経胸骨縦隔切開術
経胸骨縦隔切開術は、胸骨を切断することによって縦隔にアクセスする外科手術です。
この手術は、縦隔の腫瘍、嚢胞、その他の病理学的形成に適応されます。経胸骨アクセスにより、良好な全体像が得られ、腫瘍の根治的除去が可能になります。
操作テクニック:
-
胸骨に沿って頸静脈切痕から剣状突起まで皮膚切開を行います。
-
胸骨は十字鋸またはノミで切開されます。
-
切開した胸骨の端を特別なラスパトリーツールで広げます。
-
縦隔が露出します。
-
病理学的焦点が除去されます。
-
止血が行われます。
-
排水設備が設置されています。
-
胸骨は金属縫合糸またはステープルで固定されます。
-
傷は層ごとに縫合されます。
経胸骨縦隔切開術により、縦隔の構造に直接アクセスでき、安全な根治的介入が可能になります。しかし、この手術は外傷を伴うものであり、術後合併症の高いリスクを伴います。
経胸骨縦隔瘻
経胸骨縦隔瘻術は、胸骨 (縦隔空間) と胸の上部 (胸壁) の切開を通して胸の縦隔の臓器や組織にアクセスする外科的方法です。このタイプのアクセスは、心臓、肺、食道、大血管、神経幹など、胸部の縦隔にある臓器に対するさまざまな手術を行うために、心臓病学や胸部外科で広く使用されています。
この処置の目的は、開いた肋間腔を通じて胸部縦隔の必要な臓器や組織にアクセスできるようにすることです。さらに、この手順は胸部の臓器や組織の診断、治療、その他の研究にも使用できます。
操作技術
通常、縦隔経胸手術では、外科医は次の 3 つの主要な切開を行います。
1. 左胸骨切開: これは、中心季肋部の左側から始まる長い切開です。