Utmattelsesforbrenning

**Utmattelse** er et syndrom karakterisert ved et fall i kroppsvekt eller moderat underernæring (inkludert tap på opptil 15-20 % av kroppsvekten) over flere uker på grunn av den langsiktige eksistensen av kroppens skjulte ressurser på grunn av en mangel på organiske funksjoner på grunn av sjokk og samtidig infeksjon, blødning eller vaskulær insuffisiens, etc.

Årsaken til utviklingen av utmattelse er et brudd på mekanismene for nedbrytning og mobilisering av energisubstrater (spesielt glykogen). Samt en reduksjon i tilførsel og bruk av næringsstoffer av celler, noe som fører til en reduksjon i oksidativ fosforylering og ATP-syntese. Sløsing er preget av intens benresorpsjon på grunn av osteolyse og er ledsaget av høye nivåer av hormonell sekresjon (appetitregulerende nevropeptider, skjoldbruskhormoner, gonadotropiner, ACTH, insulin), noe som gjør det klinisk likt hypotyreose, tyreotoksikose og diabetes mellitus. De tidligste tegnene på utmattelse er vekttap, sløvhet, apati, svakhet og tretthet. Lavgradig feber som vedvarer til tross for drenering av septisk fokus, tegn på anemi og oliguri vises senere. Ved alvorlig utmattelse utvikler sjokk med arteriell hypotensjon, og hjerterytmeforstyrrelser er mulig. Det mest ugunstige tegnet på utmattelse er et tap av kroppsvekt på 20 % eller mer. Den generelle tilstanden til pasientene forverres gradvis. De er likegyldige til omgivelsene, svarer ikke på enkle spørsmål og mister sine individuelle atferdsegenskaper. Lukten av aceton kjennes fra munnen. Meningeale symptomer er milde. Reflekser reduseres.

Temaet for artikkelen er "Traumatisk (forbrennings) utmattelse."

Del 1. Beskrivelse av skade. Alderen som ble studert i dette tilfellet var alderen til de berørte barna fra 1 til 5 år som ble innlagt på kirurgisk avdeling ved barnesykehus nr. 1 til Statens budsjettmessige helseinstitusjon. Klokken 13:04 ble pasient B.V., en jente født i 2019, lagt inn på avdelingen med skyss, i følge med foreldrene. med diagnose termisk skade på begge øvre ekstremiteter og nedre tredjedel av høyre ben. Mottok 28,5% av området med kroppsforbrenning. Et ambulanseteam leverte henne til adressen der hun bodde. Barnet ble ikke undersøkt av barnelege ved innleggelsen. Før innleggelsen ble hun observert regelmessig av en barnelege; for tre uker siden ble hun, etter anvisning fra en lokal lege, innlagt på sykehuset, hvor hun neste dag spontant rømte fra sykehuset og ble skrevet ut med diagnosen ARVI. Jenta ble gjentatte ganger påkjørt av en bil, men det ble ikke gitt førstehjelp i forbindelse med ulykken. Vi tok kontakt med legevakten på telefon, anropet ble mottatt 7. mai 2023 kl 08:17 min. Ekspeditørens mottak ble utført korrekt, i detalj, og informasjonen ble overført til lederen i sin helhet. Foreldre om sykehusinnleggelse