Silmäluomen paralyyttinen versio

Eversion (latinaksi sana "eversion") halvaantunut on tila, jossa silmäluomen yläosa peittää silmän kokonaan tai osittain ja johtaa näön menetykseen. Tämä monimutkainen ja harvinainen perinnöllinen vika johtuu silmäluomien liikettä säätelevien lihasten välisten yhteyksien katkeamisesta. Paralyyttisessä ektropiossa silmäluomen laskemisesta vastaavat lihakset ovat liian alikehittyneitä tai toimivat huonosti. Tämän seurauksena alemman silmäluomen yläosa ei voi pudota silmän päälle ja se sulkeutuu kokonaan.

Silmäluomen kääntyminen voi tapahtua sekä aikuisilla että vastasyntyneillä. Imeväisillä se yhdistetään usein strabismiin, ja tässä tapauksessa vika on erityisen havaittavissa. Jos silmäluomen dislokaatio jatkuu yli kaksi vuotta, käy selväksi, että se on halvaantunut ja vaatii siksi kirurgista hoitoa. Paralyyttinen ektropio on hyvin harvinainen - noin yksi 65 000:sta

Silmäluomien paralyyttinen kääntyminen - (e. paraliticum) *Silmälääketiede* Tämä sairaus on silmäluomien ulkoreunojen liikkuvuuden poikkeavuus. Silmäluomien epiteelillä on suuri kosketuspinta ulkoisen ympäristön kanssa, mikä johtaa tartuntatauteihin tällä alueella. Silmäluomien paralyyttisen luksaation johtava oireyhtymä on näön heikkeneminen, joka johtuu heikentyneestä kyynelnesteestä, silmäluomien halkeaman tukkeutumisesta jne. Maassamme ja ulkomailla useat klinikat suorittavat menestyksekkäästi kirurgisia toimenpiteitä silmäluomien oikean motiliteetin ja toiminnan palauttamiseksi. niiden reunojen sopivuudesta. Joskus kirurgit havaitsevat halvaantuvan tilan, joka johtuu silmämunan nosto- ja sieppauslaitteiston heikkoudesta. Tutkimus paljastaa silmämunien erillisen liikkeen, ylemmän silmäluomen ulkoneman, jossa se peittää sarveiskalvon alaosan.

**Klininen kuva.** Oireet: riippuva silmäluomen, joka kohoaa keskeltä mediaalisesti dorso-caudaal-suunnassa, ripsen mediaaalinen siirtyminen silmämunien liikkeen aikana (nielusiiven oire), silmäluomen reunan pyöriminen silmän reunan läpi silmänympärys, jossa läpät eroavat (oireiset silmäripset), vino silmäluomien sulkeutuminen, yläosan pidentyminen ja alaosan lyheneminen (hypocornea), silmämunan sisäisen liikkuvuuden rajoitus, hemeralopia. Kliinisten oireiden vakavuus ei aina vastaa patologisen prosessin vakavuutta näköpolun sisäisessä osassa. Huono diagnostinen kriteeri voidaan verrata tympanic-menetelmään sisäkorvan läpinäkyvyyden tutkimuksessa. Mitä huonompi varren impulssien avoimuus on, sitä alhaisempi on motorisen kouristuksen aiheuttavan stimulaation kynnysarvo. Kuitenkin, kun verrataan reaktion normaaliarvoja kontralateraaliseen stimulaatioon 32° - 97° muuttuneisiin indikaattoreihin 5-18-vuotiailla lapsilla, on kuitenkin huomattava, että tämä parametri kasvaa iän myötä. Kuvio näkyy selkeimmin, kun testi suoritetaan ärsytyksen laajuudessa, mikä aiheuttaa sisäisten suoralihasten ylivenytyksen tai kouristuksen. Koehenkilöillä, joiden valosensorin reaktio ei muuttunut, läheisemmän tai jyrkästi lisääntyvän binokulaarisen ärsykkeen reaktio oli erilainen kuin vastakkaisen. Useimmiten se on fidus-ilmiö (suurempi vaste toisesta silmästä verrattuna toiseen), harvemmin se on monokulaarinen oire (voimakkaampi vaste, kun toinen silmä on ärsyyntynyt). Useissa tapauksissa havaittiin vasteen koveran (johtuen parasympaattisesta stimulaatiosta) tai hajautuneesta (pääasiassa autonomisesta epäsopimattomuudesta) luonteesta riippuvuutta fotostimulaation intensiteetistä yhdessä niin kutsutun syklopeptisen vaikutuksen kanssa. Siksi halvaus/pareesi asteen ja visuaalisten herätettyjen potentiaalien fuuga/johtavan hyperpatian tason välillä on suora korrelaatio, jotka voivat erota merkittävästi toisistaan ​​eri tallennustekniikoita käytettäessä. Silmäluomien paralyyttisille muutoksille on olemassa erilaisia ​​luokituksia (Schneider R., Kaplan A., 1986; Kurmanbekov D.K., Chepleeva A.N., 2014). Kaksitasoinen luokitus on kehitetty: ensimmäinen järjestelmä on "for