Vasculitis sistémica

Vasculitis sistémica

¿Lo que es?
La vasculitis es un grupo de enfermedades inflamatorias de los vasos sanguíneos, o más bien de sus paredes. Actualmente, existen varios tipos de vasculitis. Los principales son:

1. Periarteritis nodosa (daño segmentario a arterias pequeñas y medianas)
2. Granulomatosis de Wegener (esta enfermedad afecta primero los vasos sanguíneos del tracto respiratorio superior y los pulmones, y luego los vasos de los riñones)
3. Arteritis temporal de células gigantes (inflamación de grandes vasos)
4. Aortoarteritis inespecífica (inflamación de grandes vasos y aorta)
5. Tromboangitis obliterante (daño a las arterias de las extremidades con su bloqueo)
6. Síndrome de Behcet (vasculitis, en la que se observan tres cambios característicos: estomatitis (inflamación de las encías), cambios en las membranas mucosas de los órganos genitales y daño inflamatorio en los ojos).

¿Por qué pasó esto?
La causa inmediata de la vasculitis no está clara.

¿Lo que está sucediendo?
En toda vasculitis, se ven afectados varios vasos, lo que provoca una interrupción del suministro de sangre a órganos y sistemas y sus cambios posteriores. Cada tipo de vasculitis tiene sus propias características.

Periarteritis nudosa. La enfermedad se desarrolla principalmente en hombres. Los pacientes desarrollan dolor muscular, fiebre y disminución del peso corporal. De repente pueden aparecer dolor abdominal intenso, náuseas y vómitos. La enfermedad amenaza con accidentes cerebrovasculares y trastornos mentales.

Granulomatosis de Wegener. La enfermedad se caracteriza por: dolor en los senos paranasales, secreción nasal purulenta o sanguinolenta, úlceras en la mucosa nasal, destrucción del tabique nasal y (en relación con esto) deformación de la nariz en forma de silla de montar. Además, surgen otros problemas graves: en los pulmones: tos, hemoptisis, dificultad para respirar y dolor en el pecho; en los riñones: rápido desarrollo de insuficiencia renal.

Arteritis temporal de células gigantes. Afecta a personas mayores (60-80 años). La enfermedad se caracteriza por: fiebre ondulante, debilidad, malestar general, pérdida de peso, fuertes dolores de cabeza punzantes, agravados por la masticación, hinchazón en la región temporal.

Aortoarteritis inespecífica. Los pacientes se quejan de fatiga en las extremidades, dolor al aumentar el esfuerzo, pueden aparecer desmayos y visión borrosa.

Tromboangitis obliterante. Sus síntomas dependen de los vasos afectados. Los vasos de las extremidades se ven afectados principalmente, lo que conduce al desarrollo de cojera y entumecimiento de las manos.

Síndrome de Behçet. Su síntoma más común es la estomatitis recurrente. El segundo síntoma más común son las úlceras en el escroto y el pene en los hombres, en la vagina y los genitales externos en las mujeres; Se desarrollan diversas inflamaciones oculares.

Diagnóstico
Si aparecen los síntomas anteriores, debe contactar a un reumatólogo. A los pacientes se les prescribe un análisis de sangre clínico, un análisis de orina clínico, una angiografía (examen vascular) y una radiografía de tórax.

Tratamiento
El tratamiento depende del tipo de vasculitis. Se prescriben principalmente medicamentos antiinflamatorios, inmunosupresores (que suprimen la inmunidad) y medicamentos que mejoran el flujo sanguíneo en los vasos.

Otros aspectos del tratamiento de los pacientes con vasculitis están asociados a la implicación de especialistas de diversos perfiles en su tratamiento. El desarrollo de complicaciones en estas enfermedades, por regla general, requiere acciones coordinadas de terapeutas, nefrólogos, otorrinolaringólogos, neurólogos, cirujanos, oftalmólogos, etc. En estas situaciones, un enfoque unificado para el tratamiento de la vasculitis es especialmente importante.