Dichlo Ratan (ethyleenchloride, ethyleendichloride).

Dichloorethaan heeft een selectief psychotroop (narcotisch), neuro-, hepato-, nefrotoxisch, lokaal irriterend effect. De toxische metaboliet is chloorethanol. Symptomen van intoxicatie verschijnen in de eerste 3 uur.

Bij opname - misselijkheid, aanhoudend braken gemengd met gal, bloed, pijn in het epigastrische gebied, speekselvloed, vloeibare schilferige ontlasting met de geur van dichloorethaan, sclerale hyperemie, ernstige zwakte, hoofdpijn, psychomotorische agitatie, coma, exotoxische shock (1-2e dag ), op de 2-3e dag de ontwikkeling van toxische hepatopathie (pijn in het rechter hypochondrium, vergrote lever, geelzucht), nefropathie, hepatorenaal falen, hemorragische diathese (maag, neusbloedingen).

In geval van inhalatievergiftiging - hoofdpijn, duizeligheid, slaperigheid, dyspepsie, hypersalivatie, toxische hepatopathie, nefropathie. In geval van contact met de huid - dermatitis, bulleuze huiduitslag.

De dodelijke dosis bij orale inname bedraagt ​​ongeveer 10-20 ml.

Behandeling:

1. Overvloedig herhaalde maagspoeling via een buis, gevolgd door de introductie van actieve kool en vaseline (150-200 ml) in de maag. Gecombineerd gebruik van hemosorptie, vervolgens hemodialyse, peritoneale dialyse; geforceerde diurese met alkalisatie van het bloed in combinatie met andere methoden met behoud van normale bloeddrukniveaus.

2. Antioxidanttherapie: vitamine E (alfa-tocoferol) 1-2 ml 3-4 keer per dag intramusculair, unithiol 10 ml van een 5% oplossing 3-4 keer per dag.

3. Behandeling van exotoxische shock: infusie van oplossingen van polyglucine, reopolyglucine, hemodez, 10-15% glucose-oplossing met insuline, 4-8% natriumbicarbonaatoplossing - het totale volume van de infusietherapie is maximaal 10-12 liter per dag. Op de eerste dag - hormoontherapie (prednisolon intraveneus tot 1000 mg per dag).

Behandeling van toxische coagulopathie: heparine (voor milde vergiftiging 5.000 eenheden per dag gedurende 1-2 dagen, voor matige vergiftiging 5.000-10.000 eenheden per dag gedurende 3-4 dagen, voor ernstige vergiftiging - 20.000-40.000 ED per dag gedurende 2-3 dagen ).

Gebruik van hepatoprotectors: cyanocobalamine (tot 1500 mcg), thiamine (4 ml van een 5% oplossing), pyridoxine (4 ml van een 5% oplossing) intramusculair; glucose, cocarboxylase (100-150 mg), liponzuur (20-30 mg/kg per dag) IV, glutaminezuur (400-800 ml per dag), Essentiale (400-800 ml per dag IV en 1000 mg per dag oraal ).

Voor ernstige agitatie - diazepam (2 ml 0,5% IV-oplossing).