Dichlo Ratan(二氯乙烷,二氯乙烷)。

二氯乙烷具有选择性精神(麻醉)、神经、肝、肾毒性和局部刺激作用。有毒代谢物是氯乙醇。中毒症状在最初 3 小时内出现。

入院时 - 恶心、持续呕吐,混有胆汁、血液、上腹部疼痛、流涎、稀有二氯乙烷气味的片状便、巩膜充血、严重虚弱、头痛、精神运动性激越、昏迷、中毒性休克(第 1-2 天) ),第2-3天出现中毒性肝病(右季肋疼痛、肝脏肿大、黄疸)、肾病、肝肾功能衰竭、出血性素质(胃、流鼻血)。

如果吸入中毒 - 头痛、头晕、嗜睡、消化不良、唾液过多、中毒性肝病、肾病。如果接触皮肤 - 皮炎,大疱性皮疹。

口服致死剂量约为10-20毫升。

治疗:

  1. 通过管子反复进行大量洗胃,然后将活性炭和凡士林(150-200毫升)引入胃中。联合使用血液吸附,然后进行血液透析、腹膜透析;强制利尿和碱化血液结合其他方法,同时维持正常血压水平。

  2. 抗氧化治疗:维生素E(α-生育酚)1-2毫升,每日3-4次,肌肉注射,硫醇5%溶液10毫升,每日3-4次。

  3. 外毒性休克的治疗:输注聚葡萄糖溶液、流变聚葡萄糖溶液、hemodez溶液、含胰岛素的10-15%葡萄糖溶液、4-8%碳酸氢钠溶液——输注治疗的总量为每天10-12升。第一天 - 激素治疗(静脉注射泼尼松龙,每天最多 1000 毫克)。

中毒性凝血病的治疗:肝素(轻度中毒每天5,000单位,持续1-2天,中度中毒每天5,000-10,000单位,持续3-4天,重度中毒-每天20,000-40,000 ED,持续2-3天)。

使用保肝药:肌内注射氰钴胺(最多 1500 mcg)、硫胺素(4 ml 5% 溶液)、吡哆醇(4 ml 5% 溶液);葡萄糖、辅羧化酶(100-150 毫克)、硫辛酸(每天 20-30 毫克/公斤)静脉注射、谷氨酸(每天 400-800 毫升)、Essentiale(每天静脉注射 400-800 毫升,每天口服 1000 毫克) )。

对于严重躁动 - 地西泮(2 毫升 0.5% IV 溶液)。