Dichlo Ratan (ethylenchlorid, ethylendichlorid).

Dichlorethan har en selektiv psykotropisk (narkotisk), neuro-, hepato-, nefrotoksisk, lokal irriterende virkning. Den giftige metabolit er chlorethanol. Symptomer på forgiftning viser sig i de første 3 timer.

Ved indlæggelse - kvalme, vedvarende opkastninger blandet med galde, blod, smerter i epigastrisk region, savlen, flydende skællende afføring med lugt af dichlorethan, skleral hyperæmi, svær svaghed, hovedpine, psykomotorisk agitation, koma, eksotoksisk shock (1-2. dag) ), på den 2-3. dag udvikling af toksisk hepatopati (smerter i højre hypokondrium, forstørret lever, gulsot), nefropati, hepatorenal svigt, hæmoragisk diatese (mave, næseblod).

I tilfælde af indåndingsforgiftning - hovedpine, svimmelhed, døsighed, dyspepsi, hypersalivation, giftig hepatopati, nefropati. I tilfælde af kontakt med hud - dermatitis, bulløst udslæt.

Den dødelige dosis, når den tages oralt, er omkring 10-20 ml.

Behandling:

1. Rigelig gentagen maveskylning gennem en sonde, efterfulgt af indføring af aktivt kul og vaseline (150-200 ml) i maven. Kombineret brug af hæmosorption, derefter hæmodialyse, peritoneal dialyse; tvungen diurese med blodalkalisering i kombination med andre metoder, mens normale blodtryksniveauer opretholdes.

2. Antioxidantbehandling: E-vitamin (alfa-tocopherol) 1-2 ml 3-4 gange dagligt intramuskulært, unithiol 10 ml af en 5% opløsning 3-4 gange dagligt.

3. Behandling af eksotoksisk shock: infusion af opløsninger af polyglucin, rheopolyglucin, hæmodez, 10-15% glucoseopløsning med insulin, 4-8% natriumbicarbonatopløsning - det samlede volumen af ​​infusionsbehandling er op til 10-12 liter om dagen. På den første dag - hormonbehandling (prednisolon intravenøst, op til 1000 mg pr. dag).

Behandling af toksisk koagulopati: heparin (ved mild forgiftning 5.000 enheder pr. dag i 1-2 dage, ved moderat forgiftning 5.000-10.000 enheder pr. dag i 3-4 dage, ved alvorlig forgiftning - 20.000-40.000 ED 3-2 dage i døgnet ).

Brug af hepatobeskyttere: cyanocobalamin (op til 1500 mcg), thiamin (4 ml 5% opløsning), pyridoxin (4 ml af 5% opløsning) intramuskulært; glucose, cocarboxylase (100-150 mg), liponsyre (20-30 mg/kg pr. dag) IV, glutaminsyre (400-800 ml pr. dag), Essentiale (400-800 ml pr. dag IV og 1000 mg pr. dag oralt ).

Til svær agitation - diazepam (2 ml 0,5% IV opløsning).