Sindrom Pancoast

Sindrom Pancoast, juga dikenal sebagai sindrom Horner-Schiffan, merupakan penyakit langka yang ditandai dengan nyeri hebat, kelumpuhan sendi bahu, dan dapat mengakibatkan kematian. Kondisi ini diakibatkan oleh kerusakan pada saraf brakialis, yang berfungsi pada otot-otot yang berhubungan dengan bahu, siku, dan pergelangan tangan, serta saraf yang mengontrol mobilitas dan koordinasi otot-otot tersebut.

Biasanya, sindrom Pancoast merupakan akibat dari tumor ganas, seperti metastasis atau tumor baru, yang muncul di paru-paru (apex). Tumor semacam itu dapat memberikan tekanan pada struktur saraf sehingga menyebabkan gangguan pada aktivitas motorik di daerah bahu.

Pasien dengan sindrom Pancoast mengalami nyeri bahu dan pinggul yang hebat yang sering menyebar ke lengan, jari tangan, dan leher. Rasa sakit bisa meningkat seiring dengan gerakan dan tekanan pada area yang terkena. Berbagai gejala juga dapat terjadi, antara lain kelemahan anggota tubuh, perubahan warna dan pembengkakan pada lengan atau tungkai, kesulitan mengangkat lengan melebihi bahu, mati rasa dan hilangnya sensasi di area tertentu, bahkan kelainan bentuk bahu. Jika tidak diobati, sindrom Pancoast dapat mengancam jiwa karena dapat menyebabkan atrofi otot dan hilangnya fungsi anggota tubuh sepenuhnya.

Sindrom Pancoast adalah suatu kondisi yang ditandai dengan nyeri dan kelumpuhan akibat kerusakan pleksus brakialis akibat infiltrasi tumor ganas yang berkembang di bagian atas paru-paru. Sindrom ini sering terlihat pada pasien yang menderita sindrom Horner.

Sindrom Pancoast mendapatkan namanya untuk menghormati ahli patologi Amerika Henry Pancoast, yang pertama kali mendeskripsikan entitas klinis ini pada tahun 1924. Dia mencatat bahwa tumor yang berkembang di bagian atas paru-paru dapat memberikan tekanan pada pleksus brakialis, struktur saraf yang bertanggung jawab untuk persarafan ekstremitas atas. Akibat tekanan ini, pasien mungkin mengalami nyeri hebat di bahu, tulang belikat, dan lengan, serta kelumpuhan sebagian atau seluruh otot terkait.

Sindrom Pancoast biasanya berkembang dengan latar belakang tumor ganas seperti kanker paru-paru, terutama di paru-paru bagian atas. Tumor dapat menyusup ke jaringan sekitarnya, termasuk pleksus brakialis, yang menyebabkan kompresi struktur saraf dan munculnya gejala sindrom.

Salah satu gejala umum yang menyertai sindrom Pancoast adalah sindrom Horner. Sindrom Horner ditandai dengan gejala seperti ptosis (kelopak mata atas terkulai), miosis (penyempitan pupil), anhidrosis (kurang berkeringat) dan angiodystonia hemifacial (pelebaran kapiler wajah). Sindrom ini terjadi akibat rusaknya persarafan simpatis pada wajah dan mata.

Diagnosis sindrom Pancoast melibatkan riwayat kesehatan pasien, pemeriksaan fisik termasuk pemeriksaan neurologis dan oftalmologis, dan berbagai pemeriksaan pencitraan seperti radiografi, computerized tomography (CT) dan magnetic resonance imaging (MRI). Biopsi tumor mungkin diperlukan untuk memastikan diagnosis dan menentukan jenis tumor.

Pengobatan sindrom Pancoast tergantung pada penyakit yang mendasari yang menyebabkan perkembangan sindrom tersebut. Hal ini mungkin termasuk operasi pengangkatan tumor, radiasi dan kemoterapi, serta penggunaan obat-obatan untuk menghilangkan rasa sakit dan meningkatkan kualitas hidup pasien.

Kesimpulannya, sindrom Pancoast adalah suatu kondisi yang disebabkan oleh kerusakan pleksus brakialis akibat infiltrasi tumor ganas di bagian apeks paru. Hal ini sering disertai dengan sindrom Horner dan memanifestasikan dirinya melalui nyeri dan kelumpuhan di bahu, tulang belikat, dan lengan. Diagnosis meliputi riwayat kesehatan, pemeriksaan fisik dan berbagai studi instrumental. Perawatan tergantung pada penyakit yang mendasarinya dan mungkin termasuk pembedahan, radiasi dan kemoterapi, serta pereda nyeri dan peningkatan kualitas hidup pasien dengan obat-obatan.

Sindrom Pancoast adalah kondisi medis serius yang memerlukan diagnosis dan pengobatan segera. Oleh karena itu, penting untuk memeriksakan diri ke dokter jika Anda mengalami gejala khas seperti nyeri pada bahu, tulang belikat atau lengan, kelumpuhan anggota tubuh, serta gejala penyerta sindrom Horner. Deteksi dan pengobatan dini akan meningkatkan prognosis dan kualitas hidup pasien.