Göz Kapağı Felcinin Eversiyonu

Eversiyon (Latince "eversiyon" kelimesi) felç, göz kapağının üst kısmının gözü tamamen veya kısmen kapatarak görme kaybına yol açtığı bir durumdur. Bu karmaşık ve nadir görülen kalıtsal kusur, göz kapağı hareketini kontrol eden kaslar arasındaki bağlantıların bozulması nedeniyle oluşur. Paralitik ektropionda, göz kapağının indirilmesinden sorumlu kaslar çok az gelişmiştir veya yetersiz çalışır. Bunun sonucunda alt göz kapağının üst kısmı gözün üzerine düşemez ve tamamen kapalı hale gelir.

Göz kapağının dönmesi hem yetişkinlerde hem de yenidoğanlarda ortaya çıkabilir. Bebeklerde sıklıkla şaşılık ile birleştirilir ve bu durumda kusur özellikle belirgindir. Göz kapağı çıkığı iki yıldan fazla devam ederse, bunun felç olduğu ve dolayısıyla cerrahi tedavi gerektirdiği anlaşılır. Paralitik ektropiyon çok nadirdir - yaklaşık 65.000'de 1

Göz kapaklarının paralitik eversiyonu - (örn. paraliticum) *Oftalmoloji* Bu hastalık, göz kapaklarının dış kenarlarının hareket kabiliyetindeki bir anormalliktir. Göz kapaklarının epitelinin dış ortamla geniş bir temas yüzeyi vardır ve bu da bu bölgede bulaşıcı hastalıklara yol açar. Göz kapaklarının paralitik lüksasyonunun önde gelen sendromu, bozulmuş lakrimal drenaj, palpebral fissürün tıkanması vb. kenarlarının uyumu. Bazen cerrahlar, göz küresini kaldırma ve kaçırma aparatının zayıflığından dolayı felç durumu gözlemlerler. Muayenede, gözbebeklerinin ayrı hareketleri, üst göz kapağının korneanın alt kısmını kapladığı sarkması ortaya çıkar.

**Klinik tablo.** Bulgular: göz kapağının ortasından dorso-kaudal yönde yükselen sarkık göz kapağı, gözbebeklerinin hareketi sırasında kirpiklerin mediale yer değiştirmesi (yutkunma kanadı belirtisi), göz kapağı kenarının göz kenarından yuvarlanması kanatçıkların farklılaşması (kirpiklerin belirtisi), göz kapaklarının çarpık kapanması, üst kısmın uzaması ve alt bölümlerin kısalması (hipokornea), göz küresinin iç hareketliliğinin sınırlanması, hemeralopi ile yörünge. Klinik belirtilerin şiddeti her zaman görsel yolun iç kısmındaki patolojik sürecin ciddiyetine karşılık gelmez. Kötü tanı kriteri koklear açıklığı incelemek için timpanik yöntemle karşılaştırılabilir. Kök impulslarının açıklığı ne kadar kötüyse, motor spazmına neden olan uyarı eşiğinin de o kadar düşük olması gerekir. Ancak kontralateral stimülasyona verilen reaksiyonun normal değerleri olan 32° ila 97° arasındaki değerler, 5-18 yaş arası çocuklarda değişen göstergelerle karşılaştırıldığında, bu parametrenin yaşla birlikte arttığına dikkat edilmelidir. Desen, test, iç rektus kaslarının aşırı uzamasına veya spazmına neden olan tahriş derecesinde gerçekleştirildiğinde en açık şekilde gözlemlenir. Değişmeyen bir fotosensör reaksiyonu olan deneklerde, daha bitişik veya keskin bir şekilde artan binoküler uyaranın reaksiyonu, kontralateral olanla karşılaştırıldığında farklıydı. Daha sık olarak bu bir fidus etkisidir (bir gözden diğerine kıyasla daha yüksek tepki sıklığı), daha az sıklıkla ise monoküler bir semptomdur (bir göz tahriş olduğunda daha güçlü tepkiler). Bazı durumlarda, siklopeptik etki olarak adlandırılan etki ile kombinasyon halinde fotostimülasyonun yoğunluğuna yanıtın içbükey (parasempatik stimülasyon nedeniyle) veya yaygın (esas olarak otonomik uyumsuzluk nedeniyle) doğasına bağımlılığı gözlendi. Bu nedenle, farklı kayıt teknikleri kullanıldığında birbirinden önemli ölçüde farklılık gösterebilen görsel uyarılmış potansiyellerin felç/parezi derecesi ile füg/iletken hiperpati düzeyi arasında doğrudan bir korelasyon vardır. Göz kapaklarındaki paralitik değişikliklerin farklı sınıflandırmaları vardır (Schneider R., Kaplan A., 1986; Kurmanbekov D.K., Chepleeva A.N., 2014). İki aşamalı bir sınıflandırma geliştirildi: İlk sistem “için”