Automatisme Heterotopic

Heterotopisk automatisme er en motorisk automatisme, der opstår som følge af impulser, der kommer fra et excitationsfokus placeret uden for den nomotopiske (hoved)pacemaker. Denne type automatik kan være forbundet med hjerteproblemer såsom atrieflimren eller ventrikulær takykardi.

Heterotopiske pacemakere kan stamme fra forskellige dele af hjertet, såsom atria, ventrikler eller atrioventrikulær forbindelse. Impulser, der kommer fra disse foci, kan føre til forstyrrelse af hjertets normale rytme og forekomsten af ​​arytmier.

Hvis heterotopisk automatik opstår i atrierne eller ventriklerne, kan det føre til atrieflimren. Denne arytmi er karakteriseret ved en uregelmæssig rytme og kan være meget sundhedsfarlig.

I tilfælde af ventrikulær takykardi kan heterotopiske impulser føre til hurtig og uregelmæssig sammentrækning af ventriklerne. Dette kan forårsage hjertestop og føre til døden.

Forskellige metoder bruges til at behandle heterotopisk automatik, herunder lægemiddelbehandling og hjertestimulering. Det er vigtigt at konsultere en læge omgående for diagnose og behandling af arytmi for at forhindre mulige komplikationer.

Heterotopisk automatisme Heterotopisk automatisme er hjertets motoriske automatisme, der opstår på grund af impulser, der opstår fra excitationsfoci placeret uden for pacemakeren, kaldet den nomotopiske pacemaker. I litteraturen om elektrokardiologi er det sædvanligt at kalde sådanne impulser heterotopiske impulser. De dannes ikke kun i sinoatrial node (SA node), men også i andre dele af myokardiet, såsom Purkinje-fibre eller ventrikulære noder.

Fysiologi af heterotrope impulser Heterotopiske impulser, der opstår i andre hjertezoner, adskiller sig fra den normale sinusimpuls i frekvens, varighed og elektrisk fasesekvens. Frekvensen af ​​heterotopiske impulser varierer afhængigt af deres kilde; Varigheden kan også variere. Pulser kan ankomme diskret (med et bestemt interval) eller kontinuerligt i bestemte sekvenser. Nogle heterotopiske pacemakere, såsom SA-knuden, har deres egen aktivitet, der kan vare i lang tid uden at forårsage en hjerterytme. Der er andre modulerede rytmer, når to eller flere heterotopiske foci kan stimulere hjerteslaget. Hvis fokus for heterotopisk excitation er placeret nær SA-knuden eller er under dens kontrol, kaldes denne situation ortodromisk (det vil sige i fase) heterotopisk aktivitet. Hvis en heterotopisk pacemaker styres fra en anden region af myokardiet (den såkaldte heterotopiske forstyrrelse af hjerteautomatik), så er dette et eksempel på antidromisk (faser forskellige) heterotropisk aktivitet. Antidromisk heterotopisk aktivitet er for eksempel forbundet med afbrydelse af myokardiekontraktions-/ekspansionscyklussen eller myokardieinfarkt. Klinisk betydning Forstyrrelser af heterotrop automatik følger ofte med forskellige sygdomme, såsom Wolff-Parkinson-White (WPW) syndrom, LGL syndrom (hjerteform) etc. Heterotropisk automatik observeres også hos patienter med kort PQ interval syndrom, og er også karakteriseret ved en form for ventrikulær takykardi (torsade de pointes), ventrikulær fibrillation