Автоматизм гетеротопный - это двигательный автоматизм, который возникает в результате импульсов, поступающих из очага возбуждения, находящегося вне номотопного (основного) водителя ритма. Этот вид автоматизма может быть связан с нарушениями в работе сердца, такими как фибрилляция предсердий или желудочковая тахикардия.
Гетеротопные водители ритма могут возникать в разных частях сердца, например, в предсердиях, желудочках или атриовентрикулярном соединении. Импульсы, поступающие из этих очагов, могут приводить к нарушению нормального ритма сердца и возникновению аритмий.
Если гетеротопный автоматизм возникает в предсердиях или желудочках, он может привести к фибрилляции предсердий. Эта аритмия характеризуется нерегулярным ритмом и может быть очень опасной для здоровья.
В случае желудочковой тахикардии, гетеротопные импульсы могут привести к быстрому и нерегулярному сокращению желудочков. Это может вызвать остановку сердца и привести к смерти.
Для лечения гетеротопного автоматизма используются различные методы, включая медикаментозную терапию и кардиостимуляцию. Важно своевременно обратиться к врачу для диагностики и лечения аритмии, чтобы предотвратить возможные осложнения.
Автоматизм гетеротопный Автоматизмом гетеротопным называется двигательный автоматизм сердца, возникающий из-за импульсов, возникающих из очагов возбуждения, расположенных за пределами водителя ритма, называемого номотопным водителем ритма. В литературе по электрокардиологии принято называть такие импульсы гетеротопными импульсами. Они формируются не только в синоатриальном узле (SA-узел), но и в других участках миокарда, таких как волокна Пуркинье или вентрикулярные узлы.
Физиология гетеротропных импульсов Гетеротопные импульсы, возникающие в других сердечных зонах, отличаются от нормального синусового импульса частотой, длительностью и электрической последовательностью фаз. Частота гетеротопных импульсов изменяется в зависимости от их источника; продолжительность также может быть различной. Импульсы могут поступать дискретно (с определенным интервалом), либо непрерывно, в определенных последовательностях. Некоторые гетеротопные водителей ритма, такие, как SA-узел, обладают собственной активностью, которая может продолжаться долгое время и при этом не вызывать ритм сердца. Существуют и другие модулированные ритмы, когда два и более гетеротопных очага могут стимулировать сердцебиение. Если очаг гетеротопного возбуждения находится поблизости от SA-узла или находится под его управлением, то такая ситуация называется ортодромными (то есть совпадающей по фазе) гетеротопной активностью. Если же гетеротопный водитель ритма управляется из другой области миокарда (т.н. гетеротопное нарушение автоматизма сердца), то это пример антидромных (фазы различаются) гетеротропной активности. Антидромная гетеротопная активность, например, связана с прерыванием цикла сокращения/расширения миокарда или инфарктом миокарда. Клиническое значение Нарушения гетеротропного автоматизма часто сопровождают различные заболевания, такие как синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW), синдром LGL (кардиальная форма) и др. Гетеротропный автоматизм также наблюдается у пациентов с синдромом короткого PQ интервала, а также характеризуется формой желудочковых тахикардий (torsade de pointes), фибрилляцией желудочков