Ifølge medicinske statistikker har fra 20 til 30% af befolkningen på vores planet lidt af nældefeber mindst én gang i deres liv. Og de, der aldrig selv har lidt denne sygdom, i en eller anden grad, har i det mindste en generel idé om det. Tanken om, at dette er en børnesygdom, er helt forkert. Nældefeber (Urticaria), en hudsygdom (hovedsageligt af allergisk karakter), kan forekomme hos mennesker i alle aldre. I vores gennemgangsartikel vil vi forsøge at fortælle dig, hvad der forårsager nældefeber hos voksne, hvordan man behandler det, og vi vil også tale om offentligt tilgængelige forebyggende foranstaltninger, der hjælper med at forhindre denne sygdom.
Ydre tegn på sygdommen
Hvordan ser nældefeber ud hos voksne? De vigtigste ydre tegn på sygdommen er udseendet på kroppen af adskillige alvorligt kløende rødme, induration, betændelse, pletter og blærer (temmelig flade) af rød eller lyserød farve. Udseendemæssigt minder hævelsen i høj grad om brændenældeforbrændinger (deraf fællesnavnet). Udviklingen af sygdommen kan forekomme meget hurtigt: neoplasmer på kroppen kan dukke op inden for få minutter. Størrelsen af hævelsen varierer fra få millimeter til snesevis af centimeter. Over tid kan flere små blærer smelte sammen til én. Eksterne symptomer på urticaria vises på ben, arme, ryg, mave og andre dele af kroppen. Det er især farligt for menneskers sundhed, når hævelse påvirker luftvejene (personen begynder at kvæles) og kønsorganerne (hvilket fører til manglende evne til at urinere).
Mindre tegn
Tilknyttede symptomer på nældefeber hos voksne omfatter pludselig opstået muskelsvaghed, hovedpine, kvalme, kuldegysninger, løbende næse, diarré, feber, feber og hoste. Disse sekundære tegn gør det nogle gange vanskeligt at stille en korrekt diagnose, især hvis betændelsen i huden ikke er for tydelig. Det er let at forveksle sygdommen med for eksempel almindelig madforgiftning.
Mekanismen for forekomst og udvikling af nældefeber
Hvad forårsager nældefeber hos voksne? Sammensætningen af menneskelig hud (og andet bindevæv) inkluderer mastceller, der har kapsler indeni fyldt med histamin. Når der opstår en allergisk reaktion i menneskekroppen, frigives dette stof, kommer ind i det subkutane rum gennem kapillærkar, akkumuleres og forårsager hævelse og udslæt. Det vil sige, at sygdommens mekanisme er den hurtige frigivelse af histamin fra mastceller.
Hvis hævelsen kan stoppes inden for 36 timer, er der ingen beskadigede områder tilbage på huden. Ellers begynder skader på væggene i blodkarrene.
Vigtig! Hvis hævelsen i løbet af sygdomsforløbet breder sig til luftvejene, kan det føre til de alvorligste konsekvenser. I dette tilfælde er akut lægehjælp påkrævet!
Sorter
Der er to hovedtyper af nældefeber:
- Krydret. Sygdommens varighed overstiger normalt ikke 5-6 uger. Som regel, med korrekt og rettidig behandling, kan eksterne manifestationer elimineres inden for 24-36 timer.
- Kronisk. Symptomerne kan vare i flere måneder (i særligt alvorlige tilfælde, endda flere år). Ifølge eksperter lider omkring 0,1% af menneskeheden i øjeblikket af denne sygdom.
Bemærk venligst: en af de farligste typer af akut urticaria er angioødem. Det er ledsaget af den hurtige dannelse af komprimeringer i området af øjne, læber og kinder. Den største fare er mulig hævelse af strubehovedet, hvilket kan føre til asfyksi (med alle de deraf følgende konsekvenser). For at forhindre dødsfald er akut lægemiddelbehandling påkrævet.
Årsager til allergisk nældefeber
Hovedårsagen til nældefeber hos voksne er kroppens reaktion på et specifikt allergen. Desuden ved en person måske ikke engang, hvilket stof der var "provokatøren" af sygdommen. De vigtigste triggere, der forårsager en ægte allergisk reaktion i kroppen, er mad, medicin, kemiske forbindelser (herunder husholdningsrengøringsmidler), kæledyrshår, insektbid (bier, hvepse, flåter, fluer eller kakerlakker), pollen og mærkeligt nok endda almindelige husholdningsstøv. I nogle tilfælde (selv med omfattende undersøgelser og talrige laboratorietests) kan den sande årsag til sygdommen ikke bestemmes.
En af årsagerne til udseendet af nældefeber hos voksne, uanset hvor paradoksalt det kan lyde, er alder. Med sin stigning (især efter 40 år) intensiveres de allergiske reaktioner i menneskekroppen. Og som et resultat kan Nældefeber blive en reaktion på ethvert dagligdags madprodukt eller sædvanlig medicin.
På en note! Hvis du finder tydelige tegn på nældefeber hos en voksen efter søvn, så kan årsagen højst sandsynligt være bid af den såkaldte sengeflåt. Ud over at behandle selve sygdommen er det nødvendigt at behandle alt sengetøj korrekt (madras, puder, tæppe osv.).
Ikke-allergiske årsager til sygdommen
Ud over allergi kan årsagerne til urticaria hos voksne være:
- forskellige (især kroniske) sygdomme i leveren, nyrerne, mave-tarmkanalen, det endokrine system, skjoldbruskkirtlen;
- patogene bakterier og vira;
- inflammatoriske processer;
- stressende situationer;
- tarmparasitter;
- kroppens reaktion på et kraftigt fald i omgivelsestemperatur eller solaktivitet.
Diagnostik
En erfaren specialist kan, når man undersøger en patient og visuelt undersøger hududslæt, finde ud af, hvad der forårsager nældefeber hos voksne. For at stille en korrekt diagnose vil en læge (hudlæge, allergiker eller immunolog) først og fremmest have brug for detaljerede svar fra patienten på de spørgsmål, der stilles til ham:
- Hvornår begyndte ydre tegn at dukke op?
- Var der et insektbid før dette, og hvis ja, hvilken slags?
- Hvilken medicin (og i hvilke doser) tog personen før hændelsen?
- Hvad spiste patienten i løbet af dagen?
- Hvilke kroniske sygdomme lider patienten af?
- Var der nogen kontakt med dyr eller kemikalier?
Som regel vil detaljerede svar på ovenstående spørgsmål være nok for en erfaren specialist til at stille den korrekte diagnose og ordinere effektiv behandling. Det vigtigste er at finde ud af årsagen, der forårsagede nældefeber, fordi det næste møde med dette allergen kan føre til mere alvorlige konsekvenser.
For kronisk nældefeber er laboratorieprøver ordineret:
- generel og biokemisk blodprøve;
- test for at identificere problemer med immunsystemet;
- hudtests;
- bestemmelse af indholdet af immunoglobulin E (dets øgede koncentration indikerer en disposition for allergiske reaktioner i kroppen, herunder urticaria);
- afføringsanalyse for at identificere tilstedeværelsen af parasitter i kroppen;
- kontrol af funktionen af nyrerne, leveren, skjoldbruskkirtlen og mave-tarmkanalen.
Da selv talrige laboratorieundersøgelser nogle gange ikke tillader os at identificere den sande årsag til nældefeber, vil en journal med optegnelser over alle hændelser forud for hændelsen hjælpe med at identificere udløseren i tilfælde af en kronisk tilbagevendende sygdom. Efterfølgende analyse af systematiserede data forenkler i høj grad søgningen efter en "provokatør."
Lægemiddelbehandling af akut nældefeber
Forskellige antihistaminer er med succes blevet brugt til at behandle akut nældefeber. De fleste af disse lægemidler er tilgængelige uden recept. Og selvom eksperter ikke anbefaler selvmedicinering med medicin, afhænger succes i kampen mod sygdommen i høj grad af effektivitet (ofte vil det tage meget kortere tid at løbe til apoteket efter medicin end at vente på, at den lokale læge kommer).
Listen over de mest populære og meget effektive lægemidler taget til nældefeber hos voksne: Diazolin, Cetrin (Cetirizine), Zyrtec, Fexofenadine, Erius. Disse lægemidler hjælper med at blokere de negative virkninger af histamin, reducere ydre udslæt og stoppe smertefuld kløe. I de fleste tilfælde, efter kirurgisk brug af disse lægemidler, observeres en positiv effekt. Men yderligere handlinger relateret til, hvordan og hvordan man behandler urticaria hos voksne, bør kun udføres efter samråd med en specialist. Det er ham, der bestemmer varigheden af behandlingsforløbet og giver alle de nødvendige anbefalinger.
Behandling af kronisk nældefeber
Ved behandling af kronisk nældefeber kan antihistaminer (selv i ret store doser) ikke hurtigt reducere hævelse og kløe. Hvordan behandler man urticaria hos voksne i dette tilfælde? Specialister bruger specielle hormonelle lægemidler - glukokortikosteroider - til behandling af kronisk nældefeber. De mest kendte og hyppigt anvendte lægemidler i denne gruppe, fremstillet i form af tabletter eller injektioner: Prednisolon, Dexamethason, Prednison, Triamcinolone, Betamethason.
Det er vanskeligt at bruge hormoner regelmæssigt på grund af risikoen for alvorlige bivirkninger såsom osteoporose, grøn stær, diabetes og et svækket immunsystem generelt. Derfor er såkaldte monoklonale antistoffer for nylig blevet anvendt med succes til at behandle alvorlige tilfælde af hyppigt tilbagevendende nældefeber. Det injicerbare lægemiddel "Omalizumab" ("Omalizumab" eller "Xolair") blokerer molekyler af immunglobulin E-proteinet, som spiller en stor rolle i kroppens allergiske reaktioner. En positiv effekt observeres selv ved behandling af urticaria af ukendt oprindelse. Et kursus af brug af dette lægemiddel fører ikke kun til eliminering af symptomer, men fjerner også årsagerne til den kroniske sygdom, indtil den er fuldstændig helbredt.
Førstehjælp til nældefeber hos voksne
Før patienten bliver undersøgt af en læge og ordinerer behandlingsmetoder, kan patienten yde førstehjælp til sig selv derhjemme:
- Først og fremmest ventilerer vi rummet;
- vi tager ethvert antiallergisk lægemiddel (hvis det er tilgængeligt i hjemmets medicinskab);
- tage tøj af eller tage løsere tøj på (lavet af bløde materialer, der ikke skader huden);
- tag et køligt brusebad eller bad;
- påfør kolde kompresser på de mest kløende områder;
- Vi går i seng (du må under ingen omstændigheder tåle nældefeber på dine ben).
Hvornår er akut lægehjælp påkrævet?
Alvorlige tilfælde af allergisk nældefeber kræver øjeblikkelig lægehjælp. De vigtigste tegn på at ringe til nødhjælp er:
- hævelse af slimhinden i mund, tunge, læber og svælg;
- anstrengt vejrtrækning;
- høj kropstemperatur (39°C eller mere);
- tab af bevidsthed eller utilstrækkelighed til at udtrykke tanker;
- cardiopalmus;
- svær kvalme og opkastning;
- kold og klam hud.
Hvis en patient med de ovenfor beskrevne symptomer ikke får akut lægehjælp, kan det føre til meget alvorlige konsekvenser, endda fatale.
Kost
Streng overholdelse af en bestemt diæt spiller en vigtig rolle i behandlingen af nældefeber. Først og fremmest bør fødevarer, der har den største effekt på produktionen af histamin i kroppens mastceller, udelukkes fra kosten. Disse omfatter spinat, chokolade, jordbær, fedt kød, tomater, yoghurt, fisk og andre skaldyr (rejer, krabber osv.). I behandlingsperioden bør du heller ikke drikke alkoholholdige drikkevarer, honning (og andet slik), æg, kaffe og stærk te.
Hvad du kan spise, hvis du har nældefeber: grød (havregryn eller ris), kogte kartofler, friske grøntsager (kål, zucchini eller agurker), kogt magert kød (kalkun, kyllingebryst eller oksekød), pærer og æbler.
Folkemidler i kampen mod nældefeber
Behandlingen af nældefeber med folkemedicin hos voksne skal behandles med ekstrem forsigtighed. Enhver ingrediens (eller måske flere på én gang) kan udløse en allergisk reaktion, som patienten måske ikke engang er opmærksom på, da han ikke er stødt på det i hverdagen. Før du sætter opskrifterne fra traditionelle healere i praksis, er det bedre først at konsultere en specialist.
Sådan lindrer du kløe med nældefeber hos en voksen:
- Hæld kogende vand over en blanding af lige dele snor, kamille og egetræsbark. Lad det trække i 1-1,5 time. Si bouillonen og fugt forsigtigt blærerne med den.
- En pasta af revne rå kartofler påført på betændte områder hjælper med at reducere kløe og hævelse markant.
- Et bad med tilsætning af en infusion af baldrianblade, celandine, perikon og snor til vandet hjælper med at reducere smertesymptomer.
To enkle og overkommelige opskrifter til behandling af urticaria hos voksne med folkemedicin:
- Hæld kogende vand over mynteblade og lad det stå i 30-40 minutter. Tag oralt tre gange om dagen før måltider.
- Te fra valnøddeblade, tilberedt med en hastighed på 2 teskefulde per 0,5 liter vand. Et særligt træk ved tilberedningen er bryggetiden - mindst 10 minutter.
Præventive målinger
Vi behandlede kort spørgsmålet om, hvad der forårsager nældefeber hos voksne, og hvordan man behandler det. Men at tage forholdsvis enkle forebyggende foranstaltninger vil bidrage betydeligt til at reducere risikoen for denne sygdom:
Først og fremmest er det nødvendigt helt at eliminere kontakt med specifikke allergener kendt for en person fra personlig erfaring eller identificeret under kliniske undersøgelser.
At slippe af med dårlige vaner (for eksempel at drikke alkohol og ryge) vil ikke kun have en positiv effekt på det generelle fysiske helbred, men vil også styrke kroppens anti-allergiske evner. Rettidig behandling af patologier i mave-tarmkanalen, lever og nyrer vil hjælpe med at reducere sandsynligheden for nældefeber.
Både overophedning og hypotermi af kroppen bør undgås. Derfor skal solbadning og gåture i kulden doseres fornuftigt. Følelsesmæssig stress svækker ikke kun nervesystemet, men kan også være en udløser for forekomsten af nældefeber. Derfor bør de naturligvis, hvis det er muligt, undgås eller i det mindste minimeres.
Sidst (men ikke mindst), hvad du bør være opmærksom på, er din daglige kost. Udelukkelse af meget allergifremkaldende fødevarer fra det reducerer betydeligt sandsynligheden for at udvikle sygdommen.
Nældefeber er en allergisk sygdom, hvis mest åbenlyse manifestation er blærer på huden og slimhinderne. De minder lidt om en brændenældeforbrænding, hvilket er hvordan sygdommen har fået sit navn.
Mere end 20% af befolkningen har mødt dets manifestationer mindst én gang. Hvad er det - nældefeber? Denne sygdom kan være akut eller kronisk. Børn er mere modtagelige for akutte former, mens kroniske former er mere almindelige hos voksne.
Kvinder udgør omkring 30 % af alle patienter. Mulig årsag: hormonelle ændringer i kroppen under graviditet, fødsel, overgangsalder. Halvdelen af sagerne forløber uden komplikationer. Næsten 40 % er ledsaget af Quinckes ødem. Sygdommen er sværere at behandle hos voksne end hos børn.
Mekanisme for sygdomsudvikling
Det biologisk aktive stof histamin er hovedsynderen i udviklingen af allergiske reaktioner, og er ansvarlig for, hvad der forårsager nældefeber. Kontakt med et allergen forårsager, at en kraftig dosis af dette stof frigives til blodet.
Det videre billede afhænger af graden af kroppens følsomhed over for allergenet. Han kan reagere næsten øjeblikkeligt. En reaktion er mulig på grund af gentagen kontakt med irritanten.
Med en høj koncentration af antistoffer kan symptomer på patologiske processer forekomme. Permeabiliteten af kapillærvæggene øges, væske fra karrene kommer ind i dermis, og der opstår blærer på huden.
Symptomer
De vigtigste symptomer, der kan indikere nældefeber, er udslæt og kløe.
- Blærer af lyserøde og røde nuancer stikker ud over overfladen af huden. Størrelser fra få millimeter til ti centimeter. De forsvinder, når der lægges pres på dem. Udslættet kan helt gå væk af sig selv inden for en dag, og efterlader ingen spor af pigmentering.
- Kløen, der ledsager udslættet, intensiveres om aftenen. Både selve blærerne og upåvirkede områder af huden kan klø.
- Feber, kvalme, opkastning, hurtig hjerterytme og forhøjet blodtryk opstår, når udslæt dækker et stort område af huden. Antallet af blærer (20-50) sammen med egenskaberne ved kløe (mild, moderat, svær) bestemmer sværhedsgraden af patientens tilstand.
Årsager
Der er mange grunde til at forårsage denne sygdom. Læger kan ofte ikke finde ud af i årevis, hvad der forårsagede udviklingen af patologiske symptomer. Hvad forårsager nældefeber? Gennem årenes forskning er de mest sandsynlige faktorer, der forårsager denne tilstand, blevet identificeret.
- Medicin. Antibiotika og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er mere tilbøjelige til at fremkalde allergi end andre lægemidler. Det vises ofte, mens du tager nikotinsyre. Den indtagne medicin udløser patologiske mekanismer inden for 10-15 minutter. Ofte begynder symptomer på sygdommen at dukke op et par uger efter behandlingens afslutning.
- Insektbid. Giftige bid af bier, hvepse og humlebier giver et klinisk billede af en akut form. Vabler efter bid forsvinder ikke i omkring en dag.
- Produkter, i stand til at fremkalde allergi. Hvorfor opstår nældefeber efter at have spist citrusfrugter, bær, mejeriprodukter, vin, chokolade, nødder og skaldyr? Nogle gange kan denne mad forårsage frigivelse af en stor dosis histamin i kroppen, som er fyldt med en reaktion - udseendet af typiske symptomer på lidelsen.
- Eksisterende sygdomme. Der er mange observationer af, hvad der kan forårsage nældefeber. Sygdommen kan opstå på grund af nogle irriterende. En stor procentdel er en manifestation af skjulte sygdomme. I et stort antal tilfælde skyldes udviklingen af denne patologi infektionssygdomme (hepatitis, herpes). Kroniske parasitsygdomme spiller en stor rolle. Hos børn kan orme give symptomer. Allergien forsvinder straks, så snart der træffes foranstaltninger til at uddrive parasitter (orme). Foci af kroniske infektioner i nasopharynx (tonsillitis, bihulebetændelse, pharyngitis) spiller en stor rolle. Urticaria ledsager gastritis, et sår, hvis udvikling er forårsaget af Helicobacter pylori.
- Forstyrrelser i immunsystemet og det endokrine system. Nogle gange begynder kroppen at opfatte sine egne celler som fremmede og afviser dem (systemisk lupus erythematosus, leddegigt). Denne tilstand kaldes en autoimmun infektion. Patologi af autoimmun karakter tager lang tid og er vanskelig. Kampen med antihistaminer giver ubetydelige resultater. Lidelsen veksler mellem stadier af eksacerbationer og remissioner.
- Direkte kontakt med allergenet. Kontakt af et allergen med huden forårsager ofte udslæt. Allergenet, der fremkalder symptomerne på sygdommen, er skjult i husholdningskemikalier (rengøring og rengøringsmidler). Dette inkluderer også patologier i skjoldbruskkirtlen (nedsat, overdreven produktion af hormonet thyroxin).
- Fysiske faktorer. Den smertefulde tilstand opstår som følge af pludselig afkøling, ekstrem varme, kontakt med vand, vibrationer, udsving i kropstemperaturen, mekaniske irritationer og øget fysisk aktivitet.
- Vaccination, anæstesi. Af hensyn til allergikeres sikkerhed anbefales det, at de bruger antihistaminer før vaccination eller anæstesi.
Læger identificerer mange årsager til nældefeber. Kun en erfaren specialist kan fortælle, hvilken af dem der er for dig.
Funktioner af sygdommen
Ved mange hudsygdomme optræder udslættet gradvist. Nældefeber udmærker sig ved følgende omstændigheder: størstedelen af blærer opstår i den første time. Dette forklares enkelt: koncentrationen af histamin er meget høj.
Efterfølgende slutter nogle flere udslæt sig til de eksisterende vabler. Blærerne forsvinder sporløst inden for de første timer efter deres fremkomst. Men nogle gange sker det omvendt - en anden bølge af blærer dukker op. Blærerne er smertefulde og forårsager kraftig kløe.
Kan det være, at urticaria forveksles med en manifestation af en anden sygdom? Den hævede, røde hud omkring blærerne skal overbevise lægen om, at diagnosen er korrekt. Situationen, når det berørte område er lille, ændres patientens tilstand ikke. Hvis blærerne fortsætter med at dukke op og spredes i hele kroppen, kan der være en stigning i temperaturen, øget svaghed og hovedpine.
Typer af nældefeber
Afhængigt af varigheden af allergiske reaktioner opstår urticaria:
Efter at have fundet ud af, hvad der forårsager nældefeber, kan vi skelne mellem følgende former:
- fysisk;
- medicinske;
- kontakt;
- idiopatisk.
Fysisk nældefeber har flere typer afhængigt af årsagen, der forårsagede det:
- koldt vejr
- solenergi;
- vandfremkaldende;
- provokeret af fysisk aktivitet;
- allergi på grund af nerver;
- vibration
Allergier kan påvirke en person i alle aldre. Lad os se på de tilfælde, der forårsager nældefeber hos voksne.
Kold nældefeber
Fra navnet bliver årsagen til dens forekomst klar - kolde, lave temperaturer. Frost, svømning i damme, ishuller og bassiner med lave vandtemperaturer kan forårsage allergisk chok, ledsaget af tab af bevidsthed.
Huden får en lys rød nuance, og antallet af blærer dækker et betydeligt område. Hvis et begrænset område af kroppen udsættes for kulde, har alle manifestationer en tendens til at forsvinde af sig selv, efter at personen varmer godt op.
I tilfælde, hvor processen påvirker indre systemer (centralnerve, kardiovaskulær, luftvej, mave-tarmkanalen), er alvorlige komplikationer forbundet med udslæt. De kommer til udtryk ved hovedpine, åndenød, blodtryksfald, kvalme og opkastning. Patienter med sådanne symptomer er mere tilbøjelige end andre til at opleve anafylaktisk shock, som udvikler sig med det samme. Denne situation kræver akut lægehjælp.
Solar urticaria
Solallergi er en reaktion fra kroppen efter kontakt af udsatte områder af kroppen med solens stråler. Udslættet dækker kun de fragmenter af huden, der har været udsat for åbent sollys. Blondiner med lys hud er oftest ramt.
Aquagen urticaria
Der er ofte en uventet hudreaktion ved kontakt med vand, sved eller tårer. Vand er ikke den direkte årsag til patologiske processer. Det er alt sammen på grund af de stoffer, der er opløst i det. Allergien begynder med det samme. Alle dens manifestationer forsvinder normalt efter en halv time. Nogle gange tager dette flere dage. Spørgsmål: "Er det muligt at svømme, hvis du har nældefeber?" kræver forsigtighed. Det bedste råd er at tage et bad i kogt vand et stykke tid.
Hver type urticaria kræver en specifik behandling. For at vælge det optimale kursus korrekt, er det vigtigt at konsultere en specialist for at få råd.
Træn stress
Ofte er årsagen til sygdommen fysisk aktivitet forværret af fødeindtagelse.
Nældefeber på grund af stress
Symptomkomplekset forårsaget af denne form påvirker oftest kvinder og unge. De reagerer mere følelsesmæssigt på stressende situationer. Risikogruppen omfatter mennesker, der er mentalt ustabile, har tegn på følelsesmæssig udmattelse og er tilbøjelige til at vise irritabilitet, vrede og frygt.
Lægemiddelinduceret nældefeber
Hvert år øger medicinske stoffer procentdelen af allergiske reaktioner. Hvad kommer det af? Dens manifestationer kan observeres efter et par minutter, efter at lægemidlet kommer ind i blodet. En vis procentdel af allergitilfælde opstår et par uger efter endt behandling. Oftest reagerer kroppen med en patologisk reaktion på antibiotika, NPS, antidepressiva og lokalbedøvelse.
Kontakt
Udvikles i tilfælde af direkte interaktion med et allergen. De irriterende stoffer er de mest almindelige ting: uld, støv, husholdningskemikalier, latex. For at eliminere symptomerne er det nok blot at eliminere den provokerende faktor.
Idiopatisk
Denne form for patologi med en uidentificeret årsag, der forekommer i 40% af alle tilfælde. Sygdommen er kronisk og går ikke over i flere år. Hududslæt varer i mere end en måned. Sygdommen er permanent eller tilbagevendende (faser af eksacerbation veksler med vedvarende remissioner).
Komplikationer
Ofte bliver udslætsramte områder af huden et gunstigt miljø for bakterielle infektioner. Furunkulose og forskellige purulente betændelser føjes til de eksisterende udslæt.
Farlige forhold, der kan forårsage død:
- Anafylaktisk shock. Det udvikler sig hurtigt; i løbet af få sekunder udvikler sig alvorlig hævelse af alle kroppens væv med et kraftigt trykfald. Særlig fare er hævelse af strubehovedet, som medfører obstruktion af luftvejene. Kvælning kan forårsage hurtig død. Denne tilstand kræver akut hospitalsindlæggelse.
- Quinckes ødem - pludselig udvikler hævelse af subkutant fedtvæv og slimhinder. Læber, tunge, gane og mandler er især ofte påvirket. Skader på strubehovedet giver symptomer på en "gøende hoste", stemmen bliver hæs. Manglende rettidig assistance kan føre til alvorlige konsekvenser for patienten, herunder dødsfald. Den farligste er hævelse af ansigtet på grund af den mulige involvering af hjernehinderne i processen.
Sådanne komplikationer, selv før lægers ankomst, kræver, at der ydes førstehjælp til offeret:
- Stop straks med at tage medicinen (lægemiddelallergi).
- Giv et afføringsmiddel, skyl maven (fødevareallergi).
- Træk insektstikket ud for at stoppe strømmen af gift (bid af bier, hvepse, gedehamse).
- Befri huden for irritationen (kontakturticaria).
Efter de foranstaltninger, der er truffet for at lindre patientens tilstand, er der kun tilbage at vente på en ambulance. Læger vil vurdere sværhedsgraden af tilstanden og bestemme det efterfølgende behandlingsregime. Det anbefales at ringe til en ambulance, hvis udslættet optræder for første gang hos et barn. Dette vil hjælpe med at undgå mulige komplikationer, forstå årsagerne, der forårsagede allergien (er det nældefeber eller symptomer på en anden sygdom).
Nældefeber er en allergisk sygdom, der viser sig på hud og slimhinder i form af blærer. Statistik viser, at kvinder er mere modtagelige for denne sygdom end mænd. Sygdommen er almindelig, en person står over for dette problem mindst en gang i sit liv.
Årsager til nældefeber
Ifølge læger forklares det faktum, at nældefeber diagnosticeres hos kvinder dobbelt så ofte som hos mænd, af hormonforstyrrelser, der opstår i den kvindelige krop med alderen. Følgende faktorer kan påvirke hormonniveauet:
- Graviditet;
- Tager orale præventionsmidler;
- overgangsalderen;
- Menstruation.
I de fleste tilfælde er læger ikke i stand til nøjagtigt at bestemme årsagen til en kronisk allergisk reaktion. Derfor skal du gennemgå en fuld undersøgelse og tage en masse tests. Kronisk nældefeber kan forekomme af følgende årsager:
- Infektion kommer ind i kroppen;
- Nedsat immunitet;
- Allergi over for specifikke fødevarer;
- Fysiske virkninger på huden;
- Tilstedeværelse af dermatitis;
- Diagnose af diabetes mellitus af enhver gruppe;
- Gastritis;
- Hepatitis;
- leukæmi;
- Herpes.
Ifølge medicinske statistikker opstår 15% af tilfældene af urticaria netop på grund af infektion. Både virale og bakterielle infektioner kan forårsage udslæt og hudirritation. Det er vigtigt straks at fjerne foci af betændelse, det være sig gastritis eller caries. Når immuniteten falder, stopper kroppen med at genkende sine celler og angriber dem, hvilket fører til autoimmun urticaria.
Fysiske faktorer, der fremkalder sygdommen
Læger skelner mellem flere typer fysisk nældefeber, afhængigt af de faktorer, der provokerede det:
- Sollys. Efter udsættelse for sollys på patientens hud (for det meste kvinder), begynder udslæt, rødme og kløe at dukke op. Det er bemærkelsesværdigt, at udslæt kun registreres på de områder af huden, der ikke er dækket af tøj.
- Kold. Uopvarmet luft eller for koldt vand kan også forårsage nældefeber. I sjældne tilfælde registreres symptomer på sygdommen, når en person spiser mad, der er for kold. Der opstår blærer omkring et hudområde, der har været udsat for hypotermi.
- Vand. Læger kalder denne type nældefeber akvagenisk, fordi den opstår, efter at en person kommer i kontakt med vand. Det er bemærkelsesværdigt, at der normalt ikke er rødme eller blærer; patienten lider af ekstremt alvorlig kløe.
- Stærke vibrationer. Denne type nældefeber er en erhvervssygdom, da den opstår hos personer, der på grund af deres erhverv udsættes for kraftige vibrationer, for eksempel ved at arbejde med en hammer.
- Allergener. Nældefeber kan være forårsaget af standardallergener: pollen under blomstring, støv, dyrehår. Symptomerne forsvinder helt, efter at en person beskytter sig mod allergenet.
- En kraftig stigning i kropstemperaturen. Læger kalder denne type urticaria kolinerg. Det vises under en kraftig stigning i en persons kropstemperatur. Dette kan ske ikke kun på grund af sygdom, fysisk træning, spisning af krydret eller varm mad, en bølge af følelser - alt dette kan forårsage en kraftig temperaturstigning. Blærerne er små og blege, koncentreret i den øverste del af patientens torso.
- Friktion og kompression. Nældefeber kan forekomme på grund af et for stramt bælte, stram kjole eller sko. Det er bemærkelsesværdigt, at fysisk pres skal fortsætte i lang tid for at nældefeber kan dukke op. Samtidig er blærerne her aflange og kommer ikke på huden samtidig med kløe.
Hvordan ser nældefeber ud på kroppen?
Udslæt forårsaget af nældefeber minder meget om udslæt forårsaget af en brændenælde "forbrænding". Deraf navnet. Vær opmærksom på, at betændelse og vabler kan forsvinde og dukke op igen. Dette forløb kaldes tilbagevendende.
Udslættet er et af de vigtigste diagnostiske symptomer på den beskrevne sygdom. Elementer af udslæt (blærer) kan være runde eller aflange, små i størrelse, lidt hævet over huden. For det meste lyserød i farven. Huden omkring dem er mørk lilla. Patienten lider af kraftig kløe i det betændte område.
Hovedtræk ved nældefeber hos voksne er, at det viser sig hurtigt og så også pludselig kan forsvinde. Kløende hud opstår på grund af irriterede nerveender. Meget mere af neurotransmitteren histamin kommer ind i blodbanen end tidligere. Niveauet af kløe (fra tåleligt til smertefuldt) varierer netop på grund af mængden af indgående stof.
tegn og symptomer
I det væsentlige er nældefeber en allergisk reaktion, som kroppen udviser efter kontakt med et allergen. Klassiske symptomer omfatter:
- Rødme af et eller flere områder af huden;
- blærer;
- Alvorlig brændende og kløe i området med betændelse;
- Temperaturstigning;
- Hovedpine.
Afhængigt af sygdomsforløbet kan urticaria være akut eller kronisk. Den akutte form registreres meget oftere end den kroniske form.
Figur nr. 1. Akut nældefeber hos et barn.
Det kan diagnosticeres hos små børn og unge og kan være en konsekvens af Quinckes ødem. Diameteren af blærer i den akutte form kan nå en centimeter, og udslætene er ikke koncentreret på individuelle områder af huden, men i hele kroppen. Den akutte form af sygdommen kan helbredes på op til seks uger, men lægepraksis viser, at det ikke kræver mere end et par dage.
Kronisk nældefeber kan behandles i mere end halvanden måned; kun voksne fra 20 til 40 år er modtagelige for denne type. Under behandlingen kan der observeres perioder med bedring og forværring af patientens tilstand. Udslætene er lyserøde i farven og ændrer sig under eksacerbationer.
Sygdommens forløb efter periode
Udviklingen af nældefeber i kroppen sker gennem immun- og ikke-immune mekanismer. Det første omfatter yderligere fire scenarier, baseret på fire typer allergiske reaktioner. Ifølge immuntypen kan nældefeber opstå på huden og slimhinderne bogstaveligt talt inden for få minutter fra det øjeblik, allergenet kommer ind i patientens krop.
Der er flere mekanismer for udvikling af allergi, og de er alle ret komplekse. Det er vigtigt at vide, at hævelse (udslæt) med nældefeber opstår, fordi permeabiliteten af kapillærerne øges, og væske ophobes omkring dem. Et stof som histamin udløser allergimekanismen. Det dannes og akkumuleres i specielle celler - mast- eller mastceller. Og brud på en sådan celle og frigivelse af histamin fører til ændringer i mikrocirkulationen og alle tegn på allergi.
Figur nr. 2. Hvordan ser nældefeber ud?
Patienten føler kløe, hævelse på huden, betændelse og blærer opstår. Alt dette er en konsekvens af, at blodkarrene har udvidet sig, og allergenet har nået et kritisk punkt i kroppen. Sygdommens ikke-immune forløb udvikler sig uden større immunreaktioner. Når et allergen kommer ind i kroppen, frigives histamin og andre biologisk aktive stoffer. Denne form for nældefeber kaldes kronisk eller idiopatisk.
Etablering af diagnose
Hvis du har mistanke om nældefeber, skal du bestille tid hos en hudlæge eller allergilæge. Speciallægen stiller en diagnose baseret på en patientsamtale og manifestationen af kliniske tegn på sygdommen. Lægen er i stand til at bestemme, hvad der præcist er allergenet. Til dette foretages en dybdegående undersøgelse. Patienten skal tage allergitests for at identificere den nøjagtige type allergen. Og en blodprøve for immunglobuliner (deres niveau er øget med allergi).
Behandling
Den mest effektive måde at behandle nældefeber på er at identificere og eliminere allergenet, der udløste udslættet. Hvis dette ikke var muligt, eller når sygdommen er episodisk, kan lægen ordinere antihistaminer, der vil lindre hovedsymptomerne. Desuden skal du under behandlingen skifte til en hypoallergen diæt og opgive parfume og kosmetik (udover hypoallergen). Alt sammen vil hjælpe med at forhindre udseendet af nye udslæt og forværre patientens tilstand.
Hvis klassisk behandling ikke hjælper, kan lægen ordinere hormonbaseret medicin. En lige så effektiv tilføjelse til lægemiddelbehandling ville være immunmodulerende eller immunsuppressiv terapi.
Er nældefeber smitsom?
Mange mennesker bekymrer sig om, hvorvidt det er muligt at fange nældefeber fra en anden person. Sygdommen hører ikke til kategorien smitsom, så patienten er ikke i stand til at smitte en rask person, selvom han er i meget tæt kontakt med ham. Men du bør være på vagt, fordi nældefeber kan blive et symptom på infektiøse processer, der forekommer i kroppen. Så er infektion fra smittestoffet mulig.
Badning for nældefeber
Et andet populært spørgsmål er, om det er muligt at svømme, hvis man har nældefeber. At gå i bad, når du har nældefeber er simpelthen nødvendigt, for det er vigtigt at opretholde kropshygiejnen. Uden dette kan sygdommen begynde at udvikle sig og påvirke et større område af huden. For ikke at skade dig selv, anbefales det at overholde følgende regler:
- Vandet skal være varmt, men ikke varmt eller koldt. Den ideelle mulighed ville være 35 grader. Varmt eller koldt vand kan irritere huden og udløse nældefeber.
- Undgå at bruge hårde svampe, samt brusegeler og scrubs med slibende partikler. Personlige hygiejneprodukter bør ikke irritere huden eller beskadige den mekanisk.
- Giv fortrinsret til allergivenlige produkter til personlig pleje uden parfume eller farvestoffer; de er sikrere for huden og vil ikke forårsage allergi.
- Du bør ikke tage et brusebad i mere end 15 minutter, og i tilfælde af en akut form for sygdommen bør du højst være i kontakt med vand i 5 minutter.
- Efter at have taget et brusebad, dup din hud tør med et naturligt stofhåndklæde og påfør medicin eller cremer på dermis.
Hvis der er pustler på huden, skal du tage et brusebad meget forsigtigt. Kontakt med det berørte område bør holdes på et minimum, ligesom tidspunktet for vandproceduren.
Hvem er mest modtagelig for sygdommen?
I dag menes det, at kvinder er mere modtagelige for nældefeber end mænd. Imidlertid registreres manifestationen af sygdommen i sidstnævnte ret ofte. Så mænd lider af det mellem 30 og 50 år. Forekomsten af udslæt i alderdommen betragtes som en meget sjælden forekomst.
Kunstig nældefeber er registreret hos mennesker i alderen 20 til 30 år. Det kaldes kunstigt, fordi udslættet og betændelsen opstår som følge af fysisk friktion mod huden, klemning eller kradsning. Kolinerg nældefeber, forårsaget af tung træning, at tage for varmt bad eller spise krydret mad, forekommer hos både mænd og kvinder.
Figur nr. 3. Kolinerg nældefeber
Desuden er gennemsnitsalderen for patienter fra 15 til 25 år.
Sygdomsforebyggelse
Hvis allergenet, der forårsagede udslæt, ikke er blevet identificeret, anbefales det at bruge følgende forebyggende foranstaltninger:
- Stop med at tage medicin, der kan forårsage allergi;
- Minimer stress;
- Stop med at bruge tobak og alkohol;
- Gå ikke i bad eller sauna, da det kan forårsage overophedning;
- Stop intens fysisk træning;
- Overhold en hypoallergen diæt uden krydderier og farvestoffer;
- Det er nødvendigt at fjerne alle dyr fra lejligheden eller huset, hvor patienten bor;
- Stop helt med at bruge fjerpuder/tæpper, skift helt til hypoallergen kosmetik og hygiejneprodukter;
- helbrede kroniske sygdomme.
Hvis allergenet er blevet identificeret, skal patienten være fuldstændig isoleret fra det. Stoffet bør ikke være indeholdt i pulvere, husholdnings- og hygiejneprodukter.
Sygdommens konsekvenser og komplikationer
Mange mennesker, der står over for problemet med nældefeber, selv efter at have gennemgået tests, kan ikke bestemme allergenet, der forårsagede udslættet. I sådanne tilfælde diagnosticeres idiopatisk urticaria.
Figur nr. 3. Idiopatisk nældefeber
I sådanne tilfælde kan sygdommen blive kronisk og ubehagelig at minde om sig selv. En betydelig del af tilfældene ender i angioødem (Quinckes ødem), det vil sige hævelse af det subkutane væv, asfyksi (hvis ødemet rammer strubehovedet) og kvælning. Når der påvises et allergen i specifikke produkter eller medicin, skal patienten helt stoppe med at bruge dem, hvilket medfører besvær.
Denne tilgang kan komplicere behandlingen af andre sygdomme. For eksempel har folk ofte allergi over for lægemidler, der bruges til anæstesi i tandplejen, så skal lægen vælge andre lægemidler, der ikke skader patientens helbred.