Neuritis óptica: causas, síntomas y tratamiento.
La neuritis óptica es una enfermedad inflamatoria que conduce a una disminución de la función visual. En este artículo veremos las causas, los síntomas y el tratamiento de la neuritis óptica.
Causas de la neuritis óptica.
La neuritis óptica puede ser causada por varias razones, incluidas infecciones agudas y crónicas (gripe, dolor de garganta, tifus, sífilis, tuberculosis, brucelosis, etc.), intoxicación (alcohol metílico, etc.), diabetes mellitus, gota, enfermedades de la sangre. , nefritis , infección focal (amigdalitis, sinusitis, otitis media, etc.), enfermedades inflamatorias del cerebro y sus membranas, etc.
Patogenia de la neuritis óptica.
En la neuritis óptica, el proceso inflamatorio se propaga directamente al nervio óptico desde los senos paranasales o las membranas del cerebro, la metástasis de la infección durante la bacteriemia y la reacción del tejido nervioso a la sensibilización durante las infecciones e intoxicaciones generales.
Síntomas de la neuritis óptica.
Los síntomas principales de la neuritis óptica son disminución de la visión, estrechamiento concéntrico y a veces desigual del campo visual, principalmente en colores, escotomas centrales y paracentrales en el campo visual. El disco óptico está hiperémico, no se prolata (la excepción es la forma de neuritis con edema), sus límites no están claros. Las arterias de la retina suelen estar algo estrechadas, las venas dilatadas y tortuosas. Es posible que se produzcan hemorragias sobre y alrededor del disco.
Tratamiento de la neuritis óptica.
El tratamiento de la neuritis óptica está dirigido principalmente a la enfermedad subyacente. También se utilizan antibióticos (preferiblemente de amplio espectro) y corticosteroides. Para los síntomas de edema, utilice una solución de glicerol al 50% por vía oral (a razón de 1,5 g/kg) durante una semana, Diacarb 0,25 g 2-3 veces al día, solución de glucosa al 40% 20 ml IV - 15-20 infusiones, 40 % solución de hexametilentetramina (urotropina) IV, 10 ml - 10 infusiones; vitaminas Bt y B12 IM 1 ml al día - 15-20 inyecciones. Durante el período de remisión de los fenómenos inflamatorios se utilizan estimulantes generales y vasodilatadores (ácido nicotínico 0,05 g, nigexina 0,25 g 2 veces al día, papaverina 0,02 g 3 veces al día, extracto de aloe, FiBS, etc.), autohemoterapia.
Pronóstico de la neuritis óptica.
El tratamiento oportuno de la neuritis óptica puede ayudar a mantener un nivel de visión suficientemente alto. Sin embargo, con un tratamiento tardío, suele producirse atrofia del nervio óptico. El pronóstico es peor con lesiones tóxicas del nervio óptico.
En conclusión, la neuritis óptica es una patología grave que puede provocar un deterioro de la función visual. Es importante consultar a un médico de manera oportuna y comenzar el tratamiento de la enfermedad subyacente que causó la neuritis óptica. También es necesario seguir medidas preventivas como tratar infecciones, mantener un estilo de vida saludable y prevenir efectos tóxicos en el organismo.