Optische neuritis: oorzaken, symptomen en behandeling
Optische neuritis is een ontstekingsziekte die leidt tot een verminderde visuele functie. In dit artikel zullen we kijken naar de oorzaken, symptomen en behandeling van optische neuritis.
Oorzaken van optische neuritis
Optische neuritis kan door een aantal redenen worden veroorzaakt, waaronder acute en chronische infecties (griep, keelpijn, tyfus, syfilis, tuberculose, brucellose, enz.), intoxicatie (methylalcohol, enz.), diabetes mellitus, jicht, bloedziekten , nefritis , focale infectie (tonsillitis, sinusitis, otitis media, enz.), ontstekingsziekten van de hersenen en de membranen ervan, enz.
Pathogenese van optische neuritis
Bij optische neuritis verspreidt het ontstekingsproces zich rechtstreeks naar de oogzenuw vanuit de neusbijholten of membranen van de hersenen, metastase van de infectie tijdens bacteriëmie en een reactie van het zenuwweefsel op sensibilisatie tijdens algemene infecties en intoxicaties.
Symptomen van optische neuritis
De belangrijkste symptomen van optische neuritis zijn verminderd gezichtsvermogen, concentrische, soms ongelijkmatige vernauwing van het gezichtsveld, voornamelijk tot kleuren, centrale en paracentrale scotomen in het gezichtsveld. De optische schijf is hyperemisch, prolateert niet (de uitzondering is de vorm van neuritis met oedeem), de grenzen ervan zijn onduidelijk. De retinale slagaders zijn meestal enigszins vernauwd, de aderen zijn verwijd en kronkelig. Bloedingen op en rond de tussenwervelschijf zijn mogelijk.
Behandeling van optische neuritis
De behandeling van optische neuritis is primair gericht op de onderliggende ziekte. Antibiotica (bij voorkeur breedspectrum) en corticosteroïden worden ook gebruikt. Gebruik bij symptomen van oedeem een week lang oraal een 50% glyceroloplossing (1,5 g/kg), Diacarb 0,25 g 2-3 maal daags, 40% glucoseoplossing 20 ml IV - 15-20 infusies, 40 % oplossing van hexamethyleentetramine (urotropine) IV, 10 ml - 10 infusies; vitamines Bt en B12 IM 1 ml per dag - 15-20 injecties. Tijdens de periode van verzakking van ontstekingsverschijnselen worden algemene stimulerende middelen en vaatverwijders gebruikt (nicotinezuur 0,05 g, nigexine 0,25 g 2 maal daags, papaverine 0,02 g 3 maal daags, aloë-extract, FiBS, enz.), autohemotherapie.
Prognose van optische neuritis
Een tijdige behandeling van optische neuritis kan helpen een voldoende hoog gezichtsvermogen te behouden. Bij late behandeling treedt echter meestal oogzenuwatrofie op. De prognose is slechter bij toxische laesies van de oogzenuw.
Concluderend is optische neuritis een ernstige aandoening die kan leiden tot verslechtering van de visuele functie. Het is belangrijk om tijdig een arts te raadplegen en te beginnen met de behandeling van de onderliggende ziekte die de optische neuritis veroorzaakte. Het is ook noodzakelijk om preventieve maatregelen te nemen, zoals het behandelen van infecties, het handhaven van een gezonde levensstijl en het voorkomen van toxische effecten op het lichaam.