Eversie van de ooglidverlamming

Eversie (Latijnse woord "eversie") paralytisch is een aandoening waarbij het bovenste deel van het ooglid het oog geheel of gedeeltelijk bedekt en leidt tot verlies van gezichtsvermogen. Dit complexe en zeldzame erfelijke defect treedt op als gevolg van verstoring van de verbindingen tussen de spieren die de ooglidbeweging controleren. Bij paralytische ectropion zijn de spieren die verantwoordelijk zijn voor het verlagen van het ooglid te onderontwikkeld of functioneren ze slecht. Hierdoor kan het bovenste deel van het onderste ooglid niet over het oog vallen en wordt het volledig gesloten.

Eversie van het ooglid kan voorkomen bij zowel volwassenen als pasgeborenen. Bij zuigelingen wordt het vaak gecombineerd met scheelzien, en in dit geval is het defect vooral merkbaar. Als een ontwrichting van het ooglid langer dan twee jaar aanhoudt, wordt het duidelijk dat het verlamd is en daarom een ​​chirurgische behandeling vereist. Paralytische ectropion is zeer zeldzaam: ongeveer 1 op 65.000



Paralytische eversie van de oogleden - (bijv. paraliticum) *Oogheelkunde* Deze ziekte is een afwijking in de beweeglijkheid van de buitenranden van de oogleden. Het epitheel van de oogleden heeft een groot contactoppervlak met de externe omgeving, wat in dit gebied tot infectieziekten leidt. Het belangrijkste syndroom van paralytische luxatie van de oogleden is verminderd gezichtsvermogen als gevolg van verminderde traandrainage, obstructie van de ooglidspleet, enz. In ons land en in het buitenland voeren een aantal klinieken met succes chirurgische ingrepen uit om de juiste motiliteit van de oogleden en de functie te herstellen. van de pasvorm van hun randen. Soms observeren chirurgen een verlamde toestand als gevolg van zwakte van het apparaat voor het omhoog brengen en abduceren van de oogbol. Het onderzoek onthult een afzonderlijke beweging van de oogbollen, overhang van het bovenste ooglid, waarbij het het onderste deel van het hoornvlies bedekt.

**Klinisch beeld.** Tekenen: hangend ooglid, dat vanuit het midden mediaal in dorso-caudale richting omhoog komt, mediale verplaatsing van de wimper tijdens beweging van de oogbollen (symptoom van de slikvleugel), rollen van de ooglidrand door de rand van de baan met divergentie van de flappen (symptoomwimpers), scheve sluiting van de oogleden, verlenging van de bovenste en verkorting van de onderste segmenten (hypocornea), beperking van de interne mobiliteit van de oogbol, hemeralopie. De ernst van klinische manifestaties komt niet altijd overeen met de ernst van het pathologische proces in het interne deel van het visuele pad. Een slecht diagnostisch criterium kan worden vergeleken met de trommelvliesmethode voor het bestuderen van de doorgankelijkheid van het slakkenhuis. Hoe slechter de doorgankelijkheid van stamimpulsen, hoe lager de drempelstimulatie zou moeten zijn die motorische spasmen veroorzaakt. Als u echter de normale waarden van de reactie op contralaterale stimulatie van 32° tot 97° vergelijkt met de veranderde indicatoren bij kinderen van 5-18 jaar oud, moet worden opgemerkt dat deze parameter toeneemt met de leeftijd. Het patroon wordt het duidelijkst waargenomen wanneer de test wordt uitgevoerd in de mate van irritatie, wat een toestand van overstrekking of spasmen van de interne rectusspieren veroorzaakt. Bij proefpersonen met een onveranderde fotosensorreactie was de reactie van een meer aangrenzende of scherp toenemende binoculaire stimulus anders dan die van de contralaterale stimulus. Vaker is er sprake van een fiduseffect (een hogere responsfrequentie van het ene oog vergeleken met het andere), minder vaak is het een monoculair symptoom (sterkere respons als één oog geïrriteerd is). In een aantal gevallen werd een afhankelijkheid van de concave (als gevolg van parasympathische stimulatie) of diffuse (voornamelijk als gevolg van autonome mismatch) aard van de respons waargenomen van de intensiteit van de fotostimulatie in combinatie met het zogenaamde cyclopeptische effect. Daarom is er een directe correlatie tussen de mate van verlamming/parese en het niveau van fuga/geleidingshyperpathie van visueel opgeroepen potentieel, die aanzienlijk van elkaar kunnen verschillen bij gebruik van verschillende opnametechnieken. Er zijn verschillende classificaties van verlammende veranderingen in de oogleden (Schneider R., Kaplan A., 1986; Kurmanbekov D.K., Chepleeva A.N., 2014). Er is een classificatie op twee niveaus ontwikkeld: het eerste systeem is “voor