Неврит Зрительного Нерва

Неврит зрительного нерва: причины, симптомы и лечение

Неврит зрительного нерва - это воспалительное заболевание, которое приводит к снижению зрительной функции. В данной статье мы рассмотрим причины, симптомы и лечение неврита зрительного нерва.

Причины неврита зрительного нерва

Неврит зрительного нерва может быть вызван рядом причин, включая острые и хронические инфекции (грипп, ангина, сыпной тиф, сифилис, туберкулез, бруцеллез и др.), интоксикации (метиловый спирт и др.), сахарный диабет, подагру, болезни крови, нефрит, фокальную инфекцию (тонзиллит, синусит, отит и др.), воспалительные заболевания головного мозга и его оболочек и т.д.

Патогенез неврита зрительного нерва

При неврите зрительного нерва происходит непосредственное распространение воспалительного процесса на зрительный нерв из придаточных пазух носа или оболочек головного мозга, метастазирование инфекта при бактериемии, реакция нервной ткани на сенсибилизацию при общих инфекциях и интоксикациях.

Симптомы неврита зрительного нерва

Основными симптомами неврита зрительного нерва являются понижение зрения, концентрическое, иногда неравномерное сужение поля зрения, в первую очередь на цвета, центральные и парацентральные скотомы в поле зрения. Диск зрительного нерва гиперемирован, не проминирует (исключение составляет форма неврита с отеком), его границы нечетки. Артерии сетчатки обычно несколько сужены, вены расширены и извиты. Возможны кровоизлияния на диске и около него.

Лечение неврита зрительного нерва

Лечение неврита зрительного нерва направлено прежде всего на основное заболевание. Также применяются антибиотики (лучше широкого спектра действия) и кортикостероиды. При явлениях отека применяются 50% раствор глицерина внутрь (из расчета 1,5 г/кг) в течение недели, диакарб по 0,25 г 2-3 раза в день, 40% раствор глюкозы по 20 мл в/в - 15-20 вливаний, 40% раствор гексаметилентетрамина (уротропин) в/в по 10 мл - 10 вливаний; витамины Bt и В12 в/м по 1 мл ежедневно - 15-20 инъекций. В периоде стихания воспалительных явлений применяются общестимулирующие и сосудорасширяющие препараты (никотиновая кислота по 0,05 г, нигексин по 0,25 г 2 раза в день, папаверин по 0,02 г 3 раза в день, экстракт алоэ, ФиБС и др.), аутогемотерапия.

Прогноз неврита зрительного нерва

Своевременное лечение неврита зрительного нерва может способствовать сохранению достаточно высокого уровня зрения. Однако, при позднем лечении обычно наступает атрофия зрительного нерва. Прогноз хуже при токсических поражениях зрительного нерва.

В заключение, неврит зрительного нерва - серьезное заболевание, которое может привести к ухудшению зрительной функции. Важно своевременно обратиться к врачу и начать лечение основного заболевания, которое вызвало неврит зрительного нерва. Также необходимо соблюдать профилактические меры, такие как лечение инфекций, соблюдение здорового образа жизни и профилактика токсических воздействий на организм.