Névrite optique

Névrite optique : causes, symptômes et traitement

La névrite optique est une maladie inflammatoire qui entraîne une diminution de la fonction visuelle. Dans cet article, nous examinerons les causes, les symptômes et le traitement de la névrite optique.

Causes de la névrite optique

La névrite optique peut être causée par un certain nombre de raisons, notamment des infections aiguës et chroniques (grippe, mal de gorge, typhus, syphilis, tuberculose, brucellose, etc.), une intoxication (alcool méthylique, etc.), le diabète sucré, la goutte, les maladies du sang. , néphrite, infection focale (amygdalite, sinusite, otite moyenne, etc.), maladies inflammatoires du cerveau et de ses membranes, etc.

Pathogenèse de la névrite optique

Avec la névrite optique, le processus inflammatoire se propage directement au nerf optique à partir des sinus paranasaux ou des membranes du cerveau, des métastases de l'infection lors d'une bactériémie et une réaction du tissu nerveux à la sensibilisation lors d'infections et d'intoxications générales.

Symptômes de la névrite optique

Les principaux symptômes de la névrite optique sont une diminution de la vision, un rétrécissement concentrique, parfois inégal, du champ visuel, principalement aux couleurs, et des scotomes centraux et paracentraux dans le champ visuel. La disque optique est hyperémique, ne s'allonge pas (à l'exception de la forme de névrite avec œdème), ses limites ne sont pas claires. Les artères rétiniennes sont généralement quelque peu rétrécies, les veines sont dilatées et tortueuses. Des hémorragies sur et autour du disque sont possibles.

Traitement de la névrite optique

Le traitement de la névrite optique vise principalement la maladie sous-jacente. Des antibiotiques (de préférence à large spectre) et des corticostéroïdes sont également utilisés. Pour les symptômes d'œdème, utiliser une solution de glycérol à 50 % par voie orale (à raison de 1,5 g/kg) pendant une semaine, Diacarb 0,25 g 2 à 3 fois par jour, solution de glucose à 40 % 20 ml IV - 15-20 perfusions, 40 % solution d'hexaméthylènetétramine (urotropine) IV, 10 ml - 10 perfusions ; vitamines Bt et B12 IM 1 ml par jour - 15-20 injections. Pendant la période d'apaisement des phénomènes inflammatoires, des stimulants généraux et des vasodilatateurs sont utilisés (acide nicotinique 0,05 g, nigexine 0,25 g 2 fois par jour, papavérine 0,02 g 3 fois par jour, extrait d'aloès, FiBS, etc.), autohémothérapie.

Pronostic de la névrite optique

Un traitement rapide de la névrite optique peut aider à maintenir un niveau de vision suffisamment élevé. Cependant, avec un traitement tardif, une atrophie du nerf optique survient généralement. Le pronostic est pire en cas de lésions toxiques du nerf optique.

En conclusion, la névrite optique est une affection grave pouvant entraîner une détérioration de la fonction visuelle. Il est important de consulter un médecin en temps opportun et de commencer le traitement de la maladie sous-jacente à l'origine de la névrite optique. Il est également nécessaire de suivre des mesures préventives telles que traiter les infections, maintenir un mode de vie sain et prévenir les effets toxiques sur l’organisme.