Zapalenie nerwu wzrokowego

Zapalenie nerwu wzrokowego: przyczyny, objawy i leczenie

Zapalenie nerwu wzrokowego jest chorobą zapalną, która prowadzi do pogorszenia funkcji wzrokowej. W tym artykule przyjrzymy się przyczynom, objawom i leczeniu zapalenia nerwu wzrokowego.

Przyczyny zapalenia nerwu wzrokowego

Zapalenie nerwu wzrokowego może być spowodowane wieloma przyczynami, w tym ostrymi i przewlekłymi infekcjami (grypa, ból gardła, tyfus, kiła, gruźlica, bruceloza itp.), zatruciem (alkohol metylowy itp.), cukrzycą, dną moczanową, chorobami krwi , zapalenie nerek, infekcja ogniskowa (zapalenie migdałków, zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego itp.), choroby zapalne mózgu i jego błon itp.

Patogeneza zapalenia nerwu wzrokowego

W przypadku zapalenia nerwu wzrokowego proces zapalny rozprzestrzenia się bezpośrednio na nerw wzrokowy z zatok przynosowych lub błon mózgu, przerzuty infekcji podczas bakteriemii oraz reakcja tkanki nerwowej na uczulenie podczas ogólnych infekcji i zatruć.

Objawy zapalenia nerwu wzrokowego

Głównymi objawami zapalenia nerwu wzrokowego są pogorszenie widzenia, koncentryczne, czasem nierówne zwężenie pola widzenia, przede wszystkim do barw, mroczki centralne i paracentralne w polu widzenia. Tarcza wzrokowa jest przekrwiona, nie ulega wydłużeniu (wyjątkiem jest postać zapalenia nerwu z obrzękiem), jej granice są niejasne. Tętnice siatkówki są zwykle nieco zwężone, żyły rozszerzone i kręte. Możliwe są krwotoki na dysku i wokół niego.

Leczenie zapalenia nerwu wzrokowego

Leczenie zapalenia nerwu wzrokowego skupia się przede wszystkim na chorobie podstawowej. Stosuje się także antybiotyki (najlepiej o szerokim spektrum) i kortykosteroidy. Przy objawach obrzękowych stosować doustnie 50% roztwór gliceryny (w dawce 1,5 g/kg) przez tydzień, Diacarb 0,25 g 2-3 razy dziennie, 40% roztwór glukozy 20 ml IV - 15-20 wlewów, 40 % roztwór heksametylenotetraaminy (urotropiny) IV, 10 ml - 10 infuzji; witaminy Bt i B12 IM 1 ml dziennie - 15-20 zastrzyków. W okresie ustępowania stanów zapalnych stosuje się ogólne środki pobudzające i rozszerzające naczynia krwionośne (kwas nikotynowy 0,05 g, nigeksyna 0,25 g 2 razy dziennie, papaweryna 0,02 g 3 razy dziennie, ekstrakt z aloesu, FiBS itp.), autohemoterapię.

Rokowanie w zapaleniu nerwu wzrokowego

Terminowe leczenie zapalenia nerwu wzrokowego może pomóc w utrzymaniu wystarczająco wysokiego poziomu widzenia. Jednak w przypadku późnego leczenia zwykle dochodzi do zaniku nerwu wzrokowego. Rokowanie jest gorsze w przypadku toksycznych uszkodzeń nerwu wzrokowego.

Podsumowując, zapalenie nerwu wzrokowego jest poważną chorobą, która może prowadzić do pogorszenia funkcji wzroku. Ważne jest, aby w odpowiednim czasie skonsultować się z lekarzem i rozpocząć leczenie choroby podstawowej, która spowodowała zapalenie nerwu wzrokowego. Konieczne jest także prowadzenie działań profilaktycznych, takich jak leczenie infekcji, prowadzenie zdrowego trybu życia i zapobieganie toksycznemu wpływowi na organizm.