Osteomyelosclerosis

Osteomyelitis: etiológia, patogenezis, klinikai kép, diagnózis, kezelés.

Az osteomyelitis a csontvelő gennyes gyulladása, amelyet a csonthártya, a csont és a környező lágyrészek károsodása kísér. Az akut egyszerű osteomyelitis a csontvelő Staphylococcus aureus általi közvetlen fertőzése következtében alakul ki. A betegség ezen formája három év alatti gyermekekre jellemző. A gyulladás lokális fókuszát a Gunther-tályog jelenléte jellemzi, amelyben a kórokozó gyengén vagy hiányzik. Ürege gennyes, szalma vagy sárgás színű folyadékot tartalmaz. A tályog alján gennyes fisztula képződik. Az osteomyelitis zsigeri formája a szepszis szövődményeként alakul ki. A gennyes infiltráció helye a hosszú csontok medulla. Ez érinti a comb, az alsó lábszár, a váll és a csípőcsont külső felületeit. Súlyos mérgezés, valamint a vesékben bekövetkező változások jellemzik. Az osteomyelitis speciális típusa a tuberkulózis

Az osteomyelitis a csontok és a csontvelő gyulladása. Diagnózis: csontváz károsodás jelei, a betegek röntgenvizsgálata során azonosított destruktív elváltozások, krónikus gyulladás jeleinek jelenléte. A diagnózist az oszteoblaszt gócok és a kifejezett limfocitamezők kimutatása erősíti meg a csontvelő citológiai vizsgálata során. Az osteomyelitist a röntgenkép megváltozása és a kallusz hiánya jellemzi. Vannak pre- és poszttraumás osteomyelitisek, specifikus fertőző osteomyelitisek (tuberkulózis, szifilitikus, brucellózis).

A csontok és ízületek tuberkulózisának osteomyelpa, amely a mycobacteria tuberculosis bacillusnak a csontba való közvetlen bejutása következtében alakul ki, elsődleges hematogén behatolásuk eredményeként. A behatolás helyén gyulladásos infiltrátum lép fel reszorpciós jelenségekkel. A véletlenszerű sebek és sebészeti beavatkozások során a mikroorganizmusok behatolnak. A lappangási idő 2-3 hónap, a betegség időtartama 6-12 hónap. Gyakran megfigyelhető a folyamat krónikus lefolyása.

Az áldozatok fájdalomról és duzzanatról panaszkodnak a gyulladás, a csont deformációja és a mozgáskorlátozottság területén. A sérülés helyén a bőr hiperémiás, néha kifejezett vénás mintázattal. Emelkedett testhőmérséklet és megnagyobbodott nyirokcsomók jellemzik. Szövődmények: tályogok, cellulitisz, hamis ízületek, csontrepedések, krónikus gyulladások, aszeptikus nekrózis. Kezelés: antibiotikumok, gyulladáscsökkentő szerek, ortopéd kötés javasolt.

A gennyes otitis műtéti kezelése a dobhártya bemetszése és üregének elvezetése vagy az antrum megnyitása. A kezelés általános módja fizioterápiás eljárások, hallókészülék használata, méregtelenítő kezelés, vitaminterápia.