Perché appare l'orticaria sul corpo?

Secondo le statistiche mediche, dal 20 al 30% della popolazione del nostro pianeta ha sofferto di orticaria almeno una volta nella vita. E coloro che non hanno mai sofferto di questa malattia, in un modo o nell'altro, ne hanno almeno un'idea generale. L’idea che si tratti di una malattia infantile è assolutamente sbagliata. L'orticaria (orticaria), una malattia della pelle (principalmente di natura allergica), può verificarsi in persone di tutte le età. Nel nostro articolo di revisione cercheremo di dirvi quali sono le cause dell'orticaria negli adulti, come trattarla e parleremo anche delle misure preventive disponibili al pubblico che aiuteranno a prevenire questa malattia.

Segni esterni della malattia

Che aspetto ha l'orticaria negli adulti? I principali segni esterni della malattia sono la comparsa sul corpo di numerosi arrossamenti fortemente pruriginosi, indurimenti, infiammazioni, macchie e vesciche (abbastanza piatte) di colore rosso o rosa. In apparenza, il gonfiore ricorda in gran parte le bruciature di ortica (da cui il nome comune). Lo sviluppo della malattia può avvenire molto rapidamente: le neoplasie sul corpo possono comparire in pochi minuti. La dimensione del gonfiore varia da pochi millimetri a decine di centimetri. Nel corso del tempo, diverse piccole vescicole potrebbero fondersi in una sola. I sintomi esterni dell'orticaria compaiono su gambe, braccia, schiena, addome e altre parti del corpo. È particolarmente pericoloso per la salute umana quando il gonfiore colpisce le vie respiratorie (la persona inizia a soffocare) e i genitali (che porta all'incapacità di urinare).

Segni minori

I sintomi associati dell'orticaria negli adulti comprendono l'improvvisa comparsa di debolezza muscolare, mal di testa, nausea, brividi, naso che cola, diarrea, febbre, febbre e tosse. Questi segni secondari rendono talvolta difficile una diagnosi corretta, soprattutto se l'infiammazione della pelle non è troppo evidente. È facile confondere la malattia, ad esempio, con la normale intossicazione alimentare.

Il meccanismo di insorgenza e sviluppo dell'orticaria

Quali sono le cause dell'orticaria negli adulti? La composizione della pelle umana (e di altri tessuti connettivi) comprende mastociti che contengono capsule interne piene di istamina. Quando si verifica una reazione allergica nel corpo umano, questa sostanza viene rilasciata, entra nello spazio sottocutaneo attraverso i vasi capillari, si accumula e provoca gonfiore ed eruzione cutanea. Cioè, il meccanismo della malattia è il rapido rilascio di istamina dai mastociti.

Se il gonfiore può essere fermato entro 36 ore, sulla pelle non rimangono aree danneggiate. Altrimenti inizia il danno alle pareti dei vasi sanguigni.

Importante! Se nel corso della malattia il gonfiore si diffonde al sistema respiratorio, ciò può portare alle conseguenze più gravi. In questo caso è necessaria assistenza medica di emergenza!

Varietà

Esistono due tipi principali di orticaria:

1. Speziato. La durata della malattia di solito non supera le 5-6 settimane. Di norma, con un trattamento adeguato e tempestivo, le manifestazioni esterne possono essere eliminate entro 24-36 ore.
2. Cronico. I sintomi possono durare diversi mesi (nei casi particolarmente gravi, anche diversi anni). Secondo gli esperti, attualmente circa lo 0,1% dell’umanità soffre di questa malattia.

Nota: uno dei tipi più pericolosi di orticaria acuta è l'angioedema. È accompagnato dalla rapida formazione di compattazioni nella zona degli occhi, delle labbra e delle guance. Il pericolo principale è il possibile gonfiore della laringe, che può portare all'asfissia (con tutte le conseguenze che ne derivano). Per prevenire la morte è necessario un trattamento farmacologico urgente.

Cause dell'orticaria allergica

La causa principale dell'orticaria negli adulti è la reazione del corpo a un allergene specifico. Inoltre, una persona potrebbe non sapere nemmeno quale sostanza fosse il “provocatore” della malattia. I principali fattori scatenanti che causano una vera reazione allergica nel corpo sono cibo, farmaci, composti chimici (compresi i detersivi domestici), peli di animali domestici, punture di insetti (api, vespe, zecche, mosche o scarafaggi), pollini e, stranamente, anche comuni polvere domestica. In alcuni casi (anche con esami approfonditi e numerosi test di laboratorio), non è possibile determinare la vera causa della malattia.

Uno dei motivi per la comparsa dell'orticaria negli adulti, per quanto paradossale possa sembrare, è l'età. Con il suo aumento (soprattutto dopo 40 anni), le reazioni allergiche del corpo umano si intensificano. E, di conseguenza, l'orticaria può diventare una reazione a qualsiasi prodotto alimentare quotidiano o medicinale abituale.

Una nota! Se trovi evidenti segni di orticaria in un adulto dopo il sonno, molto probabilmente la causa potrebbe essere il morso della cosiddetta zecca del letto. Oltre a curare la malattia stessa, è necessario trattare adeguatamente tutta la biancheria da letto (materasso, cuscini, coperta, ecc.).

Cause non allergiche della malattia

Oltre alle allergie, le cause dell'orticaria negli adulti possono essere:

1. varie malattie (soprattutto croniche) del fegato, dei reni, del tratto gastrointestinale, del sistema endocrino, della tiroide;
2. batteri e virus patogeni;
3. processi infiammatori;
4. situazioni stressanti;
5. parassiti intestinali;
6. la reazione del corpo a un brusco calo della temperatura ambiente o dell'attività solare.

Diagnostica

Uno specialista esperto, esaminando un paziente ed esaminando visivamente l'eruzione cutanea, può scoprire quali sono le cause dell'orticaria negli adulti. Per fare una diagnosi corretta, un medico (dermatologo, allergologo o immunologo), prima di tutto, avrà bisogno di risposte dettagliate da parte del paziente alle domande che gli vengono poste:

1. Quando hanno cominciato ad apparire i segni esterni?
2. C'è stata prima una puntura d'insetto e, se sì, di che tipo?
3. Quali farmaci (e in quali dosaggi) stava assumendo la persona prima dell'incidente?
4. Cosa mangiava il paziente durante il giorno?
5. Di quali malattie croniche soffre il paziente?
6. Ci sono stati contatti con animali o sostanze chimiche?

Di norma, le risposte dettagliate alle domande di cui sopra saranno sufficienti affinché uno specialista esperto possa fare la diagnosi corretta e prescrivere un trattamento efficace. La cosa principale è scoprire il motivo che ha causato l'orticaria, perché il prossimo incontro con questo allergene può portare a conseguenze più gravi.

Per l'orticaria cronica vengono prescritti test di laboratorio:

1. esame del sangue generale e biochimico;
2. test per identificare problemi con il sistema immunitario;
3. test cutanei;
4. determinazione del contenuto di immunoglobulina E (la sua maggiore concentrazione indica una predisposizione alle reazioni allergiche del corpo, inclusa l'orticaria);
5. analisi delle feci per identificare la presenza di parassiti nel corpo;
6. controllare il funzionamento dei reni, del fegato, della tiroide e del tratto gastrointestinale.

Poiché a volte anche numerosi test di laboratorio non consentono di identificare la vera causa dell'orticaria, in caso di malattia cronica ricorrente, un diario con la registrazione di tutti gli eventi precedenti l'incidente aiuterà a identificare la causa scatenante. La successiva analisi dei dati sistematizzati semplifica notevolmente la ricerca di un “provocatore”.

Trattamento farmacologico dell'orticaria acuta

Vari antistaminici sono stati usati con successo per trattare l'orticaria acuta. La maggior parte di questi farmaci sono disponibili senza prescrizione medica. E sebbene gli esperti non raccomandino l'automedicazione con i farmaci, il successo nella lotta contro la malattia dipende in gran parte dall'efficienza (spesso correre in farmacia per prendere le medicine richiederà molto meno tempo che aspettare l'arrivo del medico locale).

L'elenco dei farmaci più popolari e molto efficaci assunti per l'orticaria negli adulti: Diazolin, Cetrin (Cetirizine), Zyrtec, Fexofenadine, Erius. Questi farmaci aiutano a bloccare gli effetti negativi dell'istamina, a ridurre le eruzioni cutanee esterne e a fermare il prurito doloroso. Nella maggior parte dei casi, dopo l'uso chirurgico di questi farmaci, si osserva un effetto positivo. Ma ulteriori azioni relative a come e come trattare l'orticaria negli adulti dovrebbero essere eseguite solo dopo aver consultato uno specialista. È lui che determinerà la durata del ciclo di trattamento e fornirà tutte le raccomandazioni necessarie.

Trattamento dell'orticaria cronica

Nel trattamento dell'orticaria cronica, gli antistaminici (anche a dosi abbastanza elevate) non possono ridurre rapidamente gonfiore e prurito. Come trattare l'orticaria negli adulti in questo caso? Gli specialisti utilizzano speciali farmaci ormonali – glucocorticosteroidi – per trattare l’orticaria cronica. I farmaci più conosciuti e usati di questo gruppo, prodotti sotto forma di compresse o iniezioni: Prednisolone, Desametasone, Prednisone, Triamcinolone, Betametasone.

L’uso regolare di ormoni è difficile a causa del rischio di gravi effetti collaterali come l’osteoporosi, il glaucoma, il diabete e un indebolimento del sistema immunitario in generale. Pertanto, i cosiddetti anticorpi monoclonali sono stati recentemente utilizzati con successo per trattare casi gravi di orticaria frequentemente ricorrente. Il farmaco iniettabile "Omalizumab" ("Omalizumab" o "Xolair") blocca le molecole della proteina immunoglobulina E, che svolge un ruolo importante nelle reazioni allergiche del corpo. Un effetto positivo si osserva anche nel trattamento dell'orticaria di origine sconosciuta. Un ciclo di utilizzo di questo farmaco porta non solo all'eliminazione dei sintomi, ma rimuove anche le cause della malattia cronica fino alla completa guarigione.

Pronto soccorso per l'orticaria negli adulti

Prima di essere esaminato da un medico e prescrivere metodi di trattamento, il paziente può fornirsi il primo soccorso a casa:

1. Innanzitutto arieggiamo la stanza;
2. prendiamo qualsiasi farmaco antiallergico (se disponibile nell'armadietto dei medicinali di casa);
3. togliersi i vestiti o indossare abiti più larghi (fatti di materiali morbidi che non feriscono la pelle);
4. fare una bella doccia o un bagno;
5. applicare impacchi freddi sulle zone più pruriginose;
6. Andiamo a letto (in nessun caso dovresti tollerare l'orticaria alle gambe).

Quando è necessaria l’assistenza medica d’urgenza?

I casi gravi di orticaria allergica richiedono cure mediche immediate. I principali segnali per chiamare i soccorsi sono:

1. gonfiore del rivestimento della bocca, della lingua, delle labbra e della gola;
2. respiro affannoso;
3. temperatura corporea elevata (39°C o più);
4. perdita di coscienza o inadeguatezza nell'esprimere pensieri;
5. cardiopalmo;
6. forte nausea e vomito;
7. pelle fredda e umida.

Se un paziente con i sintomi sopra descritti non riceve cure mediche di emergenza, ciò può portare a conseguenze molto gravi, anche mortali.

Dieta

Il rigoroso rispetto di una determinata dieta gioca un ruolo importante nel trattamento dell'orticaria. Innanzitutto dovrebbero essere esclusi dalla dieta gli alimenti che hanno il maggiore effetto sulla produzione di istamina nei mastociti del corpo. Questi includono spinaci, cioccolato, fragole, carni grasse, pomodori, yogurt, pesce e altri frutti di mare (gamberetti, granchi, ecc.). Inoltre, durante il periodo di trattamento, non dovresti bere bevande alcoliche, miele (e altri dolci), uova, caffè e tè forte.

Cosa puoi mangiare se hai l'orticaria: porridge (farina d'avena o riso), patate bollite, verdure fresche (cavoli, zucchine o cetrioli), carne magra bollita (tacchino, petto di pollo o manzo), pere e mele.

Rimedi popolari nella lotta contro l'orticaria

Il trattamento dell'orticaria con rimedi popolari negli adulti deve essere affrontato con estrema cautela. Qualsiasi ingrediente (o forse più ingredienti contemporaneamente) può essere un fattore scatenante di una reazione allergica, di cui il paziente potrebbe non essere nemmeno consapevole, poiché non l'ha mai incontrata nella vita di tutti i giorni. Prima di mettere in pratica le ricette dei guaritori tradizionali, è meglio consultare prima uno specialista.

Come alleviare il prurito con l'orticaria in un adulto:

1. Versare acqua bollente su una miscela di parti uguali di spago, camomilla e corteccia di quercia. Lasciare fermentare per 1-1,5 ore. Filtrare il brodo e inumidirlo delicatamente sulle vesciche.
2. Una pasta di patate crude grattugiate applicata sulle zone infiammate aiuta a ridurre sensibilmente prurito e gonfiore.
3. Un bagno con l'aggiunta di un infuso di foglie di valeriana, celidonia, erba di San Giovanni e spago all'acqua aiuta a ridurre i sintomi del dolore.

Due ricette semplici ed economiche per trattare l'orticaria negli adulti con rimedi popolari:

1. Versare acqua bollente sulle foglie di menta e lasciare agire per 30-40 minuti. Assumere per via orale tre volte al giorno prima dei pasti.
2. Tè alle foglie di noce, preparato in ragione di 2 cucchiaini per 0,5 litro d'acqua. Una particolarità della preparazione è il tempo di infusione: almeno 10 minuti.

Misure preventive

Abbiamo affrontato brevemente la questione di cosa causa l'orticaria negli adulti e come trattarla. Tuttavia, l’adozione di misure preventive abbastanza semplici aiuterà a ridurre significativamente il rischio di questa malattia:

Prima di tutto, è necessario eliminare completamente il contatto con allergeni specifici noti a una persona per esperienza personale o identificati durante gli studi clinici.

Liberarsi delle cattive abitudini (ad esempio bere alcolici e fumare) non solo avrà un effetto positivo sulla salute fisica generale, ma rafforzerà anche le capacità antiallergiche del corpo. Il trattamento tempestivo delle patologie del tratto gastrointestinale, del fegato e dei reni aiuterà a ridurre la probabilità di orticaria.

Dovrebbero essere evitati sia il surriscaldamento che l'ipotermia del corpo. Pertanto, prendere il sole e camminare al freddo deve essere dosato con saggezza. Lo stress emotivo non solo indebolisce il sistema nervoso, ma può anche essere un fattore scatenante per la comparsa dell’orticaria. Pertanto, naturalmente, se possibile, dovrebbero essere evitati o almeno ridotti al minimo.

Ultimo (ma non meno importante) ciò a cui dovresti prestare attenzione è la tua dieta quotidiana. L'esclusione di alimenti altamente allergenici riduce significativamente la probabilità di sviluppare la malattia.

L'orticaria è una malattia allergica, la cui manifestazione più evidente sono le vesciche sulla pelle e sulle mucose. Sono in qualche modo simili all'ustione dell'ortica, da cui la malattia ha preso il nome.

Più del 20% della popolazione ha riscontrato le sue manifestazioni almeno una volta. Cos'è: orticaria? Questa malattia può essere acuta o cronica. I bambini sono più suscettibili alle forme acute, mentre le forme croniche sono più comuni negli adulti.

Le donne costituiscono circa il 30% di tutti i pazienti. Possibile motivo: cambiamenti ormonali nel corpo durante la gravidanza, il parto, la menopausa. La metà dei casi procede senza complicazioni. Quasi il 40% è accompagnato dall'edema di Quincke. La malattia è più difficile da trattare negli adulti che nei bambini.

Meccanismo di sviluppo della malattia

La sostanza biologicamente attiva istamina è la principale responsabile dello sviluppo delle reazioni allergiche, essendo responsabile della causa dell'orticaria. Il contatto con un allergene provoca il rilascio nel sangue di una potente dose di questa sostanza.

L'ulteriore immagine dipende dal grado di sensibilità del corpo all'allergene. Può reagire quasi istantaneamente. Una reazione è possibile a causa del contatto ripetuto con la sostanza irritante.

Con un'alta concentrazione di anticorpi possono comparire sintomi di processi patologici. La permeabilità delle pareti dei capillari aumenta, il liquido dai vasi entra nel derma e compaiono vesciche sulla pelle.

Sintomi

I principali sintomi che possono indicare l'orticaria sono eruzione cutanea e prurito.

1. Blister di sfumature rosa e rosse sporgono sopra la superficie della pelle. Dimensioni da pochi millimetri a dieci centimetri. Scompaiono quando viene esercitata pressione su di loro. L'eruzione cutanea può scomparire completamente da sola entro un giorno, senza lasciare tracce di pigmentazione.
2. Il prurito che accompagna l'eruzione cutanea si intensifica la sera. Sia le vesciche stesse che le aree non interessate della pelle possono prudere.
3. Febbre, nausea, vomito, battito cardiaco accelerato e aumento della pressione sanguigna si verificano quando l'eruzione cutanea copre un'ampia area della pelle. Il numero di vesciche (20-50) insieme alle caratteristiche del prurito (lieve, moderato, grave) determinano la gravità delle condizioni del paziente.

Cause

Ci sono molte ragioni che causano questa malattia. I medici spesso non riescono a scoprire per anni cosa ha causato lo sviluppo di sintomi patologici. Cosa causa l'orticaria? Nel corso degli anni di ricerca, sono stati identificati i fattori più probabili che causano questa condizione.

1. Farmaci. Gli antibiotici e i farmaci antinfiammatori non steroidei hanno maggiori probabilità di provocare allergie rispetto ad altri farmaci. Appare spesso durante l'assunzione di acido nicotinico. Il farmaco assunto innesca meccanismi patologici entro 10-15 minuti. Spesso i sintomi della malattia iniziano a comparire un paio di settimane dopo la fine del trattamento.
2. Morsi di insetto. I morsi velenosi di api, vespe e calabroni danno un quadro clinico di forma acuta. Le vesciche dopo i morsi non scompaiono per circa un giorno.
3. Prodotti, in grado di provocare allergie. Perché compare l'orticaria dopo aver mangiato agrumi, frutti di bosco, latticini, vino, cioccolato, noci e frutti di mare? A volte questo cibo può causare il rilascio di una grande dose di istamina nel corpo, che è irto di una risposta: la comparsa dei sintomi tipici del disturbo.
4. Malattie esistenti. Ci sono molte osservazioni su ciò che può causare l'orticaria. La malattia può verificarsi a causa di alcune sostanze irritanti. Una grande percentuale è una manifestazione di malattie nascoste. In un numero enorme di casi, lo sviluppo di questa patologia è dovuto a malattie infettive (epatite, herpes). Le malattie parassitarie croniche svolgono un ruolo importante. Nei bambini, i vermi possono causare sintomi. L'allergia scompare immediatamente non appena vengono adottate misure per espellere i parassiti (vermi). I focolai di infezioni croniche nel rinofaringe (tonsillite, sinusite, faringite) svolgono un ruolo enorme. L'orticaria accompagna la gastrite, un'ulcera il cui sviluppo è causato dall'Helicobacter pylori.
5. Disturbi del sistema immunitario ed endocrino. A volte il corpo inizia a percepire le proprie cellule come estranee, rifiutandole (lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide). Questa condizione è chiamata infezione autoimmune. La patologia di natura autoimmune richiede molto tempo ed è difficile. La lotta con gli antistaminici dà risultati insignificanti. Il disturbo alterna fasi di esacerbazioni e remissioni.
6. Contatto diretto con l'allergene. Il contatto di un allergene con la pelle spesso provoca un'eruzione cutanea. L'allergene che provoca i sintomi della malattia è nascosto nei prodotti chimici domestici (pulizia e detersivi). Ciò include anche patologie della tiroide (diminuzione, produzione eccessiva dell'ormone tiroxina).
7. Fattori fisici. La condizione dolorosa si verifica a causa di raffreddamento improvviso, calore estremo, contatto con l'acqua, vibrazioni, fluttuazioni della temperatura corporea, irritanti meccanici e aumento dell'attività fisica.
8. Vaccinazione, anestesia. Per la sicurezza dei soggetti allergici, si consiglia di utilizzare antistaminici prima della vaccinazione o dell'anestesia.

I medici identificano molte cause di orticaria. Solo uno specialista esperto può dire quale di questi è adatto a te.

Caratteristiche della malattia

Con molte malattie della pelle, l'eruzione cutanea appare gradualmente. L'orticaria si distingue per la seguente circostanza: la maggior parte delle vescicole compare nella prima ora. Ciò è spiegato semplicemente: la concentrazione di istamina è molto alta.

Successivamente, altre eruzioni cutanee si uniscono alle vesciche esistenti. Le vesciche scompaiono senza lasciare traccia entro le prime ore dalla loro comparsa. Ma a volte accade il contrario: appare una seconda ondata di vesciche. Le vesciche sono dolorose e causano un forte prurito.

Potrebbe essere che l'orticaria venga scambiata per la manifestazione di un'altra malattia? La pelle gonfia e arrossata attorno alle vesciche dovrebbe convincere il medico che la diagnosi è corretta. La situazione in cui l'area interessata è piccola, le condizioni del paziente non cambiano. Se le vesciche continuano ad apparire, diffondendosi in tutto il corpo, potrebbero verificarsi un aumento della temperatura, un aumento della debolezza e mal di testa.

Tipi di orticaria

A seconda della durata delle reazioni allergiche, si verifica l'orticaria:

Avendo scoperto cosa causa l'orticaria, possiamo distinguere le seguenti forme:

1. fisico;
2. medicinale;
3. contatto;
4. idiopatico.

L'orticaria fisica ha diversi tipi a seconda della causa che l'ha provocata:

1. tempo freddo
2. solare;
3. acquagenico;
4. provocato dall'attività fisica;
5. allergie dovute ai nervi;
6. vibrazione

Le allergie possono colpire una persona di qualsiasi età. Diamo un'occhiata ai casi che causano l'orticaria negli adulti.

Orticaria da freddo

Dal nome diventa chiaro il motivo della sua comparsa: temperature fredde e basse. Il gelo, il nuoto in stagni, buche di ghiaccio e piscine con bassa temperatura dell'acqua possono causare shock allergico, accompagnato da perdita di coscienza.

La pelle assume una tinta rosso brillante e il numero di vesciche copre un'area significativa. Se un'area limitata del corpo è esposta al freddo, tutte le manifestazioni tendono a scomparire da sole dopo che la persona si è riscaldata bene.

Nei casi in cui il processo colpisce i sistemi interni (tratto nervoso centrale, cardiovascolare, respiratorio, gastrointestinale), all'eruzione cutanea sono associate gravi complicazioni. Si manifestano con mal di testa, mancanza di respiro, calo della pressione sanguigna, nausea e vomito. I pazienti con tali sintomi hanno maggiori probabilità di altri di sperimentare uno shock anafilattico, che si sviluppa immediatamente. Questa situazione richiede cure mediche urgenti.

Orticaria solare

L'allergia solare è una reazione del corpo dopo il contatto delle zone esposte del corpo con i raggi del sole. L'eruzione cutanea copre solo quei frammenti di pelle che sono stati esposti alla luce solare diretta. Le bionde con la pelle chiara sono più spesso colpite.

Orticaria acquagenica

Spesso si verifica una reazione cutanea inaspettata al contatto con acqua, sudore o lacrime. L'acqua non è la causa diretta dei processi patologici. È tutto a causa delle sostanze disciolte in esso. L'allergia inizia immediatamente. Tutte le sue manifestazioni di solito scompaiono dopo mezz'ora. A volte ciò richiede diversi giorni. Domanda: "È possibile nuotare se si ha l'orticaria?" richiede cautela. Il miglior consiglio è fare un bagno per un po' in acqua bollita.

Ogni tipo di orticaria richiede un trattamento specifico. Per scegliere correttamente il corso ottimale, è importante consultare uno specialista per un consiglio.

Stress da esercizio

Spesso la causa della malattia è l'attività fisica aggravata dall'assunzione di cibo.

Orticaria dovuta allo stress

Il complesso dei sintomi causato da questa forma colpisce più spesso donne e adolescenti. Reagiscono in modo più emotivo alle situazioni stressanti. Il gruppo a rischio comprende persone mentalmente instabili, che presentano segni di esaurimento emotivo e sono inclini a manifestazioni di irritabilità, rabbia e paura.

Orticaria indotta da farmaci

Ogni anno le sostanze medicinali aumentano la percentuale di reazioni allergiche. Da cosa deriva? Le sue manifestazioni possono essere osservate dopo pochi minuti dall'entrata del farmaco nel sangue. Una certa percentuale di casi di allergia si manifesta un paio di settimane dopo la fine del trattamento. Molto spesso, il corpo risponde con una reazione patologica agli antibiotici, agli NPS, agli antidepressivi e all'anestesia locale.

Contatto

Si sviluppa in casi di interazione diretta con un allergene. Le sostanze irritanti sono le cose più comuni: lana, polvere, prodotti chimici domestici, lattice. Per eliminare i sintomi, è sufficiente eliminare semplicemente il fattore provocante.

Idiopatico

Questa forma di patologia con una causa non identificata, si verifica nel 40% dei casi. La malattia è cronica e non scompare per diversi anni. Le eruzioni cutanee durano più di un mese. La malattia è di natura permanente o ricorrente (fasi di esacerbazione si alternano a remissioni persistenti).

Complicazioni

Spesso, le aree cutanee colpite dall'eruzione cutanea diventano un ambiente favorevole per le infezioni batteriche. Alle eruzioni cutanee esistenti si aggiungono foruncolosi e varie infiammazioni purulente.

Condizioni pericolose che possono causare la morte:

1. Shock anafilattico. Si sviluppa rapidamente; in pochi secondi si sviluppa un grave gonfiore di tutti i tessuti del corpo, con un forte calo di pressione. Di particolare pericolo è il gonfiore della laringe, che comporta l'ostruzione delle vie aeree. Il soffocamento può causare una morte rapida. Questa condizione richiede il ricovero d’urgenza.
2. Edema di Quincke - sviluppo improvviso di gonfiore del tessuto adiposo sottocutaneo e delle mucose. Le labbra, la lingua, il palato e le tonsille sono particolarmente spesso colpite. Il danno alla laringe dà sintomi di "tosse che abbaia", la voce diventa rauca. La mancata fornitura di assistenza tempestiva può portare a gravi conseguenze per il paziente, inclusa la morte. Il più pericoloso è il gonfiore del viso dovuto al possibile coinvolgimento delle meningi nel processo.

Tali complicazioni, anche prima dell'arrivo dei medici, richiedono che venga fornito il primo soccorso alla vittima:

1. Interrompere immediatamente l'assunzione del medicinale (allergia ai farmaci).
2. Dare un lassativo, sciacquare lo stomaco (allergia alimentare).
3. Estrarre la puntura dell'insetto per interrompere il flusso di veleno (morsi di api, vespe, calabroni).
4. Liberare la pelle dall'irritante (orticaria da contatto).

Dopo le misure adottate per alleviare le condizioni del paziente, non resta che attendere l’ambulanza. I medici valuteranno la gravità della condizione e determineranno il successivo regime di trattamento. Si consiglia di chiamare un'ambulanza se l'eruzione cutanea appare per la prima volta in un bambino. Ciò aiuterà a evitare possibili complicazioni, a comprendere le ragioni che hanno causato l'allergia (si tratta di orticaria o sintomi di un'altra malattia).

L'orticaria è una malattia allergica che si manifesta sulla pelle e sulle mucose sotto forma di vescicole. Le statistiche mostrano che le donne sono più suscettibili a questa malattia rispetto agli uomini. La malattia è comune, una persona affronta questo problema almeno una volta nella vita.

Cause dell'orticaria

Secondo i medici, il fatto che l'orticaria venga diagnosticata nelle donne due volte più spesso che negli uomini è spiegato dai disturbi ormonali che si verificano nel corpo femminile con l'età. I seguenti fattori possono influenzare i livelli ormonali:

1. Gravidanza;
2. Assunzione di contraccettivi orali;
3. Menopausa;
4. Mestruazioni.

Nella maggior parte dei casi, i medici non sono in grado di determinare con precisione la causa di una reazione allergica cronica. Pertanto, devi sottoporti ad un esame completo e fare molti test. L'orticaria cronica può comparire per i seguenti motivi:

1. Infezione che entra nel corpo;
2. Diminuzione dell'immunità;
3. Allergia a cibi specifici;
4. Effetti fisici sulla pelle;
5. Presenza di dermatiti;
6. Diagnosi di diabete di qualsiasi gruppo;
7. Gastrite;
8. Epatite;
9. Leucemia;
10. Herpes.

Secondo le statistiche mediche, il 15% dei casi di orticaria si verifica proprio a causa di un'infezione. Sia le infezioni virali che quelle batteriche possono causare eruzioni cutanee e irritazioni cutanee. È importante eliminare immediatamente i focolai di infiammazione, che si tratti di gastrite o carie. Quando l’immunità diminuisce, il corpo smette di riconoscere le sue cellule e le attacca, provocando l’orticaria autoimmune.

Fattori fisici che provocano la malattia

I medici distinguono diversi tipi di orticaria fisica, a seconda dei fattori che l'hanno provocata:

1. Luce del sole. Dopo l'esposizione alla luce solare, sulla pelle del paziente (soprattutto donne) iniziano a comparire eruzioni cutanee, arrossamento e prurito. È interessante notare che l'eruzione cutanea viene registrata solo su quelle aree della pelle che non sono coperte dai vestiti.
2. Freddo. Anche l’aria non riscaldata o l’acqua troppo fredda possono causare orticaria. In rari casi, i sintomi della malattia vengono registrati quando una persona mangia cibo troppo freddo. Le vesciche compaiono intorno ad un'area della pelle che è stata esposta all'ipotermia.
3. Acqua. I medici chiamano questo tipo di orticaria acquagenica perché appare dopo che una persona entra in contatto con l’acqua. È interessante notare che di solito non si verificano arrossamenti o vesciche; il paziente soffre di un prurito estremamente forte.
4. Forti vibrazioni. Questo tipo di orticaria è una malattia professionale, poiché colpisce le persone che, a causa della loro occupazione, sono esposte a forti vibrazioni, ad esempio lavorando con un martello pneumatico.
5. Allergeni. L'orticaria può essere causata da allergeni standard: polline durante la fioritura, polvere, peli di animali. I sintomi scompaiono completamente dopo che una persona si protegge dall'allergene.
6. Un forte aumento della temperatura corporea. I medici chiamano questo tipo di orticaria colinergica. Appare durante un forte aumento della temperatura corporea di una persona. Ciò può accadere non solo a causa di malattie, allenamento fisico, consumo di cibi piccanti o caldi, un'ondata di emozioni: tutto ciò può causare un forte aumento della temperatura. Le vesciche sono piccole e pallide, concentrate nella parte superiore del busto del paziente.
7. Attrito e compressione. L'orticaria può apparire a causa di una cintura troppo stretta, di un vestito o di scarpe troppo strette. È interessante notare che la pressione fisica deve continuare a lungo affinché appaia l'orticaria. Allo stesso tempo, le vesciche qui sono oblunghe e non compaiono sulla pelle contemporaneamente al prurito.

Che aspetto ha l'orticaria sul corpo?

L'eruzione cutanea causata dall'orticaria è molto simile all'eruzione cutanea causata da una "bruciatura" di ortica. Da qui il nome. Tieni presente che l'infiammazione e le vesciche possono scomparire e riapparire. Questo corso è chiamato ricorrente.

L'eruzione cutanea è uno dei principali sintomi diagnostici della malattia descritta. Gli elementi dell'eruzione cutanea (vesciche) possono essere rotondi o oblunghi, di piccole dimensioni, leggermente rialzati sopra la pelle. Prevalentemente di colore rosa pallido. La pelle attorno a loro è viola scuro. Il paziente soffre di un forte prurito nella zona infiammata.

La caratteristica principale dell'orticaria negli adulti è che si manifesta rapidamente e poi può anche scomparire improvvisamente. Il prurito cutaneo si verifica a causa delle terminazioni nervose irritate. Molto più istamina del neurotrasmettitore entra nel flusso sanguigno rispetto a prima. Il livello del prurito (da tollerabile a doloroso) varia proprio in base alla quantità di sostanza in entrata.

segni e sintomi

Essenzialmente, l'orticaria è una reazione allergica manifestata dal corpo dopo il contatto con un allergene. I sintomi classici includono:

1. Arrossamento di una o più zone della pelle;
2. Vesciche;
3. Forte bruciore e prurito nell'area dell'infiammazione;
4. Aumento della temperatura;
5. Mal di testa.

A seconda del decorso della malattia, l'orticaria può essere acuta o cronica. La forma acuta si registra molto più spesso della forma cronica.

Figura n. 1. Orticaria acuta in un bambino.

Può essere diagnosticato nei bambini piccoli e negli adolescenti e può essere una conseguenza dell'edema di Quincke. Il diametro delle vesciche nella forma acuta può raggiungere un centimetro e le eruzioni cutanee non sono concentrate su singole aree della pelle, ma in tutto il corpo. La forma acuta della malattia può essere curata in un massimo di sei settimane, ma la pratica medica dimostra che ciò non richiede più di un paio di giorni.

L'orticaria cronica può essere curata per più di un mese e mezzo; solo gli adulti dai 20 ai 40 anni sono sensibili a questo tipo. Durante il trattamento si possono osservare periodi di miglioramento e peggioramento delle condizioni del paziente. Le eruzioni cutanee sono di colore rosa chiaro e cambiano durante le riacutizzazioni.

Decorso della malattia per periodo

Lo sviluppo dell'orticaria nel corpo avviene attraverso meccanismi immunitari e non immunitari. Il primo comprende altri quattro scenari, basati su quattro tipi di reazioni allergiche. Secondo il tipo immunitario, l'orticaria può comparire sulla pelle e sulle mucose letteralmente entro pochi minuti dal momento in cui l'allergene entra nel corpo del paziente.

Esistono diversi meccanismi per lo sviluppo delle allergie e sono tutti piuttosto complessi. È importante sapere che il gonfiore (eruzione cutanea) con orticaria si verifica perché la permeabilità dei capillari aumenta e il liquido si accumula attorno ad essi. Una sostanza come l’istamina innesca il meccanismo dell’allergia. Si forma e si accumula in cellule speciali: mastociti o mastociti. E la rottura di una tale cellula e il rilascio di istamina portano a cambiamenti nella microcircolazione e a tutti i segni di allergie.

Figura n. 2. Che aspetto hanno gli alveari?

Il paziente avverte prurito, gonfiore sulla pelle, infiammazione e compaiono vesciche. Tutto ciò è una conseguenza del fatto che i vasi sanguigni si sono dilatati e l'allergene ha raggiunto un punto critico nel corpo. Il decorso non immunitario della malattia si sviluppa senza reazioni immunitarie importanti. Quando un allergene entra nel corpo, vengono rilasciate istamina e altre sostanze biologicamente attive. Questa forma di orticaria è chiamata cronica o idiopatica.

Stabilire la diagnosi

Se sospetti l'orticaria, devi fissare un appuntamento con un dermatologo o un allergologo. Lo specialista formula una diagnosi sulla base del colloquio del paziente e della manifestazione dei segni clinici della malattia. Il medico è in grado di determinare quale sia esattamente l'allergene. Per questo viene effettuato un esame approfondito. Il paziente dovrà sottoporsi a test allergologici per identificare il tipo esatto di allergene. E un esame del sangue per le immunoglobuline (il loro livello aumenta con le allergie).

Trattamento

Il modo più efficace per trattare l'orticaria è identificare ed eliminare l'allergene che ha scatenato l'eruzione cutanea. Se ciò non fosse possibile, o quando la malattia è episodica, il medico può prescrivere antistaminici che allevieranno i sintomi principali. Inoltre, durante il trattamento è necessario passare ad una dieta ipoallergenica e rinunciare a profumi e cosmetici (oltre a quelli ipoallergenici). Tutto insieme aiuterà a prevenire la comparsa di nuove eruzioni cutanee e il peggioramento delle condizioni del paziente.

Se il trattamento classico non aiuta, il medico può prescrivere farmaci a base ormonale. Un'aggiunta altrettanto efficace al trattamento farmacologico sarebbe la terapia immunomodulante o immunosoppressiva.

L'orticaria è contagiosa?

Molte persone si preoccupano se sia possibile contrarre l'orticaria da un'altra persona. La malattia non appartiene alla categoria delle infettive, quindi il paziente non è in grado di infettare una persona sana, anche se è a stretto contatto con lui. Ma dovresti stare attento, perché l'orticaria può diventare un sintomo di processi infettivi che si verificano nel corpo. Quindi è possibile l'infezione da parte dell'agente infettivo.

Fare il bagno per l'orticaria

Un'altra domanda popolare è se sia possibile nuotare se si ha l'orticaria. Fare la doccia quando si ha l'orticaria è semplicemente necessario, perché è importante mantenere l'igiene del corpo. Senza questo, la malattia può iniziare a progredire e colpire un’area più ampia della pelle. Per non farti del male, si consiglia di rispettare le seguenti regole:

1. L'acqua dovrebbe essere calda, ma non calda o fredda. L'opzione ideale sarebbe 35 gradi. L'acqua calda o fredda può irritare la pelle e scatenare l'orticaria.
2. Evitare l'uso di spugne dure, gel doccia e scrub con particelle abrasive. I prodotti per l'igiene personale non devono irritare la pelle o danneggiarla meccanicamente.
3. Preferisci prodotti per la cura personale ipoallergenici, senza profumi né coloranti: sono più sicuri per la pelle e non provocano allergie.
4. Non dovresti fare la doccia per più di 15 minuti e, in caso di forma acuta della malattia, dovresti stare a contatto con l'acqua per non più di 5 minuti.
5. Dopo aver fatto la doccia, asciugate la pelle con un asciugamano in tessuto naturale e applicate sul derma farmaci o creme.

Se ci sono pustole sulla pelle, devi fare la doccia con molta attenzione. Il contatto con l'area interessata dovrebbe essere ridotto al minimo, così come il tempo della procedura di irrigazione.

Chi è più suscettibile alla malattia?

Oggi si ritiene che le donne siano più suscettibili all'orticaria rispetto agli uomini. Tuttavia, la manifestazione della malattia in quest'ultimo viene registrata abbastanza spesso. Quindi, gli uomini ne soffrono tra i 30 ei 50 anni. Il verificarsi di eruzioni cutanee in età avanzata è considerato un evento molto raro.

L'orticaria artificiale è registrata in persone di età compresa tra 20 e 30 anni. Si chiama artificiale perché l'eruzione cutanea e l'infiammazione si verificano a seguito dell'attrito fisico contro la pelle, schiacciamento o graffio. L'orticaria colinergica, causata da un intenso esercizio fisico, da un bagno troppo caldo o dal consumo di cibi piccanti, si verifica sia negli uomini che nelle donne.

Figura n. 3. Orticaria colinergica

Inoltre, l'età media dei pazienti va dai 15 ai 25 anni.

Prevenzione delle malattie

Se l'allergene che ha causato l'eruzione cutanea non è stato identificato, si consiglia di utilizzare le seguenti misure preventive:

1. Smettere di assumere farmaci che potrebbero causare allergie;
2. Ridurre al minimo lo stress;
3. Smettere di usare tabacco e alcol;
4. Non frequentare bagni o saune che potrebbero causare surriscaldamento;
5. Interrompere l'allenamento fisico intenso;
6. Seguire una dieta ipoallergenica, senza condimenti e coloranti;
7. È necessario allontanare tutti gli animali dall'appartamento o dalla casa in cui vive il paziente;
8. Smettere completamente di usare cuscini/coperte di piume, passare completamente a cosmetici e prodotti per l'igiene ipoallergenici;
9. Curare le malattie croniche.

Se l'allergene è stato identificato, il paziente deve essere completamente isolato da esso. La sostanza non deve essere contenuta in polveri, prodotti per la casa e l'igiene.

Conseguenze della malattia e complicanze

Molte persone che si trovano ad affrontare il problema dell'orticaria, anche dopo essersi sottoposte ai test, non riescono a determinare l'allergene che ha causato l'eruzione cutanea. In questi casi viene diagnosticata l'orticaria idiopatica.

Figura n. 3. Orticaria idiopatica

In questi casi, la malattia può diventare cronica e sgradevole da ricordare a se stessa. Una percentuale significativa di casi termina con angioedema (edema di Quincke), cioè gonfiore del tessuto sottocutaneo, asfissia (se l'edema colpisce la laringe) e soffocamento. Quando viene rilevato un allergene in prodotti o farmaci specifici, il paziente deve smettere completamente di usarli, il che causa disagi.

Questo approccio può complicare il trattamento di altre malattie. Ad esempio, le persone spesso hanno allergie ai farmaci utilizzati per l'anestesia in odontoiatria, quindi il medico deve selezionare altri farmaci che non danneggino la salute del paziente.