Eversion des Augenlidparalytikers

Die paralytische Eversion (lateinisches Wort „Eversion“) ist ein Zustand, bei dem der obere Teil des Augenlids das Auge ganz oder teilweise bedeckt und zum Verlust des Sehvermögens führt. Dieser komplexe und seltene Erbfehler entsteht durch eine Störung der Verbindungen zwischen den Muskeln, die die Bewegung der Augenlider steuern. Beim paralytischen Ektropium sind die für das Absenken des Augenlids verantwortlichen Muskeln zu unterentwickelt oder funktionieren schlecht. Dadurch kann der obere Teil des Unterlids nicht über das Auge fallen und es wird vollständig geschlossen.

Eine Eversion des Augenlids kann sowohl bei Erwachsenen als auch bei Neugeborenen auftreten. Bei Säuglingen ist es häufig mit Schielen verbunden, wobei der Defekt in diesem Fall besonders auffällig ist. Wenn eine Lidluxation länger als zwei Jahre anhält, wird deutlich, dass es sich um eine Lähmung handelt und daher eine chirurgische Behandlung erforderlich ist. Ein paralytisches Ektropium ist sehr selten – etwa 1 von 65.000

Paralytische Eversion der Augenlider – (e. paraliticum) *Ophthalmologie* Diese Krankheit ist eine Anomalie in der Beweglichkeit der äußeren Ränder der Augenlider. Das Epithel der Augenlider hat eine große Kontaktfläche mit der äußeren Umgebung, was zu Infektionskrankheiten in diesem Bereich führt. Das häufigste Syndrom der paralytischen Luxation der Augenlider ist eine verminderte Sehkraft aufgrund einer beeinträchtigten Tränendrainage, einer Verstopfung der Lidspalte usw. In unserem In- und Ausland führen eine Reihe von Kliniken erfolgreich chirurgische Eingriffe durch, um die richtige Beweglichkeit und Funktion der Augenlider wiederherzustellen von der Passung ihrer Kanten. Manchmal beobachten Chirurgen einen paralytischen Zustand aufgrund einer Schwäche des Apparats zum Anheben und Abduzieren des Augapfels. Die Untersuchung zeigt eine separate Bewegung der Augäpfel und einen Überstand des oberen Augenlids, bei dem es den unteren Teil der Hornhaut bedeckt.

**Klinisches Bild.** Anzeichen: Schlupflid, das von der Mitte medial in dorso-kaudale Richtung ansteigt, mediale Verschiebung der Wimper bei Bewegung der Augäpfel (Schwalbenflügelsymptom), Abrollen des Lidrandes durch den Lidrand Augenhöhle mit Divergenz der Augenlider (Symptomwimpern), schiefer Lidschluss, Verlängerung der oberen und Verkürzung der unteren Segmente (Hypokornea), Einschränkung der inneren Beweglichkeit des Augapfels, Hemeralopie. Der Schweregrad der klinischen Manifestationen entspricht nicht immer dem Schweregrad des pathologischen Prozesses im inneren Teil der Sehbahn. Schlechte diagnostische Kriterien können mit der Trommelfellmethode zur Untersuchung der Durchgängigkeit der Cochlea verglichen werden. Je schlechter die Durchgängigkeit der Stammimpulse ist, desto niedriger sollte die Reizschwelle sein, die einen motorischen Spasmus verursacht. Vergleicht man jedoch die Normalwerte der Reaktion auf kontralaterale Stimulation von 32° bis 97° mit den veränderten Indikatoren bei Kindern im Alter von 5 bis 18 Jahren, ist zu beachten, dass dieser Parameter mit dem Alter zunimmt. Das Muster ist am deutlichsten zu beobachten, wenn der Test bis zum Ausmaß der Reizung durchgeführt wird, die zu einer Überdehnung oder einem Krampf der inneren Rektusmuskulatur führt. Bei Probanden mit unveränderter Photosensorreaktion war die Reaktion auf einen benachbarteren oder stärker ansteigenden binokularen Reiz anders als auf den kontralateralen. Häufiger handelt es sich um einen Fidus-Effekt (eine häufigere Reaktion eines Auges im Vergleich zum anderen), seltener handelt es sich um ein monokulares Symptom (stärkere Reaktionen, wenn ein Auge gereizt ist). In einer Reihe von Fällen wurde eine Abhängigkeit der konkaven (aufgrund parasympathischer Stimulation) oder diffusen (hauptsächlich aufgrund autonomer Fehlpaarung) Natur der Reaktion von der Intensität der Photostimulation in Kombination mit dem sogenannten zyklopeptischen Effekt beobachtet. Daher besteht ein direkter Zusammenhang zwischen dem Grad der Lähmung/Parese und dem Grad der Fuge/leitenden Hyperpathie visuell evozierter Potenziale, die sich bei Verwendung unterschiedlicher Aufnahmetechniken deutlich voneinander unterscheiden können. Es gibt verschiedene Klassifikationen paralytischer Veränderungen der Augenlider (Schneider R., Kaplan A., 1986; Kurmanbekov D.K., Chepleeva A.N., 2014). Es wurde eine zweistufige Klassifizierung entwickelt: Das erste System lautet „für