Miksi nokkosihottuma ilmaantuu kehoon?

Lääketieteellisten tilastojen mukaan 20–30 prosenttia planeettamme väestöstä on kärsinyt urtikariasta ainakin kerran elämässään. Ja niillä, jotka eivät ole koskaan kärsineet tästä sairaudesta itse, tavalla tai toisella, on siitä ainakin yleinen käsitys. Ajatus, että tämä on lapsuuden sairaus, on täysin väärä. Urtikaria (urtikaria), ihosairaus (lähinnä allerginen), voi esiintyä kaiken ikäisillä ihmisillä. Katsausartikkelissamme yritämme kertoa sinulle, mikä aiheuttaa nokkosihottumaa aikuisilla, miten sitä hoidetaan, ja puhumme myös julkisesti saatavilla olevista ennaltaehkäisevistä toimenpiteistä, jotka auttavat estämään tätä sairautta.

Taudin ulkoiset merkit

Miltä urtikaria näyttää aikuisilla? Taudin tärkeimmät ulkoiset merkit ovat lukuisten voimakkaasti kutisevien punoitusten, kovettumien, tulehduksen, punaisten tai vaaleanpunaisten täplien ja rakkuloiden (melko litteä) esiintyminen kehossa. Ulkonäöltään turvotus muistuttaa suurelta osin nokkosen palovammoja (tästä yleisnimi). Taudin kehittyminen voi tapahtua hyvin nopeasti: kasvaimia kehossa voi ilmaantua muutamassa minuutissa. Turvotuksen koko vaihtelee muutamasta millimetristä kymmeniin senttimetreihin. Ajan myötä useat pienet rakkulat voivat sulautua yhdeksi. Nokkosihottuman ulkoisia oireita esiintyy jaloissa, käsissä, selässä, vatsassa ja muissa kehon osissa. Erityisen vaarallista ihmisten terveydelle on, kun turvotus vaikuttaa hengitysteihin (ihminen alkaa tukehtua) ja sukuelimiin (mikä johtaa virtsaamiskyvyttömyyteen).

Pienet merkit

Aikuisten urtikariaan liittyviä oireita ovat äkillinen lihasheikkous, päänsärky, pahoinvointi, vilunväristykset, nenä, ripuli, kuume, kuume ja yskä. Nämä toissijaiset merkit vaikeuttavat joskus oikean diagnoosin tekemistä, varsinkin jos ihotulehdus ei ole liian ilmeinen. Sairaus on helppo sekoittaa esimerkiksi tavalliseen ruokamyrkytykseen.

Nokkosihottuman esiintymis- ja kehitysmekanismi

Mikä aiheuttaa urtikariaa aikuisilla? Ihmisen ihon (ja muiden sidekudosten) koostumus sisältää syöttösoluja, joiden sisällä on histamiinilla täytettyjä kapseleita. Kun ihmiskehossa ilmenee allerginen reaktio, tämä aine vapautuu, joutuu ihonalaiseen tilaan kapillaarisuonien kautta, kerääntyy ja aiheuttaa turvotusta ja ihottumaa. Toisin sanoen taudin mekanismi on histamiinin nopea vapautuminen syöttösoluista.

Jos turvotus voidaan pysäyttää 36 tunnin kuluessa, iholle ei jää vaurioituneita kohtia. Muuten verisuonten seinämien vaurioituminen alkaa.

Tärkeä! Jos turvotus leviää taudin aikana hengityselimiin, tämä voi johtaa vakavimpiin seurauksiin. Tässä tapauksessa tarvitaan ensiapua!

Lajikkeet

Urtikariaa on kahta päätyyppiä:

1. Mausteinen. Taudin kesto ei yleensä ylitä 5-6 viikkoa. Yleensä asianmukaisella ja oikea-aikaisella hoidolla ulkoiset ilmenemismuodot voidaan poistaa 24-36 tunnin kuluessa.
2. Krooninen. Oireet voivat kestää useita kuukausia (erityisen vaikeissa tapauksissa jopa useita vuosia). Asiantuntijoiden mukaan noin 0,1 % ihmiskunnasta kärsii tällä hetkellä tästä taudista.

Huomaa: yksi vaarallisimmista akuutin nokkosihottuman tyypeistä on angioedeema. Siihen liittyy nopea tiivistymien muodostuminen silmien, huulten ja poskien alueella. Suurin vaara on kurkunpään mahdollinen turvotus, joka voi johtaa tukehtumiseen (kaikki siitä johtuvat seuraukset). Kuoleman ehkäisemiseksi tarvitaan kiireellistä lääkehoitoa.

Allergisen nokkosihottuman syyt

Pääasiallinen syy urtikariaan aikuisilla on kehon reaktio tiettyyn allergeeniin. Lisäksi henkilö ei ehkä edes tiedä, mikä aine oli taudin "provokaattori". Tärkeimmät todellisen allergisen reaktion aiheuttajat kehossa ovat ruoka, lääkkeet, kemialliset yhdisteet (mukaan lukien kotitalouksien pesuaineet), lemmikkieläinten karvat, hyönteisten puremat (mehiläiset, ampiaiset, punkit, kärpäset tai torakat), siitepöly ja, kummallista kyllä, jopa tavalliset kotitalouden pöly. Joissakin tapauksissa (jopa kattavilla tutkimuksilla ja lukuisilla laboratoriotutkimuksilla) taudin todellista syytä ei voida määrittää.

Yksi syy nokkosihottuman esiintymiseen aikuisilla, riippumatta siitä kuinka paradoksaalista se kuulostaa, on ikä. Sen lisääntyessä (etenkin 40 vuoden jälkeen) ihmiskehon allergiset reaktiot voimistuvat. Ja tämän seurauksena urtikariasta voi tulla reaktio mihin tahansa päivittäiseen ruokaan tai tavanomaiseen lääkkeeseen.

Huomaa! Jos huomaat aikuisella unen jälkeen selviä nokkosihottuman merkkejä, syynä voi todennäköisesti olla ns. sängyn punkin puremat. Itse taudin hoidon lisäksi on tarpeen käsitellä oikein kaikki vuodevaatteet (patja, tyynyt, viltti jne.).

Ei-allergiset taudin syyt

Allergioiden lisäksi aikuisten nokkosihottuman syyt voivat olla:

1. erilaiset (erityisesti krooniset) maksan, munuaisten, maha-suolikanavan, endokriinisen järjestelmän, kilpirauhasen sairaudet;
2. patogeeniset bakteerit ja virukset;
3. tulehdusprosessit;
4. stressaavat tilanteet;
5. suoliston loiset;
6. kehon reaktio ympäristön lämpötilan jyrkälle laskulle tai auringon aktiivisuuteen.

Diagnostiikka

Kokenut asiantuntija voi potilasta tutkiessaan ja silmämääräisesti ihottumaa tutkiessaan selvittää, mikä aiheuttaa nokkosihottumaa aikuisilla. Oikean diagnoosin tekemiseksi lääkäri (ihotautilääkäri, allergologi tai immunologi) tarvitsee ensinnäkin potilaan yksityiskohtaiset vastaukset hänen esittämiinsä kysymyksiin:

1. Milloin ulkoisia merkkejä alkoi näkyä?
2. Onko ollut hyönteisen purema ennen tätä ja jos, niin millaista?
3. Mitä lääkkeitä (ja millä annoksilla) henkilö käytti ennen tapausta?
4. Mitä potilas söi päivän aikana?
5. Mistä kroonisista sairauksista potilas kärsii?
6. Onko ollut kosketusta eläimiin tai kemikaaleihin?

Yleensä yksityiskohtaiset vastaukset yllä oleviin kysymyksiin riittävät, jotta kokenut asiantuntija voi tehdä oikean diagnoosin ja määrätä tehokkaan hoidon. Tärkeintä on selvittää syy, joka aiheutti nokkosihottuman, koska seuraava kohtaaminen tämän allergeenin kanssa voi johtaa vakavampiin seurauksiin.

Krooniselle urtikarialle määrätään laboratoriokokeet:

1. yleinen ja biokemiallinen verikoe;
2. testi immuunijärjestelmän ongelmien tunnistamiseksi;
3. ihotestit;
4. immunoglobuliini E -pitoisuuden määrittäminen (sen lisääntynyt pitoisuus osoittaa alttiutta kehon allergisille reaktioille, mukaan lukien urtikaria);
5. ulosteanalyysi loisten esiintymisen tunnistamiseksi kehossa;
6. munuaisten, maksan, kilpirauhasen ja maha-suolikanavan toiminnan tarkistaminen.

Koska joskus jopa lukuisat laboratoriotutkimukset eivät anna meille mahdollisuutta tunnistaa urtikarian todellista syytä, kroonisen toistuvan taudin tapauksessa päiväkirja, joka sisältää tiedot kaikista tapahtumaa edeltäneistä tapahtumista, auttaa tunnistamaan laukaisijan. Myöhempi systematisoidun tiedon analysointi yksinkertaistaa huomattavasti "provokaattorin" etsimistä.

Akuutin urtikarian lääkehoito

Erilaisia ​​antihistamiineja on käytetty menestyksekkäästi akuutin urtikarian hoitoon. Suurin osa näistä lääkkeistä on saatavilla ilman reseptiä. Ja vaikka asiantuntijat eivät suosittele itsehoitoa lääkkeillä, onnistuminen taudin torjunnassa riippuu suurelta osin tehokkuudesta (usein apteekkiin juokseminen lääkkeiden saamiseksi vie paljon vähemmän aikaa kuin paikallisen lääkärin saapumisen odottaminen).

Luettelo suosituimmista ja erittäin tehokkaimmista lääkkeistä, joita käytetään urtikariaan aikuisilla: Diazolin, Cetrin (Cetirizine), Zyrtec, Fexofenadine, Erius. Nämä lääkkeet auttavat estämään histamiinin kielteisiä vaikutuksia, vähentävät ulkoisia ihottumia ja pysäyttävät kivuliaita kutinaa. Useimmissa tapauksissa näiden lääkkeiden kirurgisen käytön jälkeen havaitaan positiivinen vaikutus. Mutta lisätoimet, jotka liittyvät nokkosihottuman hoitoon aikuisilla, tulisi tehdä vasta asiantuntijan kuulemisen jälkeen. Hän määrittää hoidon keston ja antaa kaikki tarvittavat suositukset.

Kroonisen nokkosihottuman hoito

Kroonista urtikariaa hoidettaessa antihistamiinit (edes melko suurina annoksina) eivät voi nopeasti vähentää turvotusta ja kutinaa. Kuinka hoitaa urtikariaa aikuisilla tässä tapauksessa? Asiantuntijat käyttävät erityisiä hormonaalisia lääkkeitä – glukokortikosteroideja – kroonisen nokkosihottuman hoitoon. Tämän ryhmän tunnetuimmat ja useimmin käytetyt lääkkeet, jotka valmistetaan tabletteina tai injektioina: Prednisoloni, Deksametasoni, Prednisoni, Triamsinoloni, Betametasoni.

Hormonien säännöllinen käyttö on vaikeaa vakavien sivuvaikutusten, kuten osteoporoosin, glaukooman, diabeteksen ja yleisesti heikentyneen immuunijärjestelmän, riskin vuoksi. Siksi niin kutsuttuja monoklonaalisia vasta-aineita on viime aikoina käytetty menestyksekkäästi usein toistuvan nokkosihottuman vakavien tapausten hoitoon. Injektoitava lääke "Omalitsumab" ("Omalitsumab" tai "Xolair") estää immunoglobuliini E -proteiinin molekyylejä, jolla on tärkeä rooli kehon allergisissa reaktioissa. Positiivinen vaikutus havaitaan jopa tuntemattoman alkuperän urtikarian hoidossa. Tämän lääkkeen käyttö ei johda vain oireiden poistamiseen, vaan myös poistaa kroonisen taudin syyt, kunnes se on täysin parantunut.

Ensiapu urtikariaan aikuisilla

Ennen lääkärin tarkastusta ja hoitomenetelmien määräämistä potilas voi antaa itselleen ensiapua kotona:

1. Ensinnäkin tuuletamme huoneen;
2. otamme mitä tahansa allergialääkettä (jos se on saatavilla kodin lääkekaapista);
3. riisu vaatteet tai pue päälle löysemmät vaatteet (valmistettu pehmeistä materiaaleista, jotka eivät vahingoita ihoa);
4. ota viileä suihku tai kylpy;
5. käytä kylmiä pakkaa kutisevimmille alueille;
6. Menemme nukkumaan (älä missään tapauksessa saa sietää nokkosihottumaa jaloissasi).

Milloin ensiapua tarvitaan?

Vakavat allergisen urtikariatapaukset vaativat välitöntä lääkärinhoitoa. Tärkeimmät merkit hätäavun soittamiseen ovat:

1. suun, kielen, huulten ja kurkun limakalvon turvotus;
2. vaikea hengitys;
3. korkea ruumiinlämpö (39 °C tai enemmän);
4. tajunnan menetys tai riittämättömyys ajatusten ilmaisemisessa;
5. kardiopalmus;
6. vaikea pahoinvointi ja oksentelu;
7. kylmä ja kostea iho.

Jos potilaalle, jolla on yllä kuvatut oireet, ei anneta ensiapua, se voi johtaa erittäin vakaviin seurauksiin, jopa kuolemaan.

Ruokavalio

Tietyn ruokavalion tiukka noudattaminen on tärkeä rooli nokkosihottuman hoidossa. Ensinnäkin elintarvikkeet, joilla on suurin vaikutus histamiinin tuotantoon kehon syöttösoluissa, tulisi sulkea pois ruokavaliosta. Näitä ovat pinaatti, suklaa, mansikat, rasvainen liha, tomaatit, jogurtit, kala ja muut merenelävät (katkarapuja, rapuja jne.). Hoitojakson aikana ei myöskään pidä juoda alkoholijuomia, hunajaa (ja muita makeisia), munia, kahvia ja vahvaa teetä.

Mitä voit syödä, jos sinulla on nokkosihottuma: puuroa (kaurapuuro tai riisi), keitetyt perunat, tuoreet vihannekset (kaali, kesäkurpitsa tai kurkku), keitettyä vähärasvaista lihaa (kalkkunaa, kananrintaa tai naudanlihaa), päärynöitä ja omenoita.

Kansanhoidot urtikariaa vastaan

Nokkosihottuman hoitoon kansanlääkkeillä aikuisilla on suhtauduttava äärimmäisen varovaisesti. Mikä tahansa ainesosa (tai useat kerralla) voi laukaista allergisen reaktion, jota potilas ei välttämättä edes tiedä, koska hän ei ole tavannut sitä jokapäiväisessä elämässä. Ennen kuin käytät perinteisten parantajien reseptejä, on parempi neuvotella asiantuntijan kanssa.

Kuinka lievittää kutinaa urtikarialla aikuisella:

1. Kaada kiehuvaa vettä seoksen päälle, jossa on yhtä suuret osat narua, kamomillaa ja tammenkuorta. Anna hautua 1-1,5 tuntia. Siivilöi liemi ja kostuta rakkuloita varovasti sillä.
2. Tulehtuneille alueille levitetty raastettujen raakojen perunoiden tahna auttaa vähentämään merkittävästi kutinaa ja turvotusta.
3. Kylpy, johon on lisätty veteen valeriaaninlehtiä, verisuonia, mäkikuismaa ja narua, auttaa vähentämään kipuoireita.

Kaksi yksinkertaista ja edullista reseptiä nokkosihottuman hoitoon aikuisilla kansanlääkkeillä:

1. Kaada kiehuvaa vettä mintunlehtien päälle ja anna hautua 30-40 minuuttia. Ota suun kautta kolme kertaa päivässä ennen ateriaa.
2. Tee saksanpähkinälehdistä, valmistettu 2 teelusikallista 0,5 litraa vettä kohti. Valmistuksen erityispiirre on haudutusaika - vähintään 10 minuuttia.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Käsittelimme lyhyesti kysymystä siitä, mikä aiheuttaa urtikariaa aikuisilla ja miten sitä hoidetaan. Melko yksinkertaisten ennaltaehkäisevien toimenpiteiden toteuttaminen auttaa kuitenkin vähentämään merkittävästi tämän taudin riskiä:

Ensinnäkin on välttämätöntä poistaa kokonaan kosketus tiettyihin allergeeneihin, jotka henkilö tuntee henkilökohtaisesta kokemuksesta tai jotka on tunnistettu kliinisissä tutkimuksissa.

Huonoista tavoista eroon pääsemisellä (esimerkiksi alkoholin juominen ja tupakointi) ei ole pelkästään positiivista vaikutusta yleiseen fyysiseen terveyteen, vaan se myös vahvistaa kehon antiallergisia ominaisuuksia. Ruoansulatuskanavan, maksan ja munuaisten patologioiden oikea-aikainen hoito auttaa vähentämään nokkosihottuman todennäköisyyttä.

Sekä kehon ylikuumenemista että hypotermiaa tulee välttää. Siksi auringonotto ja kylmässä kävely on annosteltava viisaasti. Emotionaalinen stressi ei vain heikennä hermostoa, vaan se voi myös laukaista nokkosihottumaa. Siksi niitä tulee luonnollisesti, jos mahdollista, välttää tai ainakin minimoida.

Viimeisenä (mutta ei vähäisimpänä) se, mihin sinun tulee kiinnittää huomiota, on päivittäinen ruokavaliosi. Erittäin allergisoivien elintarvikkeiden jättäminen pois siitä vähentää merkittävästi taudin kehittymisen todennäköisyyttä.

Urtikaria on allerginen sairaus, jonka ilmeisin ilmentymä ovat rakkuloita iholla ja limakalvoilla. Ne ovat jossain määrin samanlaisia ​​kuin nokkosen palovamma, mistä sairaus sai nimensä.

Yli 20 % väestöstä on kohdannut sen ilmenemismuotoja ainakin kerran. Mikä se on - urtikaria? Tämä sairaus voi olla akuutti tai krooninen. Lapset ovat alttiimpia akuuteille muodoille, krooninen muoto on yleisempi aikuisilla.

Naisia ​​on noin 30 % kaikista potilaista. Mahdollinen syy: hormonaaliset muutokset kehossa raskauden, synnytyksen, vaihdevuosien aikana. Puolet tapauksista etenee ilman komplikaatioita. Lähes 40 %:iin liittyy Quincken turvotus. Tautia on vaikeampi hoitaa aikuisilla kuin lapsilla.

Taudin kehittymismekanismi

Biologisesti aktiivinen aine histamiini on pääsyyllinen allergisten reaktioiden kehittymiseen, koska se on vastuussa nokkosihottuman aiheuttajista. Kosketus allergeenin kanssa aiheuttaa voimakkaan annoksen tätä ainetta vapautumisen vereen.

Lisäkuva riippuu kehon herkkyydestä allergeenille. Hän pystyy reagoimaan lähes välittömästi. Reaktio on mahdollinen johtuen toistuvasta kosketuksesta ärsyttävän aineen kanssa.

Suurilla vasta-ainepitoisuuksilla voi ilmaantua patologisten prosessien oireita. Kapillaarien seinämien läpäisevyys lisääntyy, nestettä suonista pääsee verinahkaan ja iholle ilmestyy rakkuloita.

Oireet

Tärkeimmät oireet, jotka voivat viitata urtikariaan, ovat ihottuma ja kutina.

1. Vaaleanpunaisten ja punaisten sävyjen rakkuloita työntyy ihon pinnan yläpuolelle. Koot muutamasta millimetristä kymmeneen senttimetriin. Ne katoavat, kun niihin kohdistetaan painetta. Ihottuma voi hävitä kokonaan itsestään vuorokaudessa jättämättä jälkeä pigmentaatiosta.
2. Ihottumaan liittyvä kutina voimistuu illalla. Sekä rakkulat itse että vahingoittumattomat ihoalueet voivat kutittaa.
3. Kuumetta, pahoinvointia, oksentelua, nopeaa sydämenlyöntiä ja kohonnutta verenpainetta esiintyy, kun ihottuma kattaa suuren alueen ihoa. Rakkuloiden määrä (20-50) sekä kutinan ominaisuudet (lievä, kohtalainen, vaikea) määräävät potilaan tilan vakavuuden.

Syyt

On monia syitä aiheuttaa tämän taudin. Lääkärit eivät useinkaan pysty selvittämään vuosiin, mikä aiheutti patologisten oireiden kehittymisen. Mikä aiheuttaa nokkosihottumaa? Vuosien tutkimuksen aikana on tunnistettu todennäköisimpiä tämän tilan aiheuttavia tekijöitä.

1. Lääkkeet. Antibiootit ja ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet aiheuttavat todennäköisemmin allergioita kuin muut lääkkeet. Se ilmenee usein nikotiinihapon käytön aikana. Otettu lääke laukaisee patologiset mekanismit 10-15 minuutissa. Usein taudin oireet alkavat ilmaantua parin viikon kuluttua hoidon päättymisestä.
2. Hyönteisenpuremat. Mehiläisten, ampiaisten ja kimalaisten myrkylliset puremat antavat kliinisen kuvan akuutista muodosta. Pureman jälkeiset rakkulat eivät häviä noin päivään.
3. Tuotteet, jotka voivat aiheuttaa allergioita. Miksi nokkosihottuma ilmaantuu sitrushedelmien, marjojen, maitotuotteiden, viinin, suklaan, pähkinöiden ja merenelävien syömisen jälkeen? Joskus tämä ruoka voi aiheuttaa suuren histamiiniannoksen vapautumisen kehoon, mikä on täynnä vastetta - häiriön tyypillisten oireiden ilmaantumista.
4. Olemassa olevat sairaudet. On monia havaintoja siitä, mikä voi aiheuttaa nokkosihottumaa. Sairaus voi ilmetä jonkin ärsyttävän aineen vuoksi. Suuri prosenttiosuus on piilevien sairauksien ilmentymä. Monissa tapauksissa tämän patologian kehittyminen johtuu tartuntataudeista (hepatiitti, herpes). Kroonisilla loistaudilla on tärkeä rooli. Lapsilla madot voivat aiheuttaa oireita. Allergia häviää välittömästi, kun ryhdytään toimenpiteisiin loisten (matojen) karkottamiseksi. Kroonisten infektioiden pesäkkeillä nenänielassa (tonsilliitti, poskiontelotulehdus, nielutulehdus) on valtava rooli. Nokkosihottuma liittyy gastriittiin, haavaumiin, jonka kehittymisen aiheuttaa Helicobacter pylori.
5. Häiriöt immuuni- ja endokriinisissä järjestelmissä. Joskus elimistö alkaa havaita omat solunsa vieraiksi ja hylätä ne (systeeminen lupus erythematosus, nivelreuma). Tätä tilaa kutsutaan autoimmuunitulehdukseksi. Autoimmuuniluonteinen patologia kestää kauan ja on vaikeaa. Taistelu antihistamiinien kanssa antaa merkityksettömiä tuloksia. Häiriö vaihtelee pahenemisvaiheiden ja remissioiden välillä.
6. Suora kosketus allergeeniin. Allergeenin kosketus ihon kanssa aiheuttaa usein ihottumaa. Taudin oireita aiheuttava allergeeni on piilotettu kotitalouskemikaaleihin (puhdistus- ja pesuaineisiin). Tämä sisältää myös kilpirauhasen patologiat (vähentynyt, liiallinen tyroksiinihormonin tuotanto).
7. Fyysiset tekijät. Kivulias tila ilmenee äkillisen jäähtymisen, äärimmäisen kuumuuden, veden kosketuksen, tärinän, kehon lämpötilan vaihtelun, mekaanisten ärsykkeiden ja lisääntyneen fyysisen aktiivisuuden seurauksena.
8. Rokotus, anestesia. Allergikkojen turvallisuuden vuoksi antihistamiinien käyttöä suositellaan ennen rokotusta tai anestesiaa.

Lääkärit tunnistavat monia nokkosihottuman syitä. Vain kokenut asiantuntija voi kertoa, mikä niistä sopii sinulle.

Taudin ominaisuudet

Monien ihosairauksien yhteydessä ihottuma ilmenee vähitellen. Urtikarialle on ominaista seuraava seikka: suurin osa rakkuloista ilmaantuu ensimmäisen tunnin aikana. Tämä selitetään yksinkertaisesti: histamiinin pitoisuus on erittäin korkea.

Myöhemmin olemassa oleviin rakkuloihin liittyy lisää ihottumia. Rakkulat häviävät jälkiä jättämättä ensimmäisten tuntien aikana niiden ilmestymisen jälkeen. Mutta joskus se tapahtuu päinvastoin - rakkuloiden toinen aalto ilmestyy. Rakkulat ovat tuskallisia ja aiheuttavat voimakasta kutinaa.

Voisiko olla, että nokkosihottuma on erehtynyt jonkin toisen taudin ilmentymäksi? Turvonneen, punoittavan ihon rakkuloiden ympärillä pitäisi vakuuttaa lääkäri, että diagnoosi on oikea. Tilanne, kun vaurioalue on pieni, potilaan tila ei muutu. Jos rakkuloita esiintyy edelleen levittäen kaikkialle kehoon, lämpötila voi kohota, heikkous voi lisääntyä ja päänsärkyä voi esiintyä.

Urtikariatyypit

Allergisten reaktioiden kestosta riippuen urtikariaa esiintyy:

Saatuamme selville, mikä aiheuttaa nokkosihottumaa, voimme erottaa seuraavat muodot:

1. fyysinen;
2. lääketiede;
3. ottaa yhteyttä;
4. idiopaattinen.

Fyysistä urtikariaa on useita tyyppejä riippuen sen aiheuttaneesta syystä:

1. kylmä sää
2. aurinko;
3. vesigeeninen;
4. fyysisen toiminnan aiheuttama;
5. hermojen aiheuttamat allergiat;
6. tärinää

Allergiat voivat koskea kaiken ikäisiä ihmisiä. Katsotaanpa tapauksia, jotka aiheuttavat urtikariaa aikuisilla.

Kylmä urtikaria

Nimestä selviää syy sen esiintymiseen - kylmä, alhaiset lämpötilat. Pakkanen, uiminen lammikoissa, jäärei'issä ja altaissa, joissa vesi on alhainen, voivat aiheuttaa allergisen shokin, johon liittyy tajunnan menetys.

Iho saa kirkkaan punaisen sävyn, ja rakkuloiden määrä kattaa huomattavan alueen. Jos rajoitettu kehon alue altistuu kylmälle, kaikki ilmenemismuodot yleensä häviävät itsestään, kun henkilö lämpenee hyvin.

Tapauksissa, joissa prosessi vaikuttaa sisäisiin järjestelmiin (keskushermostoon, sydän- ja verisuonijärjestelmään, hengityselimiin, maha-suolikanavaan), ihottumaan liittyy vakavia komplikaatioita. Ne ilmenevät päänsärkynä, hengenahdistuksena, verenpaineen laskuna, pahoinvointina ja oksenteluna. Potilaat, joilla on tällaisia ​​oireita, saavat muita todennäköisemmin anafylaktisen sokin, joka kehittyy välittömästi. Tämä tilanne vaatii kiireellistä lääkärinhoitoa.

Aurinkourtikaria

Aurinkoallergia on kehon reaktio sen jälkeen, kun iho on joutunut kosketuksiin auringonsäteiden kanssa. Ihottuma kattaa vain ne ihon palaset, jotka ovat altistuneet avoimelle auringonvalolle. Useimmiten sairastuvat vaaleaihoiset blondit.

Vesigeeninen urtikaria

Iho saa usein odottamattoman reaktion joutuessaan kosketuksiin veden, hien tai kyynelten kanssa. Vesi ei ole patologisten prosessien suora syy. Kaikki johtuu siihen liuenneista aineista. Allergia alkaa heti. Kaikki sen ilmenemismuodot häviävät yleensä puolen tunnin kuluttua. Joskus tämä kestää useita päiviä. Kysymys: "Onko mahdollista uida, jos sinulla on nokkosihottuma?" vaatii varovaisuutta. Paras neuvo on käydä hetken kylvyssä keitetyssä vedessä.

Jokainen urtikariatyyppi vaatii erityistä hoitoa. Optimaalisen kurssin valitsemiseksi oikein on tärkeää kuulla asiantuntijan neuvoja.

Harjoittele stressiä

Usein sairauden syynä on fyysinen aktiivisuus, jota pahentaa ravinnon saanti.

Stressin aiheuttama urtikaria

Tämän muodon aiheuttama oireyhtymä vaikuttaa useimmiten naisiin ja nuoriin. He reagoivat emotionaalisesti stressaaviin tilanteisiin. Riskiryhmään kuuluvat ihmiset, jotka ovat henkisesti epävakaita, joilla on merkkejä emotionaalisesta uupumuksesta ja jotka ovat alttiita ärtyneisyydelle, vihalle ja pelolle.

Lääkkeiden aiheuttama urtikaria

Joka vuosi lääkeaineet lisäävät allergisten reaktioiden määrää. Mistä se tulee? Sen ilmenemismuotoja voidaan havaita muutaman minuutin kuluttua lääkkeen pääsystä vereen. Tietty prosenttiosuus allergiatapauksista ilmenee muutaman viikon kuluttua hoidon päättymisestä. Useimmiten keho reagoi patologisella reaktiolla antibiooteihin, NPS:ään, masennuslääkkeisiin ja paikallispuudutukseen.

Ottaa yhteyttä

Kehittyy tapauksissa, joissa on suora vuorovaikutus allergeenin kanssa. Ärsyttäviä aineita ovat yleisimmät asiat: villa, pöly, kotitalouskemikaalit, lateksi. Oireiden poistamiseksi riittää vain provosoivan tekijän poistaminen.

Idiopaattinen

Tämä patologian muoto, jonka syy on tunnistamaton, esiintyy 40%:ssa kaikista tapauksista. Sairaus on krooninen eikä häviä useisiin vuosiin. Ihottumat kestävät yli kuukauden. Sairaus on luonteeltaan pysyvä tai toistuva (pahenemisvaiheet vuorottelevat jatkuvien remissioiden kanssa).

Komplikaatiot

Usein ihottuman aiheuttamista alueista tulee suotuisa ympäristö bakteeri-infektioille. Furunkuloosi ja erilaiset märkivä tulehdukset lisätään olemassa oleviin ihottumiin.

Vaaralliset olosuhteet, jotka voivat aiheuttaa kuoleman:

1. Anafylaktinen sokki. Se kehittyy nopeasti; muutamassa sekunnissa kehittyy kaikkien kehon kudosten vakava turvotus, jossa paine laskee voimakkaasti. Erityisen vaarallinen on kurkunpään turvotus, joka johtaa hengitysteiden tukkeutumiseen. Tukehtuminen voi aiheuttaa nopean kuoleman. Tämä tila vaatii kiireellistä sairaalahoitoa.
2. Quincken turvotus - äkillisesti kehittyvä ihonalaisen rasvakudoksen ja limakalvojen turvotus. Huulit, kieli, kitalaki ja risat kärsivät erityisen usein. Kurkunpään vaurio aiheuttaa "haukuvan yskän" oireita, ääni kähetyy. Jos apua ei anneta ajoissa, seurauksena voi olla potilaalle vakavia seurauksia, mukaan lukien kuolema. Vaarallisin on kasvojen turvotus, joka johtuu aivokalvon mahdollisesta osallistumisesta prosessiin.

Tällaiset komplikaatiot, jo ennen lääkäreiden saapumista, vaativat ensiapua uhrille:

1. Lopeta lääkkeen käyttö välittömästi (lääkeallergia).
2. Anna laksatiivia, huuhtele vatsa (ruokaallergia).
3. Vedä hyönteisen pisto ulos pysäyttääksesi myrkkyvirtauksen (mehiläisten, ampiaisten, hornettien puremat).
4. Vapauta iho ärsyttävästä aineesta (kosketusurtikaria).

Potilaan tilan lievittämiseksi tehtyjen toimenpiteiden jälkeen ei jää muuta kuin odottaa ambulanssia. Lääkärit arvioivat tilan vakavuuden ja määrittävät myöhemmän hoito-ohjelman. Ambulanssin kutsuminen on suositeltavaa, jos ihottuma ilmenee ensimmäistä kertaa lapsella. Tämä auttaa välttämään mahdollisia komplikaatioita, ymmärtämään syitä, jotka aiheuttivat allergian (onko se nokkosihottuma tai jonkin muun taudin oireita).

Urtikaria on allerginen sairaus, joka ilmenee iholla ja limakalvoilla rakkuloiden muodossa. Tilastot osoittavat, että naiset ovat alttiimpia tälle taudille kuin miehet. Sairaus on yleinen, ihminen kohtaa tämän ongelman ainakin kerran elämässään.

Nokkosihottuman syyt

Lääkäreiden mukaan se, että naisilla diagnosoidaan urtikaria kaksi kertaa useammin kuin miehillä, selittyy hormonaalisilla häiriöillä, joita esiintyy naisen kehossa iän myötä. Seuraavat tekijät voivat vaikuttaa hormonitasoon:

1. Raskaus;
2. Suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden ottaminen;
3. Vaihdevuodet;
4. Kuukautiset.

Useimmissa tapauksissa lääkärit eivät pysty tarkasti määrittämään kroonisen allergisen reaktion syytä. Siksi sinun on suoritettava täydellinen tutkimus ja otettava paljon testejä. Krooninen urtikaria voi ilmetä seuraavista syistä:

1. Infektio joutuu kehoon;
2. Vähentynyt immuniteetti;
3. Allergia tietyille elintarvikkeille;
4. Fyysiset vaikutukset ihoon;
5. ihotulehduksen esiintyminen;
6. Minkä tahansa ryhmän diabetes mellituksen diagnoosi;
7. Gastriitti;
8. hepatiitti;
9. Leukemia;
10. Herpes.

Lääketieteellisten tilastojen mukaan 15% urtikariatapauksista johtuu juuri infektiosta. Sekä virus- että bakteeri-infektiot voivat aiheuttaa ihottumaa ja ihoärsytystä. On tärkeää poistaa välittömästi tulehduspesäkkeet, olipa kyseessä gastriitti tai karies. Kun vastustuskyky heikkenee, elimistö lakkaa tunnistamasta solujaan ja hyökkää niitä vastaan, mikä johtaa autoimmuuniurtikariaan.

Taudin provosoivat fyysiset tekijät

Lääkärit erottavat useita fyysisen nokkosihottuman tyyppejä sen aiheuttaneiden tekijöiden mukaan:

1. Auringonvalo. Auringonvalolle altistumisen jälkeen potilaan (enimmäkseen naisten) iholla alkaa ilmaantua ihottumaa, punoitusta ja kutinaa. On huomionarvoista, että ihottuma kirjataan vain niille ihoalueille, joita vaatteet eivät peitä.
2. Kylmä. Myös lämmittämätön ilma tai liian kylmä vesi voivat aiheuttaa nokkosihottumaa. Harvinaisissa tapauksissa taudin oireita kirjataan, kun henkilö syö liian kylmää ruokaa. Rakkulia ilmestyy hypotermialle altistetun ihoalueen ympärille.
3. Vesi. Lääkärit kutsuvat tämän tyyppistä nokkosihottumaa vesigeeniseksi, koska se ilmenee sen jälkeen, kun henkilö joutuu kosketuksiin veden kanssa. On huomionarvoista, että punoitusta tai rakkuloita ei yleensä esiinny, vaan potilas kärsii erittäin voimakkaasta kutinasta.
4. Voimakkaat tärinät. Tämän tyyppinen nokkosihottuma on ammattitauti, sillä sitä esiintyy ihmisillä, jotka ammattinsa vuoksi altistuvat voimakkaalle tärinälle, esimerkiksi työskennellessään vasaralla.
5. Allergeenit. Nokkosihottumaa voivat aiheuttaa tavalliset allergeenit: siitepöly kukinnan aikana, pöly, eläimenkarvat. Oireet häviävät kokonaan, kun henkilö suojaa itseään allergeenilta.
6. Kehon lämpötilan voimakas nousu. Lääkärit kutsuvat tämän tyyppistä urtikariaa kolinergiseksi. Se ilmenee ihmisen kehon lämpötilan jyrkän nousun aikana. Tämä voi tapahtua paitsi sairauden, fyysisen harjoittelun, mausteisen tai kuuman ruoan syömisen, tunteiden nousun vuoksi - kaikki tämä voi aiheuttaa voimakkaan lämpötilan nousun. Rakkulat ovat pieniä ja vaaleita, keskittyneet potilaan vartalon yläosaan.
7. Kitka ja puristus. Nokkosihottumaa voi ilmetä liian kireän vyön, tiukan mekon tai kenkien takia. On huomionarvoista, että fyysisen paineen on jatkuttava pitkään, jotta nokkosihottuma ilmaantuisi. Samaan aikaan rakkulat ovat pitkulaisia ​​eivätkä näy iholla samaan aikaan kuin kutina.

Miltä urtikaria näyttää kehossa?

Nokkosihottuman aiheuttama ihottuma on hyvin samanlainen kuin nokkosen "palovamman" aiheuttama ihottuma. Siitä syystä nimi. Huomaa, että tulehdus ja rakkulat voivat kadota ja ilmaantua uudelleen. Tätä kurssia kutsutaan toistuvaksi.

Ihottuma on yksi kuvatun taudin tärkeimmistä diagnostisista oireista. Ihottuman osat (rakkulat) voivat olla pyöreitä tai pitkulaisia, kooltaan pieniä, hieman ihon yläpuolella. Väriltään enimmäkseen vaaleanpunainen. Niiden ympärillä oleva iho on tumman violetti. Potilas kärsii voimakkaasta kutinasta tulehtuneella alueella.

Aikuisten nokkosihottuman pääpiirre on, että se ilmenee nopeasti ja voi myös yhtäkkiä hävitä. Kutiava iho johtuu ärtyneestä hermopäätteestä. Paljon enemmän välittäjäaine histamiinia pääsee verenkiertoon kuin ennen. Kutina (siedettävästä kivuliaan) vaihtelee juuri sisään tulevan aineen määrän vuoksi.

Merkit ja oireet

Pohjimmiltaan urtikaria on allerginen reaktio, jonka keho osoittaa kosketuksen jälkeen allergeenin kanssa. Klassisia oireita ovat mm.

1. Yhden tai useamman ihoalueen punoitus;
2. rakkuloita;
3. Vaikea polttaminen ja kutina tulehduksen alueella;
4. Lämpötilan nousu;
5. Päänsärky.

Taudin kulusta riippuen urtikaria voi olla akuutti tai krooninen. Akuutti muoto rekisteröidään paljon useammin kuin krooninen muoto.

Kuva nro 1. Akuutti urtikaria lapsella.

Se voidaan diagnosoida pienillä lapsilla ja nuorilla, ja se voi olla seurausta Quincken turvotuksesta. Akuutissa muodossa olevien rakkuloiden halkaisija voi olla yksi senttimetri, ja ihottumat eivät keskittyneet yksittäisiin ihoalueisiin, vaan koko kehoon. Taudin akuutti muoto voidaan parantaa jopa kuudessa viikossa, mutta lääketieteen käytäntö osoittaa, että tämä ei vaadi enempää kuin pari päivää.

Kroonista urtikariaa voidaan hoitaa yli puolitoista kuukautta, vain 20–40-vuotiaat aikuiset ovat alttiita tälle tyypille. Hoidon aikana voidaan havaita potilaan tilan paranemis- ja heikkenemisjaksoja. Ihottumat ovat väriltään vaaleanpunaisia ​​ja muuttuvat pahenemisvaiheiden aikana.

Taudin kulku jaksoittain

Nokkosihottuman kehittyminen kehossa tapahtuu immuuni- ja ei-immuunimekanismien kautta. Ensimmäinen sisältää neljä muuta skenaariota, jotka perustuvat neljään allergiseen reaktioon. Immuunityypin mukaan nokkosihottuma voi ilmaantua iholle ja limakalvoille kirjaimellisesti muutaman minuutin kuluessa siitä hetkestä, kun allergeeni pääsee potilaan kehoon.

Allergioiden kehittymiseen on useita mekanismeja, ja ne ovat kaikki melko monimutkaisia. On tärkeää tietää, että turvotusta (ihottumaa) ja nokkosihottumaa esiintyy, koska kapillaarien läpäisevyys lisääntyy ja neste kertyy niiden ympärille. Aine, kuten histamiini, laukaisee allergiamekanismin. Se muodostuu ja kerääntyy erityisiin soluihin - syöttö- tai syöttösoluihin. Ja tällaisen solun repeäminen ja histamiinin vapautuminen johtaa muutoksiin mikroverenkierrossa ja kaikkiin allergioiden oireisiin.

Kuva nro 2. Miltä nokkosihottuma näyttää?

Potilas tuntee kutinaa, turvotusta iholla, tulehdusta ja rakkuloita. Kaikki tämä on seurausta siitä, että verisuonet ovat laajentuneet ja allergeeni on saavuttanut kriittisen pisteen kehossa. Taudin ei-immuunikulku kehittyy ilman suuria immuunireaktioita. Kun allergeeni pääsee kehoon, histamiinia ja muita biologisesti aktiivisia aineita vapautuu. Tätä urtikariamuotoa kutsutaan krooniseksi tai idiopaattiseksi.

Diagnoosin asettaminen

Jos epäilet urtikariaa, sinun tulee varata aika ihotautilääkärille tai allergologille. Asiantuntija tekee diagnoosin potilashaastattelun ja taudin kliinisten oireiden ilmenemisen perusteella. Lääkäri pystyy määrittämään, mikä allergeeni tarkalleen on. Tätä varten tehdään perusteellinen tutkimus. Potilaan on otettava allergiatestit allergeenin tarkan tyypin tunnistamiseksi. Ja verikoe immunoglobuliineille (niiden taso nousee allergioiden vuoksi).

Hoito

Tehokkain tapa hoitaa urtikariaa on tunnistaa ja poistaa ihottuman aiheuttanut allergeeni. Jos tämä ei ollut mahdollista tai jos sairaus on episodinen, lääkäri voi määrätä antihistamiineja, jotka lievittävät pääoireita. Lisäksi hoidon aikana sinun on vaihdettava hypoallergeeniseen ruokavalioon ja luovuttava hajuveistä ja kosmetiikasta (hypoallergeenisten lisäksi). Kaikki yhdessä auttaa estämään uusien ihottumien ilmaantumisen ja potilaan tilan pahenemisen.

Jos klassinen hoito ei auta, lääkäri voi määrätä hormonipohjaisia ​​lääkkeitä. Yhtä tehokas lisä lääkehoitoon olisi immunomoduloiva tai immunosuppressiivinen hoito.

Onko nokkosihottuma tarttuvaa?

Monet ihmiset ovat huolissaan siitä, onko mahdollista saada nokkosihottuma toiselta henkilöltä. Sairaus ei kuulu tarttuvaan luokkaan, joten potilas ei pysty tartuttamaan tervettä henkilöä, vaikka hän olisi erittäin läheisessä kosketuksessa hänen kanssaan. Mutta sinun tulee olla valppaana, koska urtikariasta voi tulla oire kehossa esiintyvistä tartuntaprosesseista. Sitten tartuntatautien aiheuttaja on mahdollinen.

Uiminen nokkosihottumalle

Toinen suosittu kysymys on, onko mahdollista uida, jos sinulla on nokkosihottuma. Suihkussa käynti, kun sinulla on nokkosihottuma, on yksinkertaisesti välttämätöntä, koska on tärkeää ylläpitää kehon hygieniaa. Ilman tätä tauti voi alkaa edetä ja vaikuttaa suuremmalle ihoalueelle. Jotta et vahingoittaisi itseäsi, on suositeltavaa noudattaa seuraavia sääntöjä:

1. Veden tulee olla lämmintä, mutta ei kuumaa tai kylmää. Ihanteellinen vaihtoehto olisi 35 astetta. Kuuma tai kylmä vesi voi ärsyttää ihoa ja aiheuttaa nokkosihottumaa.
2. Vältä kovien sienien, samoin kuin suihkugeelien ja hankaavia hiukkasia sisältävien kuorintojen käyttöä. Henkilökohtaiset hygieniatuotteet eivät saa ärsyttää ihoa tai vahingoittaa sitä mekaanisesti.
3. Anna etusijalle hypoallergeeniset henkilökohtaiset hygieniatuotteet, joissa ei ole hajusteita tai väriaineita; ne ovat turvallisempia iholle eivätkä aiheuta allergioita.
4. Suihkussa ei saa käydä yli 15 minuuttia, ja taudin akuutin muodon tapauksessa veden kanssa saa olla kosketuksissa enintään 5 minuuttia.
5. Suihkun jälkeen taputtele ihosi kuivaksi luonnollisella kangaspyyhkeellä ja levitä iholle lääkkeitä tai voiteita.

Jos iholla on märkärakkuloita, sinun tulee käydä suihkussa erittäin huolellisesti. Kosketus vaurioituneen alueen kanssa on pidettävä mahdollisimman pienenä, samoin kuin vesitoimenpiteen aika.

Kuka on alttiimmin taudille?

Nykyään uskotaan, että naiset ovat alttiimpia urtikarialle kuin miehet. Kuitenkin taudin ilmentymä jälkimmäisessä kirjataan melko usein. Joten miehet kärsivät siitä 30-50-vuotiaina. Ihottumien esiintymistä vanhuudessa pidetään erittäin harvinaisena.

Keinotekoinen nokkosihottuma rekisteröidään 20–30-vuotiailla ihmisillä. Sitä kutsutaan keinotekoiseksi, koska ihottuma ja tulehdus syntyvät fyysisen ihon kitkan, puristamisen tai naarmuuntumisen seurauksena. Kolinerginen urtikaria, joka johtuu raskaasta harjoituksesta, liian kuumasta kylvystä tai mausteisten ruokien syömisestä, esiintyy sekä miehillä että naisilla.

Kuva nro 3. Kolinerginen urtikaria

Lisäksi potilaiden keski-ikä on 15-25 vuotta.

Sairauksien ehkäisy

Jos ihottuman aiheuttanutta allergeenia ei ole tunnistettu, on suositeltavaa käyttää seuraavia ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä:

1. Lopeta sellaisten lääkkeiden käyttö, jotka voivat aiheuttaa allergioita;
2. Minimoi stressi;
3. Lopeta tupakan ja alkoholin käyttö;
4. Älä mene kylpyyn tai saunaan, koska ne voivat aiheuttaa ylikuumenemista;
5. Lopeta intensiivinen fyysinen harjoittelu;
6. Noudata hypoallergeenista ruokavaliota ilman mausteita ja väriaineita;
7. Kaikki eläimet on poistettava asunnosta tai talosta, jossa potilas asuu;
8. Lopeta kokonaan höyhentyynyjen/peittojen käyttö, vaihda kokonaan hypoallergeenisiin kosmetiikka- ja hygieniatuotteisiin;
9. Hoitaa kroonisia sairauksia.

Jos allergeeni on tunnistettu, potilas on eristettävä siitä kokonaan. Ainetta ei saa sisällyttää jauheisiin, kotitalous- ja hygieniatuotteisiin.

Taudin seuraukset ja komplikaatiot

Monet ihmiset, jotka kohtaavat nokkosihottumaongelman, eivät voi edes testien jälkeen määrittää allergeenia, joka aiheutti ihottuman. Tällaisissa tapauksissa diagnosoidaan idiopaattinen urtikaria.

Kuva nro 3. Idiopaattinen urtikaria

Tällaisissa tapauksissa sairaudesta voi tulla krooninen ja epämiellyttävä muistuttaa itsestään. Merkittävä osa tapauksista päättyy angioedeemaan (Quincken turvotukseen), eli ihonalaisen kudoksen turvotukseen, tukehtumiseen (jos turvotus vaikuttaa kurkunpäähän) ja tukehtumiseen. Kun allergeeni havaitaan tietyissä tuotteissa tai lääkkeissä, potilaan on lopetettava kokonaan niiden käyttö, mikä aiheuttaa haittaa.

Tämä lähestymistapa voi vaikeuttaa muiden sairauksien hoitoa. Esimerkiksi hammaslääketieteessä on usein allergioita anestesialääkkeille, jolloin lääkärin on valittava muita lääkkeitä, jotka eivät vahingoita potilaan terveyttä.