Szisztémás vasculitis
Ami?
A vasculitis az erek, vagy inkább azok falának gyulladásos betegségeinek csoportja. Jelenleg többféle vasculitis létezik. A főbbek a következők:
- Periarteritis nodosa (kis és közepes méretű artériák szegmentális károsodása)
- Wegener granulomatosis (ez a betegség először a felső légutak és a tüdő ereit, majd a vesék ereit érinti)
- Óriássejtes temporális arteritis (nagy erek gyulladása)
- Nem specifikus aortoarteritis (nagy erek és az aorta gyulladása)
- Thromboangiitis obliterans (a végtagok artériáinak károsodása azok elzáródásával)
- Behcet-szindróma (vaszkulitisz, amelyben három jellegzetes elváltozás van: szájgyulladás (ínygyulladás), a nemi szervek nyálkahártyájának elváltozásai és a szem gyulladásos károsodása).
Miért történik ez?
A vasculitis közvetlen oka nem világos.
Mi történik?
Minden vasculitis esetén különféle erek érintettek, ami a szervek és rendszerek vérellátásának megzavarásához és további változásaihoz vezet. A vasculitis minden típusának megvannak a maga sajátosságai.
Periarteritis nodosa. A betegség főleg férfiaknál alakul ki. A betegek izomfájdalmakat, lázat és testsúlycsökkenést okoznak. Erős hasi fájdalom, hányinger és hányás hirtelen jelentkezhet. A betegség stroke-okkal és mentális zavarokkal fenyeget.
Wegener granulomatosis. A betegségre jellemzőek: fájdalom az orrmelléküregekben, gennyes vagy véres folyás az orrból, fekélyek az orrnyálkahártyán, az orrsövény károsodása és (ezzel összefüggésben) az orr nyereg alakú deformációja. Ezenkívül további súlyos problémák merülnek fel: a tüdőben - köhögés, vérzés, légszomj és mellkasi fájdalom; a vesékben - a veseelégtelenség gyors kialakulása.
Óriássejtes temporális arteritis. Idős embereket (60-80 éves) érint. A betegségre jellemzőek: hullámzó láz, gyengeség, rossz közérzet, fogyás, lüktető erős fejfájás, melyet rágás is súlyosbít, duzzanat a halántéki régióban.
Nem specifikus aortoarteritis. A betegek panaszkodnak a végtagok fáradtságáról, a fokozott megterheléssel járó fájdalomról, ájulásról és homályos látásról.
Thromboangiitis obliterans. Tünetei az érintett erektől függenek. Főleg a végtagok edényei érintettek, ami a kezek sántaságához és zsibbadásához vezet.
Behçet-szindróma. Leggyakoribb tünete a visszatérő szájgyulladás. A második leggyakoribb tünet a herezacskó és a pénisz fekélye férfiaknál, a hüvely és a külső nemi szervek fekélye nőknél; Különféle szemgyulladások alakulnak ki.
Diagnosztika
Ha a fenti tünetek megjelennek, forduljon reumatológushoz. A betegeket klinikai vérvizsgálatra, klinikai vizeletvizsgálatra, angiográfiára (érrendszeri vizsgálat) és mellkasröntgenre írják fel.
Kezelés
A kezelés a vasculitis típusától függ. Főleg gyulladáscsökkentő gyógyszereket, immunszuppresszánsokat (az immunitást elnyomó) és az erekben a véráramlást javító gyógyszereket írnak fel.
A vasculitisben szenvedő betegek kezelésének egyéb vonatkozásai különböző profilú szakemberek bevonásával járnak a kezelésbe. Ezekben a betegségekben a szövődmények kialakulása általában a terapeuták, nefrológusok, fül-orr-gégészek, neurológusok, sebészek, szemészek stb. összehangolt tevékenységét igényli. Ezekben a helyzetekben különösen fontos a vasculitis kezelésének egységes megközelítése.