Mediastinotomia transsternale
La mediastinotomia transsternale è un intervento chirurgico in cui si ottiene l'accesso al mediastino tagliando lo sterno.
L'intervento è indicato per tumori, cisti e altre formazioni patologiche del mediastino. L'accesso transsternale fornisce una buona panoramica e consente di eseguire la rimozione radicale dei tumori.
Tecnica operativa:
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Viene praticata un'incisione cutanea lungo lo sterno, dall'incisura giugulare al processo xifoideo.
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Lo sterno viene inciso con una sega a croce o uno scalpello.
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I bordi dello sterno inciso vengono divaricati con speciali strumenti raspatori.
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Il mediastino è esposto.
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Il focus patologico viene rimosso.
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Viene eseguita l'emostasi.
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Il drenaggio è installato.
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Lo sterno è fissato con suture metalliche o graffette.
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La ferita viene suturata strato per strato.
La mediastinotomia transsternale consente l'accesso diretto alle strutture del mediastino e un intervento radicale sicuro. Tuttavia, l’operazione è traumatica ed è accompagnata da un alto rischio di complicanze postoperatorie.
Mediastinostomia transsternale
La mediastinostomia transsternale è un metodo chirurgico per accedere agli organi e ai tessuti del mediastino del torace attraverso un'incisione nello sterno (spazio mediastinico) e nella parte superiore del torace (episterno). Questo tipo di accesso è ampiamente utilizzato in cardiologia e chirurgia toracica per eseguire diversi interventi su organi situati nel mediastino del torace, come cuore, polmoni, esofago, grossi vasi e tronchi nervosi.
Lo scopo della procedura è fornire l'accesso agli organi e ai tessuti necessari del mediastino toracico attraverso gli spazi intercostali aperti. Inoltre, questa procedura può essere utilizzata per la diagnosi, il trattamento e altri studi su organi e tessuti del torace.
Tecniche di manipolazione
Tipicamente, durante la chirurgia transternale del mediastino, il chirurgo esegue tre incisioni principali:
1. Incisione sternale sinistra: questa è una lunga incisione che inizia a sinistra dell'ipocondrio medio.