Bruciore per esaurimento

L'**esaurimento** è una sindrome caratterizzata da un calo del peso corporeo o da una moderata malnutrizione (inclusa una perdita fino al 15-20% del peso corporeo) nell'arco di diverse settimane, a causa della persistenza a lungo termine delle risorse nascoste dell'organismo a causa di un mancanza di funzioni organiche a causa di shock e concomitante infezione, sanguinamento o insufficienza vascolare, ecc.

La ragione dello sviluppo dell'esaurimento è una violazione dei meccanismi di degradazione e mobilitazione dei substrati energetici (in particolare del glicogeno). Così come una diminuzione dell'apporto e dell'utilizzo di nutrienti da parte delle cellule, che porta ad una diminuzione della fosforilazione ossidativa e della sintesi di ATP. Il deperimento è caratterizzato da un intenso riassorbimento osseo dovuto all'osteolisi ed è accompagnato da elevati livelli di secrezione ormonale (neuropeptidi regolatori dell'appetito, ormoni tiroidei, gonadotropine, ACTH, insulina), che lo rendono clinicamente simile all'ipotiroidismo, alla tireotossicosi e al diabete mellito. I primi segni di esaurimento sono perdita di peso, letargia, apatia, debolezza e affaticamento. Più tardi compaiono febbre lieve che persiste nonostante il drenaggio del focolaio settico, segni di anemia e oliguria. Con grave esaurimento, si sviluppa shock con ipotensione arteriosa e sono possibili disturbi del ritmo cardiaco. Il segno più sfavorevole di esaurimento è una perdita di peso corporeo pari o superiore al 20%. Le condizioni generali dei pazienti peggiorano progressivamente. Sono indifferenti all’ambiente circostante, non rispondono a domande semplici e perdono le loro caratteristiche comportamentali individuali. Dalla bocca si sente l'odore dell'acetone. I sintomi meningei sono lievi. I riflessi diminuiscono.

L'argomento dell'articolo è "Esaurimento traumatico (ustione)".

Parte 1. Descrizione della lesione. L'età studiata in questo caso era l'età dei bambini affetti da 1 anno a 5 anni, che sono stati ricoverati nel reparto chirurgico dell'ospedale pediatrico n. 1 dell'istituto sanitario statale di bilancio. Alle 13:04 la paziente B.V., una ragazza nata nel 2019, è stata ricoverata nel reparto con un passaggio, accompagnata dai suoi genitori. con diagnosi di lesione termica ad entrambe le estremità superiori e al terzo inferiore della gamba destra. Ha ricevuto il 28,5% dell'area delle ustioni corporee. Una squadra di ambulanze l'ha portata all'indirizzo in cui viveva. Il bambino non è stato visitato da un pediatra al momento del ricovero. Prima del ricovero è stata osservata regolarmente da un pediatra; tre settimane fa, su indicazione di un medico locale, è stata ricoverata in ospedale, dove il giorno successivo è scappata spontaneamente dall'ospedale ed è stata dimessa con una diagnosi di ARVI. La ragazza è stata investita più volte da un'auto, ma in relazione all'incidente non sono stati forniti i primi soccorsi. Abbiamo contattato telefonicamente il pronto soccorso, la chiamata è stata ricevuta il 7 maggio 2023 alle 08:17 min. La ricezione del dispatcher è stata effettuata correttamente, in dettaglio, e le informazioni sono state trasferite integralmente al manager. Genitori sul ricovero in ospedale