Μεσοστενοτομή Διαστερνική

Διαστερνική μεσοθωρακία

Η διαστερνική μεσοθωρακία είναι μια χειρουργική επέμβαση κατά την οποία η πρόσβαση στο μεσοθωράκιο επιτυγχάνεται με κοπή του στέρνου.

Η επέμβαση ενδείκνυται για όγκους, κύστεις και άλλους παθολογικούς σχηματισμούς στο μεσοθωράκιο. Η διαστερνική πρόσβαση παρέχει μια καλή επισκόπηση και καθιστά δυνατή τη ριζική αφαίρεση όγκων.

Τεχνική λειτουργίας:

1. Γίνεται μια τομή του δέρματος κατά μήκος του στέρνου, από τη σφαγιτιδική εγκοπή μέχρι τη ξιφοειδική απόφυση.

2. Το στέρνο χαράσσεται με εγκάρσια κοπή ή σμίλη.

3. Οι άκρες του εγχάρακτου στέρνου απλώνονται χωριστά με ειδικά σπαστικά εργαλεία.

4. Το μεσοθωράκιο είναι εκτεθειμένο.

5. Η παθολογική εστία αφαιρείται.

6. Γίνεται αιμόσταση.

7. Τοποθετείται αποχέτευση.

8. Το στέρνο στερεώνεται με μεταλλικά ράμματα ή συνδετήρες.

9. Το τραύμα συρράπτεται στρώμα-στρώμα.

Η διαστερνική μεσοθωρακία επιτρέπει την άμεση πρόσβαση στις δομές του μεσοθωρακίου και την ασφαλή ριζική παρέμβαση. Ωστόσο, η επέμβαση είναι τραυματική και συνοδεύεται από υψηλό κίνδυνο μετεγχειρητικών επιπλοκών.

Μεσοστινοστομία διαστερνική

Η διαστερνική μεσοθωρακία είναι μια χειρουργική μέθοδος πρόσβασης στα όργανα και τους ιστούς του μεσοθωρακίου του θώρακα μέσω μιας τομής στο στέρνο (μεσοθωρακικός χώρος) και στο άνω μέρος του θώρακα (επιστερνίου). Αυτός ο τύπος πρόσβασης χρησιμοποιείται ευρέως στην καρδιολογία και τη θωρακοχειρουργική για την εκτέλεση διαφόρων επεμβάσεων σε όργανα που βρίσκονται στο μεσοθωράκιο του θώρακα, όπως η καρδιά, οι πνεύμονες, ο οισοφάγος, τα μεγάλα αγγεία και οι νευρικοί κορμοί.

Σκοπός της επέμβασης είναι να παρέχει πρόσβαση στα απαραίτητα όργανα και ιστούς του μεσοθωρακίου του θώρακα μέσω των ανοιχτών μεσοπλεύριων διαστημάτων. Επιπλέον, αυτή η διαδικασία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για διάγνωση, θεραπεία και άλλες μελέτες οργάνων και ιστών στο στήθος.

Τεχνικές χειραγώγησης

Τυπικά, κατά τη διάρκεια της εγκάρσιας χειρουργικής του μεσοθωρακίου, ο χειρουργός κάνει τρεις κύριες τομές:

1. Αριστερή τομή στέρνου: Πρόκειται για μια μακρά τομή που αρχίζει στα αριστερά του μεσαίου υποχονδρίου.