Neurite ottica

Neurite ottica: cause, sintomi e trattamento

La neurite ottica è una malattia infiammatoria che porta alla diminuzione della funzione visiva. In questo articolo esamineremo le cause, i sintomi e il trattamento della neurite ottica.

Cause della neurite ottica

La neurite ottica può essere causata da diversi motivi, tra cui infezioni acute e croniche (influenza, mal di gola, tifo, sifilide, tubercolosi, brucellosi, ecc.), intossicazione (alcol metilico, ecc.), diabete mellito, gotta, malattie del sangue , nefrite , infezione focale (tonsillite, sinusite, otite media, ecc.), malattie infiammatorie del cervello e delle sue membrane, ecc.

Patogenesi della neurite ottica

Con la neurite ottica, il processo infiammatorio si diffonde direttamente al nervo ottico dai seni paranasali o dalle membrane del cervello, metastasi dell'infezione durante la batteriemia e una reazione del tessuto nervoso alla sensibilizzazione durante infezioni generali e intossicazioni.

Sintomi della neurite ottica

I principali sintomi della neurite ottica sono la diminuzione della vista, il restringimento concentrico, talvolta irregolare del campo visivo, principalmente ai colori, scotomi centrali e paracentrali nel campo visivo. Il disco ottico è iperemico, non si prola (l'eccezione è la forma di neurite con edema), i suoi confini non sono chiari. Le arterie retiniche sono generalmente un po' ristrette, le vene sono dilatate e tortuose. Sono possibili emorragie sopra e attorno al disco.

Trattamento della neurite ottica

Il trattamento della neurite ottica è mirato principalmente alla malattia di base. Vengono utilizzati anche antibiotici (preferibilmente ad ampio spettro) e corticosteroidi. Per i sintomi dell'edema, utilizzare una soluzione di glicerolo al 50% per via orale (in ragione di 1,5 g/kg) per una settimana, Diacarb 0,25 g 2-3 volte al giorno, soluzione di glucosio al 40% 20 ml IV - 15-20 infusioni, 40 Soluzione % di esametilentetramina (urotropina) IV, 10 ml - 10 infusioni; vitamine Bt e B12 IM 1 ml al giorno - 15-20 iniezioni. Nel periodo di regressione dei fenomeni infiammatori si utilizzano stimolanti generali e vasodilatatori (acido nicotinico 0,05 g, nigexina 0,25 g 2 volte al giorno, papaverina 0,02 g 3 volte al giorno, estratto di aloe, FiBS, ecc.), autoemoterapia.

Prognosi della neurite ottica

Il trattamento tempestivo della neurite ottica può aiutare a mantenere un livello di visione sufficientemente elevato. Tuttavia, con il trattamento tardivo, di solito si verifica un’atrofia del nervo ottico. La prognosi è peggiore con lesioni tossiche del nervo ottico.

In conclusione, la neurite ottica è una condizione grave che può portare al deterioramento della funzione visiva. È importante consultare tempestivamente un medico e iniziare il trattamento della malattia di base che ha causato la neurite ottica. È inoltre necessario seguire misure preventive come il trattamento delle infezioni, il mantenimento di uno stile di vita sano e la prevenzione degli effetti tossici sull’organismo.