Automatisme Heterotopik

Otomatisme heterotopik adalah otomatisme motorik yang timbul akibat adanya impuls yang berasal dari fokus eksitasi yang terletak di luar alat pacu jantung nomotopik (utama). Jenis otomatisitas ini mungkin berhubungan dengan masalah jantung seperti fibrilasi atrium atau takikardia ventrikel.

Alat pacu jantung heterotopik dapat berasal dari berbagai bagian jantung, seperti atrium, ventrikel, atau persimpangan atrioventrikular. Impuls yang datang dari fokus tersebut dapat menyebabkan terganggunya irama normal jantung dan terjadinya aritmia.

Jika otomatisitas heterotopik terjadi pada atrium atau ventrikel, dapat menyebabkan fibrilasi atrium. Aritmia ini ditandai dengan ritme yang tidak teratur dan bisa sangat berbahaya bagi kesehatan.

Dalam kasus takikardia ventrikel, impuls heterotopik dapat menyebabkan kontraksi ventrikel yang cepat dan tidak teratur. Hal ini dapat menyebabkan serangan jantung dan berujung pada kematian.

Berbagai metode digunakan untuk mengatasi otomatisitas heterotopik, termasuk terapi obat dan pacu jantung. Penting untuk segera berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis dan pengobatan aritmia guna mencegah kemungkinan komplikasi.

Otomatisme heterotopik Otomatisme heterotopik adalah otomatisme motorik jantung yang timbul akibat impuls yang timbul dari fokus eksitasi yang terletak di luar alat pacu jantung, disebut alat pacu jantung nomotopik. Dalam literatur tentang elektrokardiologi, impuls semacam itu biasa disebut impuls heterotopik. Mereka terbentuk tidak hanya di nodus sinoatrial (nodus SA), tetapi juga di bagian lain miokardium, seperti serabut Purkinje atau nodus ventrikel.

Fisiologi impuls heterotropik Impuls heterotopik yang timbul di zona jantung lainnya berbeda dari impuls sinus normal dalam hal frekuensi, durasi, dan urutan fase listrik. Frekuensi denyut heterotopik bervariasi tergantung pada sumbernya; Durasinya juga bisa berbeda-beda. Pulsa dapat datang secara terpisah (dengan interval tertentu), atau terus menerus, dalam urutan tertentu. Beberapa alat pacu jantung heterotopik, seperti SA node, memiliki aktivitasnya sendiri yang dapat bertahan lama tanpa menimbulkan irama jantung. Ada ritme termodulasi lainnya, ketika dua atau lebih fokus heterotopik dapat merangsang detak jantung. Jika fokus eksitasi heterotopik terletak di dekat simpul SA atau berada di bawah kendalinya, maka situasi ini disebut aktivitas heterotopik ortodromik (yaitu, dalam fase). Jika alat pacu jantung heterotopik dikendalikan dari daerah lain di miokardium (yang disebut kelainan otomatisitas jantung heterotopik), maka ini adalah contoh aktivitas heterotropik antidromik (berbeda fase). Aktivitas heterotopik antidromik, misalnya, dikaitkan dengan gangguan siklus kontraksi/ekspansi miokard atau infark miokard. Signifikansi klinis Gangguan otomatisitas heterotropik sering menyertai berbagai penyakit, seperti sindrom Wolff-Parkinson-White (WPW), sindrom LGL (bentuk jantung), dll. Otomatisitas heterotropik juga diamati pada pasien dengan sindrom interval PQ pendek, dan juga ditandai dengan suatu bentuk takikardia ventrikel ( torsade de pointes), fibrilasi ventrikel