Dichlo Ratan (Etilen Klorida, Etilen Diklorida).

Dikloroetana memiliki efek iritan lokal psikotropika (narkotika), neuro-, hepato-, nefrotoksik selektif. Metabolit beracunnya adalah kloroetanol. Gejala keracunan muncul dalam 3 jam pertama.

Saat masuk - mual, muntah terus-menerus bercampur empedu, darah, nyeri di daerah epigastrium, air liur, tinja cair bersisik dengan bau dikloroetana, hiperemia sklera, kelemahan parah, sakit kepala, agitasi psikomotor, koma, syok eksotoksik (hari ke-1-2) ), pada hari ke 2-3 berkembangnya hepatopati toksik (nyeri pada hipokondrium kanan, pembesaran hati, penyakit kuning), nefropati, insufisiensi hepatorenal, diatesis hemoragik (perut, mimisan).

Dalam kasus keracunan inhalasi - sakit kepala, pusing, mengantuk, pencernaan yg terganggu, hipersalivasi, hepatopati toksik, nefropati. Jika terjadi kontak dengan kulit - dermatitis, ruam bulosa.

Dosis mematikan bila diminum adalah sekitar 10-20 ml.

Perlakuan:

1. Bilas lambung berulang kali secara melimpah melalui selang, diikuti dengan pemasukan arang aktif dan petroleum jelly (150-200 ml) ke dalam lambung. Kombinasi penggunaan hemosorpsi, kemudian hemodialisis, dialisis peritoneal; diuresis paksa dengan alkalisasi darah yang dikombinasikan dengan metode lain sambil mempertahankan tingkat tekanan darah normal.

2. Terapi antioksidan: vitamin E (alfa-tokoferol) 1-2 ml 3-4 kali sehari secara intramuskular, unithiol 10 ml larutan 5% 3-4 kali sehari.

3. Pengobatan syok eksotoksik: infus larutan poliglusin, rheopolyglucin, hemodez, larutan glukosa 10-15% dengan insulin, larutan natrium bikarbonat 4-8% - total volume terapi infus hingga 10-12 liter per hari. Pada hari pertama - terapi hormon (prednisolon intravena, hingga 1000 mg per hari).

Pengobatan koagulopati toksik: heparin (untuk keracunan ringan 5.000 unit per hari selama 1-2 hari, untuk keracunan sedang 5.000-10.000 unit per hari selama 3-4 hari, untuk keracunan parah - 20.000-40.000 ED per hari selama 2-3 hari ).

Penggunaan hepatoprotektor: sianokobalamin (hingga 1500 mcg), tiamin (4 ml larutan 5%), piridoksin (4 ml larutan 5%) secara intramuskular; glukosa, kokarboksilase (100-150 mg), asam lipoat (20-30 mg/kg per hari) IV, asam glutamat (400-800 ml per hari), Essentiale (400-800 ml per hari IV dan 1000 mg per hari secara oral ).

Dengan agitasi parah - diazepam (2 ml larutan IV 0,5%).