疲惫烧伤

**精疲力竭**是一种以几周内体重下降或中度营养不良（包括体重下降高达15-20%）为特征的综合征，这是由于体内隐藏资源长期存在，导致休克并伴有感染、出血或血管供血不足等导致器质性功能缺失。

疲劳发生的原因是破坏了能量底物（尤其是糖原）的分解和动员机制。以及细胞对营养物质的供应和利用减少，从而导致氧化磷酸化和 ATP 合成减少。消瘦的特点是骨质溶解引起的强烈骨吸收，并伴有高水平的激素分泌（调节食欲的神经肽、甲状腺激素、促性腺激素、促肾上腺皮质激素、胰岛素），这使得它在临床上类似于甲状腺功能减退症、甲状腺毒症和糖尿病。疲惫的最早迹象是体重减轻、嗜睡、冷漠、虚弱和疲劳。尽管脓毒症病灶已引流，但仍持续低烧，贫血症状和少尿症状随后出现。严重疲劳时，会发生休克并伴有低血压，并且可能会出现心律失常。疲惫最不利的迹象是体重减轻 20% 或更多。患者的一般状况逐渐恶化。他们对周围环境漠不关心，不回答简单的问题，失去了个人的行为特征。从口中感觉到丙酮的气味。脑膜症状较轻。反射减弱。

文章的主题是“创伤性（烧伤）疲惫”。

第 1 部分：伤害描述。本病例研究的年龄为国家预算医疗机构第一儿童医院外科收治的1岁至5岁的受影响儿童。 13时04分，患者B.V.，一名2019年出生的女孩，在父母陪同下乘车送入科室。诊断结果为双上肢和右腿下三分之一热损伤。身体烧伤面积达28.5%。救护队将她送到她居住的地址。孩子入院时没有接受儿科医生的检查。入院前，她接受了儿科医生的定期观察；三周前，在当地医生的指导下，她住院治疗，第二天她自行逃离医院，并被诊断为 ARVI 出院。女孩多次被车撞，但事故中没有提供急救。我们通过电话联系急诊科，电话于2023年5月7日08:17分接到。调度员的接待进行得正确、详细，并将信息完整地传递给了经理。家长关于住院的问题