Neurite óptica

Neurite óptica: causas, sintomas e tratamento

A neurite óptica é uma doença inflamatória que leva à diminuição da função visual. Neste artigo veremos as causas, sintomas e tratamento da neurite óptica.

Causas da neurite óptica

A neurite óptica pode ser causada por vários motivos, incluindo infecções agudas e crônicas (gripe, dor de garganta, tifo, sífilis, tuberculose, brucelose, etc.), intoxicação (álcool metílico, etc.), diabetes mellitus, gota, doenças do sangue , nefrite, infecção focal (amigdalite, sinusite, otite média, etc.), doenças inflamatórias do cérebro e suas membranas, etc.

Patogênese da neurite óptica

Na neurite óptica, o processo inflamatório se espalha diretamente para o nervo óptico a partir dos seios paranasais ou das membranas do cérebro, metástase da infecção durante a bacteremia e uma reação do tecido nervoso à sensibilização durante infecções e intoxicações gerais.

Sintomas de neurite óptica

Os principais sintomas da neurite óptica são diminuição da visão, estreitamento concêntrico e às vezes irregular do campo visual, principalmente em cores, escotomas centrais e paracentrais no campo visual. O disco óptico está hiperêmico, não prolata (a exceção é a forma de neurite com edema), seus limites não são claros. As artérias da retina geralmente estão um pouco estreitadas, as veias estão dilatadas e tortuosas. São possíveis hemorragias no disco e ao redor dele.

Tratamento da neurite óptica

O tratamento da neurite óptica visa principalmente a doença subjacente. Antibióticos (de preferência de amplo espectro) e corticosteróides também são usados. Para sintomas de edema, uma solução de glicerina a 50% é usada por via oral (na proporção de 1,5 g/kg) durante uma semana, Diacarb 0,25 g 2-3 vezes ao dia, uma solução de glicose a 40% 20 ml IV - 15-20 infusões , solução a 40% de hexametilenotetramina (urotropina) IV, 10 ml - 10 infusões; vitaminas Bt e B12 IM 1 ml por dia - 15-20 injeções. Durante o período de desaparecimento dos fenômenos inflamatórios, são utilizados estimulantes gerais e vasodilatadores (ácido nicotínico 0,05 g, nigexina 0,25 g 2 vezes ao dia, papaverina 0,02 g 3 vezes ao dia, extrato de babosa, FiBS, etc.), auto-hemoterapia.

Prognóstico da neurite óptica

O tratamento oportuno da neurite óptica pode ajudar a manter um nível de visão suficientemente alto. No entanto, com o tratamento tardio, geralmente ocorre atrofia do nervo óptico. O prognóstico é pior com lesões tóxicas do nervo óptico.

Concluindo, a neurite óptica é uma doença grave que pode levar à deterioração da função visual. É importante consultar um médico em tempo hábil e iniciar o tratamento da doença de base que causou a neurite óptica. Também é necessário seguir medidas preventivas como tratar infecções, manter um estilo de vida saudável e prevenir efeitos tóxicos no organismo.