Transsternal mediastinotomi
Transsternal mediastinotomi er en kirurgisk operation, hvor adgang til mediastinum opnås ved at skære brystbenet over.
Operationen er indiceret til tumorer, cyster og andre patologiske formationer i mediastinum. Transsternal adgang giver et godt overblik og gør det muligt at udføre radikal fjernelse af tumorer.
Driftsteknik:
-
Et hudsnit laves langs brystbenet, fra halshalsen til xiphoid-processen.
-
Brystbenet er indskåret med en tværsav eller mejsel.
-
Kanterne på det indskårne brystben spredes fra hinanden med specielle raspatoriske værktøjer.
-
Mediastinum er blotlagt.
-
Det patologiske fokus fjernes.
-
Hæmostase udføres.
-
Dræn er installeret.
-
Brystbenet er fastgjort med metalsuturer eller hæfteklammer.
-
Såret sys lag for lag.
Transsternal mediastinotomi giver direkte adgang til strukturerne af mediastinum og sikker radikal intervention. Operationen er dog traumatisk og ledsages af en høj risiko for postoperative komplikationer.
Mediastinostomi transsternalis
Transsternal mediastinostomi er en kirurgisk metode til at få adgang til organer og væv i mediastinum i brystet gennem et snit i brystbenet (mediastinitalt rum) og den øvre del af brystet (episternum). Denne type adgang er meget udbredt i kardiologi og thoraxkirurgi til at udføre forskellige operationer på organer placeret i mediastinum i brystet, såsom hjerte, lunger, spiserør, store kar og nervestammer.
Formålet med proceduren er at give adgang til de nødvendige organer og væv i brystets mediastinum gennem de åbne interkostale rum. Derudover kan denne procedure bruges til diagnose, behandling og andre undersøgelser af organer og væv i brystet.
Manipulationsteknikker
Under mediastinal transternal kirurgi laver kirurgen typisk tre hovedsnit:
1. Venstre brystindsnit: Dette er et langt snit, der begynder til venstre for det midterste hypokondrium.