Неврит зорового нерва

Неврит зорового нерва: причини, симптоми та лікування

Неврит зорового нерва - це запальне захворювання, що призводить до зниження зорової функції. У цій статті ми розглянемо причини, симптоми та лікування невриту зорового нерва.

Причини невриту зорового нерва

Неврит зорового нерва може бути викликаний низкою причин, включаючи гострі та хронічні інфекції (грип, ангіна, висипний тиф, сифіліс, туберкульоз, бруцельоз та ін.), інтоксикації (метиловий спирт та ін.), цукровий діабет, подагру, хвороби крові, нефрит , фокальну інфекцію (тонзиліт, синусит, отит та ін), запальні захворювання головного мозку та його оболонок тощо.

Патогенез невриту зорового нерва

При невриті зорового нерва відбувається безпосереднє поширення запального процесу на зоровий нерв із придаткових пазух носа або оболонок головного мозку, метастазування інфекту при бактеріємії, реакція нервової тканини на сенсибілізацію при загальних інфекціях та інтоксикаціях.

Симптоми невриту зорового нерва

Основними симптомами невриту зорового нерва є зниження зору, концентричне, іноді нерівномірне звуження поля зору, в першу чергу на кольори, центральні та парацентральні скотоми у полі зору. Диск зорового нерва гіперемований, не промінує (виняток становить форма невриту з набряком), його межі нечітки. Артерії сітківки зазвичай дещо звужені, вени розширені та звивисті. Можливі крововиливи на диску та біля нього.

Лікування невриту зорового нерва

Лікування невриту зорового нерва спрямоване насамперед основне захворювання. Також застосовуються антибіотики (краще широкого спектру дії) та кортикостероїди. При явищах набряку застосовуються 50% розчин гліцерину всередину (з розрахунку 1,5 г/кг) протягом тижня, діакарб по 0,25 г 2-3 рази на день, 40% розчин глюкози по 20 мл внутрішньовенно - 15-20 вливань, 40% розчин гексаметилентетраміну (уротропін) внутрішньовенно по 10 мл - 10 вливань; вітаміни Bt та В12 в/м по 1 мл щодня – 15-20 ін'єкцій. У період стихання запальних явищ застосовуються загальностимулюючі та судинорозширюючі препарати (нікотинова кислота по 0,05 г, нігексин по 0,25 г 2 рази на день, папаверин по 0,02 г 3 рази на день, екстракт алое, ФіБС та ін.), аутогемотерапія.

Прогноз невриту зорового нерва

Своєчасне лікування невриту зорового нерва може сприяти збереженню досить високого рівня зору. Однак при пізньому лікуванні зазвичай настає атрофія зорового нерва. Прогноз гірший при токсичних ураженнях зорового нерва.

На закінчення, неврит зорового нерва - серйозне захворювання, що може призвести до погіршення зорової функції. Важливо своєчасно звернутися до лікаря та розпочати лікування основного захворювання, яке спричинило неврит зорового нерва. Також необхідно дотримуватись профілактичних заходів, таких як лікування інфекцій, дотримання здорового способу життя та профілактика токсичних впливів на організм.