Utmattningsbränna

**Utmattning** är ett syndrom som kännetecknas av en minskning av kroppsvikten eller måttlig undernäring (inklusive förlust av upp till 15-20 % av kroppsvikten) under flera veckor på grund av den långvariga existensen av kroppens dolda resurser på grund av en brist på organiska funktioner på grund av chock och samtidig infektion, blödning eller vaskulär insufficiens, etc.

Anledningen till utvecklingen av utmattning är en kränkning av mekanismerna för nedbrytning och mobilisering av energisubstrat (särskilt glykogen). Samt en minskning av tillförseln och användningen av näringsämnen från celler, vilket leder till en minskning av oxidativ fosforylering och ATP-syntes. Slöseri kännetecknas av intensiv benresorption på grund av osteolys och åtföljs av höga nivåer av hormonell sekretion (aptitreglerande neuropeptider, sköldkörtelhormoner, gonadotropiner, ACTH, insulin), vilket gör den kliniskt lik hypotyreos, tyreotoxikos och diabetes mellitus. De tidigaste tecknen på utmattning är viktminskning, letargi, apati, svaghet och trötthet. Låggradig feber som kvarstår trots dränering av septisk fokus, tecken på anemi och oliguri dyker upp senare. Vid svår utmattning utvecklas chock med arteriell hypotoni, och hjärtrytmrubbningar är möjliga. Det mest ogynnsamma tecknet på utmattning är en viktminskning på 20 % eller mer. Patienternas allmänna tillstånd förvärras gradvis. De är likgiltiga för sin omgivning, svarar inte på enkla frågor och förlorar sina individuella beteendeegenskaper. Lukten av aceton känns från munnen. Meningeala symtom är milda. Reflexerna minskar.

Ämnet för artikeln är "Traumatisk (brännskada) utmattning."

Del 1. Beskrivning av skada. Åldern som studerades i det här fallet var åldern på de drabbade barnen från 1 till 5 år som togs in på kirurgiska avdelningen på barnsjukhuset nr 1 i statens budgethälsovårdsinstitution. Klockan 13:04 lades patient B.V., en tjej född 2019, in på avdelningen med skjuts i sällskap av sina föräldrar. med diagnosen termisk skada på båda övre extremiteterna och den nedre tredjedelen av höger ben. Fick 28,5% av området för kroppsbrännskador. Ett ambulansteam levererade henne till adressen där hon bodde. Barnet undersöktes inte av en barnläkare vid intagningen. Före inläggningen observerades hon regelbundet av en barnläkare; för tre veckor sedan, på anvisning av en lokal läkare, lades hon in på sjukhuset, där hon nästa dag spontant rymde från sjukhuset och skrevs ut med diagnosen ARVI. Flickan blev flera gånger påkörd av en bil, men första hjälpen gavs inte i samband med olyckan. Vi kontaktade akuten per telefon, samtalet inkom den 7 maj 2023 kl 08:17 min. Dispatcherns mottagning utfördes korrekt, i detalj, och informationen överfördes till chefen i sin helhet. Föräldrar om sjukhusvistelse