Mediastinotomie Transsternální

Transsternální mediastinotomie

Transsternální mediastinotomie je chirurgický výkon, při kterém se přístupu do mediastina dosáhne přeříznutím hrudní kosti.

Operace je indikována u nádorů, cyst a jiných patologických útvarů v mediastinu. Transsternální přístup poskytuje dobrý přehled a umožňuje provádět radikální odstranění nádorů.

Operační technika:

1. Kožní řez je veden podél hrudní kosti, od jugulárního zářezu po xiphoidní výběžek.

2. Hrudní kost se nařízne příčnou pilou nebo dlátem.

3. Okraje naříznuté hrudní kosti se rozevírají pomocí speciálních rašplovacích nástrojů.

4. Mediastinum je obnaženo.

5. Patologické zaměření je odstraněno.

6. Provádí se hemostáza.

7. Je instalována drenáž.

8. Hrudní kost je zajištěna kovovými stehy nebo sponkami.

9. Rána se sešívá vrstvu po vrstvě.

Transsternální mediastinotomie umožňuje přímý přístup do struktur mediastina a bezpečnou radikální intervenci. Operace je však traumatická a je provázena vysokým rizikem pooperačních komplikací.

Mediastinostomie transsternalis

Transsternální mediastinostomie je chirurgická metoda zpřístupnění orgánů a tkání mediastina hrudníku řezem v hrudní kosti (mediastinitální prostor) a horní části hrudníku (episternum). Tento typ přístupu je široce používán v kardiologii a hrudní chirurgii k provádění různých operací na orgánech umístěných v mediastinu hrudníku, jako je srdce, plíce, jícen, velké cévy a nervové kmeny.

Účelem postupu je zajistit přístup k potřebným orgánům a tkáním mediastina hrudníku přes otevřené mezižeberní prostory. Kromě toho lze tento postup použít pro diagnostiku, léčbu a další studie orgánů a tkání v hrudníku.

Manipulační techniky

Během transternální chirurgie mediastina chirurg obvykle provádí tři hlavní řezy:

1. Levý sternální řez: Jedná se o dlouhý řez, který začíná vlevo od středního hypochondria.