Οπτική νευρίτιδα: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία
Η οπτική νευρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος που οδηγεί σε μειωμένη οπτική λειτουργία. Σε αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε τα αίτια, τα συμπτώματα και τη θεραπεία της οπτικής νευρίτιδας.
Αιτίες οπτικής νευρίτιδας
Η οπτική νευρίτιδα μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους, όπως οξείες και χρόνιες λοιμώξεις (γρίπη, πονόλαιμος, τύφος, σύφιλη, φυματίωση, βρουκέλλωση κ.λπ.), δηλητηρίαση (μεθυλική αλκοόλη κ.λπ.), σακχαρώδης διαβήτης, ουρική αρθρίτιδα, αιματολογικές παθήσεις , νεφρίτιδα , εστιακή λοίμωξη (αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα κ.λπ.), φλεγμονώδεις παθήσεις του εγκεφάλου και των μεμβρανών του κ.λπ.
Παθογένεια οπτικής νευρίτιδας
Με την οπτική νευρίτιδα, η φλεγμονώδης διαδικασία εξαπλώνεται απευθείας στο οπτικό νεύρο από τους παραρρίνιους κόλπους ή τις μεμβράνες του εγκεφάλου, μετάσταση της μόλυνσης κατά τη βακτηριαιμία και αντίδραση του νευρικού ιστού σε ευαισθητοποίηση κατά τη διάρκεια γενικών λοιμώξεων και δηλητηριάσεων.
Συμπτώματα οπτικής νευρίτιδας
Τα κύρια συμπτώματα της οπτικής νευρίτιδας είναι η μειωμένη όραση, η ομόκεντρη, μερικές φορές ανομοιόμορφη στένωση του οπτικού πεδίου, κυρίως στα χρώματα, τα κεντρικά και παρακεντρικά σκοτώματα στο οπτικό πεδίο. Ο οπτικός δίσκος είναι υπεραιμικός, δεν προεκτείνεται (εξαίρεση αποτελεί η μορφή νευρίτιδας με οίδημα), τα όριά του είναι ασαφή. Οι αρτηρίες του αμφιβληστροειδούς είναι συνήθως κάπως στενές, οι φλέβες είναι διεσταλμένες και ελικοειδής. Είναι πιθανές αιμορραγίες πάνω και γύρω από τον δίσκο.
Θεραπεία της οπτικής νευρίτιδας
Η θεραπεία της οπτικής νευρίτιδας στοχεύει κυρίως στην υποκείμενη νόσο. Χρησιμοποιούνται επίσης αντιβιοτικά (κατά προτίμηση ευρέος φάσματος) και κορτικοστεροειδή. Για συμπτώματα οιδήματος, χρησιμοποιείται από το στόμα διάλυμα γλυκερίνης 50% (με ρυθμό 1,5 g/kg) για μια εβδομάδα, Diacarb 0,25 g 2-3 φορές την ημέρα, διάλυμα γλυκόζης 40% 20 ml IV - 15-20 εγχύσεις , 40% διάλυμα εξαμεθυλενοτετραμίνης (ουροτροπίνη) IV, 10 ml - 10 εγχύσεις. βιταμίνες Bt και B12 IM 1 ml ημερησίως - 15-20 ενέσεις. Κατά την περίοδο καθίζησης των φλεγμονωδών φαινομένων, χρησιμοποιούνται γενικά διεγερτικά και αγγειοδιασταλτικά (νικοτινικό οξύ 0,05 g, νιγεξίνη 0,25 g 2 φορές την ημέρα, παπαβερίνη 0,02 g 3 φορές την ημέρα, εκχύλισμα αλόης, FiBS κ.λπ.), αυτοαιμοθεραπεία.
Πρόγνωση οπτικής νευρίτιδας
Η έγκαιρη θεραπεία της οπτικής νευρίτιδας μπορεί να βοηθήσει στη διατήρηση ενός αρκετά υψηλού επιπέδου όρασης. Ωστόσο, με καθυστερημένη θεραπεία, συνήθως εμφανίζεται ατροφία του οπτικού νεύρου. Η πρόγνωση είναι χειρότερη με τοξικές βλάβες του οπτικού νεύρου.
Συμπερασματικά, η οπτική νευρίτιδα είναι μια σοβαρή πάθηση που μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της οπτικής λειτουργίας. Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό έγκαιρα και να ξεκινήσετε τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου που προκάλεσε την οπτική νευρίτιδα. Είναι επίσης απαραίτητο να τηρούνται προληπτικά μέτρα όπως η αντιμετώπιση λοιμώξεων, η διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής και η πρόληψη των τοξικών επιδράσεων στον οργανισμό.