Transsternale Mediastinotomie
Die transsternale Mediastinotomie ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem der Zugang zum Mediastinum durch Durchtrennen des Brustbeins erreicht wird.
Die Operation ist bei Tumoren, Zysten und anderen pathologischen Formationen im Mediastinum indiziert. Der transsternale Zugang bietet einen guten Überblick und ermöglicht die radikale Entfernung von Tumoren.
Operationstechnik:
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Entlang des Brustbeins wird ein Hautschnitt vorgenommen, von der Halsschlagader bis zum Schwertfortsatz.
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Das Brustbein wird mit einer Kappsäge oder einem Meißel eingeschnitten.
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Die Ränder des eingeschnittenen Brustbeins werden mit speziellen Raspatorinstrumenten gespreizt.
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Das Mediastinum wird freigelegt.
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Der pathologische Fokus wird entfernt.
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Es wird eine Blutstillung durchgeführt.
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Entwässerung ist installiert.
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Das Brustbein wird mit Metallnähten oder Klammern gesichert.
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Die Wunde wird Schicht für Schicht vernäht.
Die transsternale Mediastinotomie ermöglicht einen direkten Zugang zu den Strukturen des Mediastinums und einen sicheren radikalen Eingriff. Allerdings ist die Operation traumatisch und mit einem hohen Risiko postoperativer Komplikationen verbunden.
Mediastinostomie transsternalis
Die transsternale Mediastinostomie ist eine chirurgische Methode zum Zugang zu den Organen und Geweben des Mediastinums der Brust durch einen Einschnitt im Brustbein (Mediastinitalraum) und im oberen Teil der Brust (Episternum). Diese Art des Zugangs wird in der Kardiologie und Thoraxchirurgie häufig verwendet, um verschiedene Operationen an Organen durchzuführen, die sich im Mediastinum des Brustkorbs befinden, wie zum Beispiel Herz, Lunge, Speiseröhre, große Gefäße und Nervenstämme.
Der Zweck des Eingriffs besteht darin, durch die offenen Interkostalräume Zugang zu den notwendigen Organen und Geweben des Mediastinums der Brust zu ermöglichen. Darüber hinaus kann dieses Verfahren zur Diagnose, Behandlung und anderen Untersuchungen von Organen und Geweben im Brustkorb eingesetzt werden.
Manipulationstechniken
Typischerweise führt der Chirurg bei einer mediastinalen transternalen Operation drei Hauptschnitte durch:
1. Linker Brustbeinschnitt: Dies ist ein langer Schnitt, der links vom mittleren Hypochondrium beginnt.