Mediastinotomia przezmostkowa
Mediastinotomia przezmostkowa jest operacją chirurgiczną, podczas której dostęp do śródpiersia uzyskuje się poprzez przecięcie mostka.
Operacja jest wskazana w przypadku guzów, cyst i innych form patologicznych w śródpiersiu. Dostęp przezmostkowy zapewnia dobry przegląd i umożliwia radykalne usunięcie guza.
Technika operacji:
-
Nacięcie skóry wykonuje się wzdłuż mostka, od wcięcia szyjnego do wyrostka mieczykowatego.
-
Mostek nacina się piłą poprzeczną lub dłutem.
-
Krawędzie naciętego mostka rozchyla się za pomocą specjalnych narzędzi zgrzytających.
-
Śródpiersie jest odsłonięte.
-
Patologiczne skupienie zostaje usunięte.
-
Wykonywana jest hemostaza.
-
Zamontowany jest drenaż.
-
Mostek zabezpiecza się metalowymi szwami lub klamrami.
-
Rana jest zszywana warstwa po warstwie.
Przezmostkowa mediastinotomia umożliwia bezpośredni dostęp do struktur śródpiersia i bezpieczną radykalną interwencję. Operacja jest jednak traumatyczna i wiąże się z dużym ryzykiem powikłań pooperacyjnych.
Mediastinostomia transsternalis
Mediastinostomia transsternalia to chirurgiczna metoda dostępu do narządów i tkanek śródpiersia klatki piersiowej poprzez nacięcie w mostku (przestrzeni śródpiersia) i górnej części klatki piersiowej (nadpiersiu). Dostęp ten jest szeroko stosowany w kardiologii i torakochirurgii do wykonywania różnych operacji na narządach znajdujących się w śródpiersiu klatki piersiowej, takich jak serce, płuca, przełyk, duże naczynia i pnie nerwowe.
Celem zabiegu jest zapewnienie dostępu do niezbędnych narządów i tkanek śródpiersia klatki piersiowej poprzez otwarte przestrzenie międzyżebrowe. Ponadto tę procedurę można stosować do diagnostyki, leczenia i innych badań narządów i tkanek w klatce piersiowej.
Techniki manipulacji
Zazwyczaj podczas operacji przezskórnej śródpiersia chirurg wykonuje trzy główne nacięcia:
1. Nacięcie lewego mostka: Jest to długie nacięcie rozpoczynające się na lewo od środkowego podżebrza.