Chuyển biến của bệnh liệt mí mắt

Eversion (từ tiếng Latin "eversion") liệt là tình trạng phần trên của mí mắt che phủ hoàn toàn hoặc một phần mắt và dẫn đến mất thị lực. Khiếm khuyết di truyền phức tạp và hiếm gặp này xảy ra do sự gián đoạn các kết nối giữa các cơ kiểm soát chuyển động của mí mắt. Trong chứng liệt mí mắt, các cơ chịu trách nhiệm hạ mi mắt quá kém phát triển hoặc hoạt động kém. Kết quả là phần trên của mí mắt dưới không thể che hết mắt và đóng lại hoàn toàn.

Mí mắt đảo ngược có thể xảy ra ở cả người lớn và trẻ sơ sinh. Ở trẻ sơ sinh, nó thường được kết hợp với chứng lác, và trong trường hợp này, khiếm khuyết này đặc biệt dễ nhận thấy. Nếu tình trạng trật mí mắt kéo dài hơn hai năm thì rõ ràng là bị liệt và do đó cần phải điều trị bằng phẫu thuật. Liệt ectropion rất hiếm gặp - khoảng 1 trên 65.000



Liệt mí mắt - (e. paraliticum) *Nhãn khoa* Bệnh này là sự bất thường về khả năng vận động của các mép ngoài của mí mắt. Biểu mô của mí mắt có bề mặt tiếp xúc lớn với môi trường bên ngoài nên dễ gây ra các bệnh truyền nhiễm ở khu vực này. Hội chứng hàng đầu của liệt mí mắt là giảm thị lực do tuyến nước mắt bị suy giảm, tắc nghẽn khe nứt mí mắt, v.v. Ở trong và ngoài nước, một số phòng khám đã thực hiện thành công các biện pháp can thiệp phẫu thuật để khôi phục khả năng vận động và chức năng thích hợp của mí mắt. về sự phù hợp của các cạnh của chúng. Đôi khi các bác sĩ phẫu thuật quan sát thấy tình trạng liệt do bộ máy nâng và bắt nhãn cầu bị yếu. Khám cho thấy chuyển động riêng biệt của nhãn cầu, phần nhô ra của mí mắt trên, trong đó nó che phần dưới của giác mạc.

**Hình ảnh lâm sàng.** Dấu hiệu: sụp mí mắt, nhô lên từ giữa vào trong theo hướng lưng-đuôi, mi dịch chuyển vào trong khi nhãn cầu cử động (triệu chứng cánh nuốt), mép mi lăn qua mép quỹ đạo với sự phân kỳ của các vạt (lông mi có triệu chứng), mí mắt bị cong, kéo dài phần trên và rút ngắn phần dưới (hạ giác mạc), hạn chế khả năng vận động bên trong của nhãn cầu, cận thị. Mức độ nghiêm trọng của các biểu hiện lâm sàng không phải lúc nào cũng tương ứng với mức độ nghiêm trọng của quá trình bệnh lý ở phần bên trong của con đường thị giác. Tiêu chuẩn chẩn đoán kém có thể được so sánh với phương pháp đo màng nhĩ để nghiên cứu độ thông thoáng của ốc tai. Cường độ xung của thân càng kém thì ngưỡng kích thích gây co thắt vận động càng thấp. Tuy nhiên, so sánh giá trị bình thường của phản ứng với kích thích đối diện từ 32° đến 97° với các chỉ số thay đổi ở trẻ 5-18 tuổi, cần lưu ý thông số này tăng theo độ tuổi. Mô hình này được quan sát rõ ràng nhất khi thử nghiệm được thực hiện đến mức gây kích ứng, gây ra trạng thái căng quá mức hoặc co thắt các cơ trực tràng bên trong. Ở những đối tượng có phản ứng cảm quang không thay đổi, phản ứng của kích thích hai mắt liền kề hơn hoặc tăng mạnh là khác so với phản ứng đối diện. Thông thường, đó là hiệu ứng fidus (tần số phản ứng ở một mắt cao hơn so với mắt kia), ít gặp hơn đó là triệu chứng một mắt (phản ứng mạnh hơn khi một mắt bị kích thích). Trong một số trường hợp, người ta đã quan sát thấy sự phụ thuộc của tính chất lõm (do kích thích phó giao cảm) hoặc lan tỏa (chủ yếu là do sự không khớp về hệ thần kinh tự chủ) của phản ứng vào cường độ kích thích ánh sáng kết hợp với cái gọi là hiệu ứng cyclopeptic. Do đó, có mối tương quan trực tiếp giữa mức độ liệt/liệt và mức độ tăng cảm giác fugue/dẫn truyền của điện thế gợi lên thị giác, có thể khác biệt đáng kể với nhau khi sử dụng các kỹ thuật ghi khác nhau. Có nhiều cách phân loại khác nhau về sự thay đổi liệt ở mí mắt (Schneider R., Kaplan A., 1986; Kurmanbekov D.K., Chepleeva A.N., 2014). Một cách phân loại hai cấp đã được phát triển: hệ thống đầu tiên là “dành cho