Оптичен неврит: причини, симптоми и лечение
Оптичният неврит е възпалително заболяване, което води до намалена зрителна функция. В тази статия ще разгледаме причините, симптомите и лечението на оптичния неврит.
Причини за оптичен неврит
Оптичният неврит може да бъде причинен от редица причини, включително остри и хронични инфекции (грип, болки в гърлото, тиф, сифилис, туберкулоза, бруцелоза и др.), Интоксикация (метилов алкохол и др.), захарен диабет, подагра, кръвни заболявания , нефрит , фокална инфекция (тонзилит, синузит, отит на средното ухо и др.), възпалителни заболявания на мозъка и неговите мембрани и др.
Патогенеза на оптичния неврит
При оптичен неврит възпалителният процес се разпространява директно към зрителния нерв от параназалните синуси или мембрани на мозъка, метастази на инфекцията по време на бактериемия и реакция на нервната тъкан към сенсибилизация по време на общи инфекции и интоксикации.
Симптоми на оптичен неврит
Основните симптоми на оптичния неврит са намалено зрение, концентрично, понякога неравномерно стесняване на зрителното поле, предимно до цветове, централни и парацентрални скотоми в зрителното поле. Оптичният диск е хиперемиран, не се разширява (изключение е формата на неврит с оток), границите му са неясни. Артериите на ретината обикновено са леко стеснени, вените са разширени и извити. Възможни са кръвоизливи по и около диска.
Лечение на оптичен неврит
Лечението на неврит на зрителния нерв е насочено основно към основното заболяване. Използват се също антибиотици (за предпочитане широкоспектърни) и кортикостероиди. При симптоми на оток се използва перорално 50% разтвор на глицерин (със скорост 1,5 g / kg) в продължение на една седмица, Diacarb 0,25 g 2-3 пъти на ден, 40% разтвор на глюкоза 20 ml IV - 15-20 инфузии , 40% разтвор на хексаметилентетрамин (уротропин) IV, 10 ml - 10 инфузии; витамини Bt и B12 IM 1 ml дневно - 15-20 инж. По време на периода на затихване на възпалителните явления се използват общи стимуланти и вазодилататори (никотинова киселина 0,05 g, нигексин 0,25 g 2 пъти на ден, папаверин 0,02 g 3 пъти на ден, екстракт от алое, FiBS и др.), Автохемотерапия.
Прогноза на неврит на зрителния нерв
Навременното лечение на неврит на зрителния нерв може да помогне за поддържане на достатъчно високо ниво на зрение. Но при късно лечение обикновено настъпва атрофия на зрителния нерв. Прогнозата е по-лоша при токсични лезии на зрителния нерв.
В заключение, невритът на зрителния нерв е сериозно състояние, което може да доведе до влошаване на зрителната функция. Важно е да се консултирате с лекар своевременно и да започнете лечението на основното заболяване, което е причинило оптичния неврит. Също така е необходимо да се спазват превантивни мерки като лечение на инфекции, поддържане на здравословен начин на живот и предотвратяване на токсични ефекти върху тялото.