Eversi Paralitik Kelopak Mata

Paralitik eversi (kata Latin "eversion") adalah suatu kondisi di mana bagian atas kelopak mata menutupi mata seluruhnya atau sebagian dan menyebabkan hilangnya penglihatan. Cacat bawaan yang kompleks dan langka ini terjadi karena terganggunya hubungan antara otot-otot yang mengontrol pergerakan kelopak mata. Pada ektropion paralitik, otot-otot yang bertanggung jawab untuk menurunkan kelopak mata terlalu terbelakang atau tidak berfungsi dengan baik. Akibatnya, kelopak mata bagian atas tidak bisa menutupi mata dan menjadi tertutup sempurna.

Eversi kelopak mata dapat terjadi baik pada orang dewasa maupun bayi baru lahir. Pada bayi sering dikombinasikan dengan strabismus, dan dalam kasus ini cacatnya sangat terlihat. Jika dislokasi kelopak mata berlanjut selama lebih dari dua tahun, maka jelas bahwa dislokasi tersebut bersifat lumpuh, dan oleh karena itu memerlukan perawatan bedah. Ektropion paralitik sangat jarang terjadi - sekitar 1 dari 65.000



Eversi paralitik pada kelopak mata - (e. paraliticum) *Oftalmologi* Penyakit ini merupakan kelainan mobilitas tepi luar kelopak mata. Epitel kelopak mata memiliki permukaan kontak yang besar dengan lingkungan luar, yang menyebabkan penyakit menular di area ini. Sindrom utama kelumpuhan kelopak mata adalah penurunan penglihatan karena gangguan drainase lakrimal, penyumbatan fisura palpebra, dll. Di negara kita dan di luar negeri, sejumlah klinik berhasil melakukan intervensi bedah untuk mengembalikan motilitas dan fungsi kelopak mata yang tepat. dari kecocokan tepinya. Kadang-kadang ahli bedah mengamati kondisi lumpuh karena kelemahan alat untuk mengangkat dan menculik bola mata. Pemeriksaan menunjukkan adanya pergerakan bola mata yang terpisah, kelopak mata atas yang menggantung, menutupi bagian bawah kornea.

**Gambaran klinis.** Tanda: kelopak mata terkulai, naik dari tengah ke medial ke arah dorso-kaudal, bulu mata bergeser ke medial saat bola mata bergerak (gejala sayap walet), tepi kelopak mata bergulir melewati tepi orbit dengan perbedaan penutup (gejala bulu mata), penutupan kelopak mata yang bengkok, pemanjangan segmen atas dan pemendekan segmen bawah (hipokornea), keterbatasan mobilitas internal bola mata, hemeralopia. Tingkat keparahan manifestasi klinis tidak selalu sesuai dengan tingkat keparahan proses patologis di bagian internal jalur visual. Kriteria diagnostik yang buruk dapat dibandingkan dengan metode timpani untuk mempelajari patensi koklea. Semakin buruk patensi impuls batang, seharusnya semakin rendah ambang batas rangsangan yang menyebabkan spasme motorik. Namun, membandingkan nilai normal reaksi terhadap stimulasi kontralateral 32° hingga 97° dengan perubahan indikator pada anak usia 5-18 tahun, perlu dicatat bahwa parameter ini meningkat seiring bertambahnya usia. Polanya paling jelas terlihat ketika tes dilakukan sampai tingkat iritasi, yang menyebabkan keadaan overextension atau spasme otot rektus internal. Pada subjek dengan reaksi fotosensor yang tidak berubah, reaksi terhadap stimulus binokular yang lebih berdekatan atau meningkat tajam berbeda dibandingkan dengan reaksi kontralateral. Lebih sering merupakan efek fidus (frekuensi respons yang lebih tinggi dari satu mata dibandingkan yang lain), lebih jarang merupakan gejala monokuler (respons yang lebih kuat ketika satu mata teriritasi). Dalam beberapa kasus, ada ketergantungan sifat respons cekung (karena stimulasi parasimpatis) atau difus (terutama karena ketidaksesuaian otonom) pada intensitas fotostimulasi dalam kombinasi dengan apa yang disebut efek siklopeptik. Oleh karena itu, terdapat korelasi langsung antara derajat kelumpuhan/paresis dan tingkat fugue/hiperpati konduktif dari potensi bangkitan visual, yang dapat berbeda secara signifikan satu sama lain bila menggunakan teknik perekaman yang berbeda. Ada klasifikasi berbeda dari perubahan kelumpuhan pada kelopak mata (Schneider R., Kaplan A., 1986; Kurmanbekov D.K., Chepleeva A.N., 2014). Klasifikasi dua tingkat telah dikembangkan: sistem pertama adalah “untuk