Автоматизъм Хетеротопичен

Хетеротопният автоматизъм е двигателен автоматизъм, който възниква в резултат на импулси, идващи от фокус на възбуждане, разположен извън номотопния (основния) пейсмейкър. Този тип автоматичност може да бъде свързан със сърдечни проблеми като предсърдно мъждене или камерна тахикардия.

Хетеротопните пейсмейкъри могат да произхождат от различни части на сърцето, като предсърдията, вентрикулите или атриовентрикуларното съединение. Импулсите, идващи от тези огнища, могат да доведат до нарушаване на нормалния ритъм на сърцето и появата на аритмии.

Ако възникне хетеротопичен автоматизъм в предсърдията или вентрикулите, това може да доведе до предсърдно мъждене. Тази аритмия се характеризира с неправилен ритъм и може да бъде много опасна за здравето.

В случай на вентрикуларна тахикардия хетеротопните импулси могат да доведат до бързо и неравномерно свиване на вентрикулите. Това може да причини сърдечен арест и да доведе до смърт.

Използват се различни методи за лечение на хетеротопичен автоматизъм, включително лекарствена терапия и сърдечна стимулация. Важно е своевременно да се консултирате с лекар за диагностика и лечение на аритмия, за да предотвратите възможни усложнения.

Хетеротопен автоматизъм Хетеротопният автоматизъм е моторният автоматизм на сърцето, който възниква поради импулси, произтичащи от огнища на възбуждане, разположени извън пейсмейкъра, наречен номотопичен пейсмейкър. В литературата по електрокардиология е обичайно такива импулси да се наричат ​​хетеротопни импулси. Те се образуват не само в синоатриалния възел (SA възел), но и в други части на миокарда, като влакна на Purkinje или камерни възли.

Физиология на хетеротропните импулси Хетеротопните импулси, възникващи в други сърдечни зони, се различават от нормалните синусови импулси по честота, продължителност и електрическа фазова последователност. Честотата на хетеротопните импулси варира в зависимост от техния източник; Продължителността също може да варира. Импулсите могат да пристигат дискретно (с определен интервал) или непрекъснато, в определени последователности. Някои хетеротопни пейсмейкъри, като SA възел, имат собствена активност, която може да продължи дълго време, без да причинява сърдечен ритъм. Има и други модулирани ритми, когато две или повече хетеротопни огнища могат да стимулират сърдечния ритъм. Ако фокусът на хетеротопното възбуждане е разположен близо до SA възела или е под негов контрол, тогава тази ситуация се нарича ортодромна (т.е. във фаза) хетеротопна активност. Ако хетеротопен пейсмейкър се управлява от друга област на миокарда (така нареченото хетеротопно нарушение на сърдечния автоматизъм), тогава това е пример за антидромна (фазите се различават) хетеротропна активност. Антидромната хетеротопна активност, например, е свързана с прекъсване на миокардния цикъл на свиване/разширяване или миокарден инфаркт. Клинично значение Нарушенията на хетеротропния автоматизъм често придружават различни заболявания, като синдром на Wolff-Parkinson-White (WPW), синдром на LGL (сърдечна форма) и др. Хетеротропният автоматизъм се наблюдава и при пациенти със синдром на кратък PQ интервал и се характеризира също с форма на камерна тахикардия (torsade de pointes), камерна фибрилация