Optická neuritida

Optická neuritida: příčiny, příznaky a léčba

Optická neuritida je zánětlivé onemocnění, které vede ke snížení zrakových funkcí. V tomto článku se podíváme na příčiny, příznaky a léčbu zánětu zrakového nervu.

Příčiny optické neuritidy

Zánět zrakového nervu může být způsoben řadou příčin, včetně akutních a chronických infekcí (chřipka, angína, tyfus, syfilis, tuberkulóza, brucelóza atd.), intoxikace (metylalkohol atd.), diabetes mellitus, dna, krevní onemocnění , zánět ledvin , fokální infekce (tonzilitida, sinusitida, zánět středního ucha atd.), zánětlivá onemocnění mozku a jeho membrán atd.

Patogeneze optické neuritidy

Při zánětu zrakového nervu se zánětlivý proces šíří přímo do zrakového nervu z vedlejších nosních dutin nebo membrán mozku, metastázy infekce při bakteriémii a reakce nervové tkáně na senzibilizaci při celkových infekcích a intoxikacích.

Příznaky optické neuritidy

Hlavními příznaky oční neuritidy jsou snížené vidění, koncentrické, někdy nerovnoměrné zúžení zorného pole, především na barvy, centrální a paracentrální skotomy v zorném poli. Optický disk je hyperemický, neproluje (výjimkou je forma neuritidy s edémem), jeho hranice jsou nejasné. Sítnicové tepny jsou většinou poněkud zúžené, žíly jsou rozšířené a klikaté. Krvácení na ploténce a kolem ní je možné.

Léčba zánětu zrakového nervu

Léčba zánětu zrakového nervu je zaměřena především na základní onemocnění. Používají se také antibiotika (nejlépe širokospektrá) a kortikosteroidy. Při projevech otoku používejte 50% roztok glycerolu perorálně (v dávce 1,5 g/kg) po dobu jednoho týdne, Diacarb 0,25 g 2-3x denně, 40% roztok glukózy 20 ml IV - 15-20 infuzí, 40 % roztok hexamethylentetraminu (urotropinu) IV, 10 ml - 10 infuzí; vitamíny Bt a B12 IM 1 ml denně - 15-20 injekcí. V období ústupu zánětlivých jevů se používají celkové stimulanty a vazodilatancia (kyselina nikotinová 0,05 g, nigexin 0,25 g 2x denně, papaverin 0,02 g 3x denně, extrakt z aloe, FiBS aj.), autohemoterapie.

Prognóza optické neuritidy

Včasná léčba zánětu zrakového nervu může pomoci udržet dostatečně vysokou úroveň zraku. Při pozdní léčbě však obvykle dochází k atrofii zrakového nervu. Prognóza je horší u toxických lézí zrakového nervu.

Závěrem lze říci, že zánět zrakového nervu je vážný stav, který může vést ke zhoršení zrakových funkcí. Je důležité konzultovat lékaře včas a zahájit léčbu základního onemocnění, které způsobilo zánět zrakového nervu. Je také nutné dodržovat preventivní opatření, jako je léčba infekcí, dodržování zdravého životního stylu a prevence toxických účinků na organismus.