Optinen neuriitti: syyt, oireet ja hoito
Näköhermon tulehdus on tulehduksellinen sairaus, joka johtaa näkökyvyn heikkenemiseen. Tässä artikkelissa tarkastellaan näköhermon syitä, oireita ja hoitoa.
Optisen neuriitin syyt
Näköhermontulehdus voi johtua useista syistä, mukaan lukien akuutit ja krooniset infektiot (influenssa, kurkkukipu, lavantauti, kuppa, tuberkuloosi, luomistauti jne.), myrkytys (metyylialkoholi jne.), diabetes mellitus, kihti, verisairauksia , nefriitti , fokaalinen infektio (tonsilliitti, poskiontelotulehdus, välikorvatulehdus jne.), aivojen ja sen kalvojen tulehdukselliset sairaudet jne.
Optisen neuriitin patogeneesi
Näköhermontulehduksessa tulehdusprosessi leviää suoraan näköhermoon sivuonteloista tai aivojen kalvoista, infektion metastasoituminen bakteremian aikana ja hermokudoksen reaktio herkistymiseen yleisten infektioiden ja myrkytysten aikana.
Optisen neuriitin oireet
Optisen neuriitin pääoireet ovat näkökentän heikkeneminen, samankeskinen, joskus epätasainen näkökentän kapeneminen, pääasiassa väreihin, keskus- ja paracentraaliset skotoomit näkökentässä. Näkölevy on hypereminen, ei pidenty (poikkeus on neuriitin muoto, jossa on turvotusta), sen rajat ovat epäselviä. Verkkokalvon valtimot ovat yleensä jonkin verran kaventuneita, suonet ovat laajentuneet ja mutkikkaat. Verenvuoto levyssä ja sen ympärillä on mahdollista.
Näköhermon tulehduksen hoito
Näköhermon tulehduksen hoito kohdistuu ensisijaisesti taustalla olevaan sairauteen. Käytetään myös antibiootteja (mieluiten laajakirjoisia) ja kortikosteroideja. Turvotuksen oireisiin käytetään 50 % glyseriiniliuosta suun kautta (nopeudella 1,5 g/kg) viikon ajan, Diacarbia 0,25 g 2-3 kertaa päivässä, 40 % glukoosiliuosta 20 ml IV - 15-20 infuusiota , 40 % heksametyleenitetramiinin (urotropiini) liuos IV, 10 ml - 10 infuusiota; vitamiinit Bt ja B12 IM 1 ml päivittäin - 15-20 injektiota. Tulehdusilmiöiden taantumisen aikana käytetään yleisiä stimulantteja ja verisuonia laajentavia aineita (nikotiinihappo 0,05 g, nigeksiini 0,25 g 2 kertaa päivässä, papaveriini 0,02 g 3 kertaa päivässä, aloe-uute, FiBS jne.), Autohemoterapiaa.
Näköhermon tulehduksen ennuste
Näköhermontulehduksen oikea-aikainen hoito voi auttaa säilyttämään riittävän korkean näkötason. Myöhäisen hoidon jälkeen kuitenkin yleensä esiintyy näköhermon surkastumista. Näköhermon toksisten vaurioiden ennuste on huonompi.
Yhteenvetona voidaan todeta, että näköhermon tulehdus on vakava tila, joka voi johtaa näkötoiminnan heikkenemiseen. On tärkeää ottaa yhteyttä lääkäriin ajoissa ja aloittaa optisen neuriitin aiheuttaneen perussairauden hoito. On myös tarpeen noudattaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, kuten infektioiden hoitoa, terveiden elämäntapojen ylläpitämistä ja kehon myrkyllisten vaikutusten ehkäisemistä.