Чому з'являється кропив'янка на тілі

За медичними статистичними даними, кропив'янка хоча б один раз у житті перехворіла від 20 до 30% населення нашої планети. А ті, хто ніколи сам не переніс цю недугу, тією чи іншою мірою мають хоча б загальне уявлення про неї. Думка про те, що це дитяча хвороба, є абсолютно невірною. Кропив'янка (Urticaria), що відноситься до шкірних хвороб (переважно алергічного характеру), може проявитися у людей різного віку. У нашій оглядовій статті ми спробуємо розповісти, від чого буває кропив'янка у дорослих, як її лікувати, а також поговоримо про загальнодоступні профілактичні заходи, які допоможуть запобігти цьому захворюванню.

Зовнішні ознаки прояву хвороби

Як виглядає кропив'янка у дорослих? Основними зовнішніми ознаками захворювання є поява на тілі численних почервонінь, що сильно сверблять, ущільнень, запалень, плям і пухирів (достатньо плоских) червоного або рожевого кольору. На вигляд набряки багато в чому нагадують опіки від кропиви (звідси і загальноприйнята назва). Розвиток хвороби може відбуватися дуже швидко: новоутворення на тілі можуть з'явитися протягом декількох хвилин. Розмір набряків варіюється від кількох міліметрів до десятків сантиметрів. З часом кілька маленьких пухирів можуть злитися в один. Виявляються зовнішні симптоми кропив'янки на ногах, руках, спині, животі та інших частинах тіла. Особливо небезпечно для здоров'я людини, коли набряки торкаються дихальних шляхів (людина починає задихатися) і статеві органи (що призводить до неможливості сечовипускання).

Другорядні ознаки

Супутні симптоми кропив'янки у дорослих виглядають як раптова поява м'язової слабкості, головного болю, нудоти, ознобу, нежиті, діареї, лихоманки, високої температури та кашлю. Ці другорядні ознаки іноді ускладнюють правильну постановку діагнозу, особливо якщо запалення шкірних покривів виражено не надто явно. Можна легко сплутати хворобу, наприклад, із звичайним харчовим отруєнням.

Механізм виникнення та розвитку кропивниці

Від чого буває кропив'янка у дорослих? До складу шкірних покривів людини (та інших сполучних тканин) входять опасисті клітини, що мають усередині капсули, заповнені гістаміном. Коли в організмі людини відбувається алергічна реакція, ця речовина звільняється, по капілярних судинах потрапляє в підшкірний простір, накопичується і викликає набряки та висипання. Тобто механізм захворювання полягає у стрімкому викиді гістаміну з опасистих клітин.

Якщо набряклість вдається усунути протягом 36 годин, то на шкірі не залишається пошкоджених ділянок. Інакше починається ураження стінок кровоносних судин.

Важливо! Якщо в процесі перебігу хвороби набряки поширюються на органи дихання, це може призвести до найтяжчих наслідків. У цьому випадку потрібна екстрена медична допомога!

Різновиди

Розрізняють два основні різновиди кропив'янки:

1. Гостра. Тривалість захворювання зазвичай не перевищує 5-6 тижнів. Як правило, зовнішніх проявів при правильному і своєчасному лікуванні вдається позбутися протягом 24-36 годин.
2. хронічна. Симптоматика може виявлятися протягом кількох місяців (в особливо тяжких випадках навіть кілька років). За оцінками фахівців, на даний час цією недугою страждають близько 0,1% людства.

Візьміть до уваги: ​​одним з найбільш небезпечних видів гострої кропив'янки є набряк Квінке. Він супроводжується швидким утворенням ущільнень у ділянці очей, губ і щік. Головну небезпеку становить можливий набряк гортані, що може призвести до асфіксії (з усіма наслідками). Для запобігання летальному результату потрібне термінове медикаментозне лікування.

Причини алергічної кропив'янки

Основною причиною появи кропив'янки у дорослих є реакція організму на конкретний алерген. Причому людина може навіть не здогадуватися про те, яка речовина стала «провокатором» хвороби. Основними тригерами, що викликають справжню алергічну реакцію організму, є продукти харчування, лікарські препарати, хімічні сполуки (у тому числі і побутові миючі засоби), шерсть свійських тварин, укуси комах (бджіл, ос, кліщів, мух або тарганів), пилок квітковий і, як не дивно, навіть звичайний побутовий пил. У деяких випадках (навіть під час проведення всебічних обстежень та проведення численних лабораторних аналізів) справжню причину прояву захворювання з'ясувати не вдається.

Однією з причин появи кропив'янки у дорослих, як це парадоксально не звучало, є вік. З його збільшенням (особливо після 40 років) алергічні реакції організму людини посилюються. І, як наслідок, Urticaria може стати реакцією на будь-який повсякденний продукт харчування чи звичні ліки.

На замітку! Якщо ви виявили явні ознаки кропив'янки у дорослої людини після сну, то швидше за все причиною могли стати укуси так званого постільного кліща. Крім лікування самого захворювання, необхідно відповідним чином обробити все спальні приладдя (матрац, подушки, ковдру тощо).

Неалергічні причини хвороби

Крім алергії, причинами появи кропив'янки у дорослих можуть бути:

1. різні (особливо хронічні) захворювання печінки, нирок, шлунково-кишкового тракту, ендокринної системи, щитовидної залози;
2. хвороботворні бактерії та віруси;
3. запальні процеси;
4. стресові ситуації;
5. кишкові паразити;
6. реакція організму на різке зниження довкілля або сонячну активність.

Діагностика

Досвідчений фахівець при огляді хворого та візуальному вивченні висипу шкіри може з'ясувати, від чого буває кропив'янка у дорослих. Для встановлення правильного діагнозу лікарю (дерматологу, алергологу або імунологу), перш за все, знадобляться докладні відповіді пацієнта на поставлені ним питання:

1. Коли почалася поява зовнішніх ознак?
2. Чи був перед цим укус комахи і, якщо був, то якої?
3. Які лікарські препарати (і в яких дозах) людина приймала до початку інциденту?
4. Що хворий вживав протягом дня?
5. На які хронічні захворювання страждає пацієнт?
6. Чи були контакти з тваринами чи хімічними речовинами?

Як правило, досвідченому спеціалісту розгорнутих відповідей на вищеперелічені питання буде достатньо для встановлення правильного діагнозу та призначення ефективного лікування. Головне - з'ясувати причину, що викликала появу кропив'янки, тому що наступне зіткнення з цим алергеном може призвести до більш серйозних наслідків.

При хронічній кропив'янці призначають лабораторні дослідження:

1. загальний та біохімічний аналіз крові;
2. тест на виявлення проблем із імунною системою;
3. шкірні проби;
4. визначення вмісту імуноглобуліну Е (його підвищена концентрація свідчить про схильність до алергічних реакцій організму, у тому числі і кропив'янки);
5. аналіз випорожнень, щоб ідентифікувати наявність в організмі паразитів;
6. перевірка функціонування нирок, печінки, щитовидної залози та ШКТ.

Так як іноді виявити справжню причину кропив'янки не дозволяють навіть численні лабораторні дослідження, то при хронічному рецидивному захворюванні виявити тригер допоможе журнал із записами про всі події, що передували інциденту. Подальший аналіз систематизованих даних багато в чому полегшує пошук «провокатора».

Медикаментозне лікування гострої кропив'янки

Для лікування гострої кропив'янки з успіхом застосовують різні антигістамінні препарати. Більшість медикаментів відпускають без рецепта. І хоча фахівці не рекомендують займатися медикаментозним самолікуванням, успіх у боротьбі із хворобою багато в чому залежить від оперативності (найчастіше збігати в аптеку за ліками займе набагато менше часу, ніж дочекатися приходу дільничного лікаря).

Перелік найбільш популярних і ефективних препаратів, які приймають при кропив'янці у дорослих: "Діазолін", "Цетрін" ("Цетиризин"), "Зіртек", "Фексофенадин", "Еріус". Ці ліки допомагають блокувати негативний ефект гістаміну, зменшити зовнішню висипку і зупинити хворобливе свербіння. Найчастіше після оперативного застосування зазначених медикаментів спостерігається позитивний ефект. А ось подальші дії, пов'язані з тим, як і чим лікувати кропив'янку у дорослих, необхідно проводити тільки після консультації з фахівцем. Саме він визначить тривалість курсу лікування та дасть усі необхідні рекомендації.

Лікування хронічної кропив'янки

При лікуванні хронічної кропив'янки антигістамінні препарати (навіть у досить великих дозах) не можуть швидко знизити набряк та свербіж. Чим лікувати кропив'янку у дорослих у цьому випадку? Фахівці застосовують для лікування хронічної кропив'янки спеціальні гормональні препарати – глюкокортикостероїди. Найбільш відомі та часто застосовувані медикаментозні засоби цієї групи, що випускаються у вигляді таблеток або ін'єкцій: "Преднізолон", "Дексаметазон", "Преднізон", "Тріамцинолон", "Бетаметазон".

Застосовувати гормони на регулярній основі досить складно через ризик таких серйозних побічних ефектів як остеопороз, глаукома, діабет, а також ослаблення імунної системи в цілому. Тому для лікування важких випадків кропивниці, що часто повторюється, останнім часом з успіхом застосовують так звані моноклональні антитіла. Ін'єкційний препарат "Омалізумаб" ("Omalizumab" або "Xolair") блокує молекули білка імуноглобуліну Е, який відіграє основну роль в алергічних реакціях організму. Позитивний ефект спостерігається навіть при лікуванні кропив'янки невідомого походження. Курсове застосування даного препарату призводить не тільки до усунення симптоматики, але й усуває причини хронічної хвороби аж до повного лікування.

Перша допомога при кропив'янці у дорослих

До огляду лікарем та призначення методів лікування хворий може надати собі першу допомогу в домашніх умовах:

1. насамперед, провітрюємо приміщення;
2. приймаємо будь-який протиалергічний засіб (якщо воно є в домашній аптечці);
3. знімаємо одяг або одягаємо більш вільний (з м'яких матеріалів, що не травмують шкіру);
4. приймаємо прохолодний душ чи ванну;
5. прикладаємо холодні компреси до найбільш сверблячих ділянок;
6. лягаємо в ліжко (переносити кропив'янку на ногах не можна в жодному разі).

У яких випадках потрібна невідкладна медична допомога

При тяжких випадках алергічної кропив'янки потрібна термінова допомога медичних фахівців. Основними ознаками для виклику невідкладної допомоги є:

1. набрякання підкладки рота, язика, губ та горла;
2. утруднене дихання;
3. висока температура тіла (39°C і більше);
4. втрата свідомості чи неадекватність у викладі думок;
5. прискорене серцебиття;
6. сильна нудота та блювання;
7. холодна та липка шкіра.

Якщо хворому з вищеописаними симптомами не надати екстрену медичну допомогу, це може призвести до дуже серйозних наслідків, аж до фатального результату.

Дієта

Важливу роль у лікуванні кропив'янки відіграє суворе дотримання певної дієти. Насамперед, з раціону харчування слід виключити продукти, які найбільше впливають на відтворення гістаміну в опасистих клітинах організму. До них відносять шпинат, шоколад, полуницю, жирні сорти м'яса, томати, йогурти, рибу та інші морепродукти (креветки, краби тощо). Також у період лікування не можна вживати алкогольні напої, мед (та інші солодощі), яйця, каву та міцний чай.

Що можна їсти при кропив'янці: каші (вівсяну або рисову), відварену картоплю, свіжі овочі (капусту, кабачки або огірки), варене м'ясо нежирних сортів (індичку, курячу грудку або яловичину), груші та яблука.

Народні засоби у боротьбі з кропивницею

До лікування кропив'янки народними засобами у дорослих необхідно підходити з особливою обережністю. Якийсь інгредієнт (а може відразу кілька) можуть бути тригером алергічної реакції, про який хворий може навіть не підозрювати, тому що не стикався з ним у повсякденному житті. Перш, ніж застосовувати на практиці рецепти народних цілителів, краще попередньо проконсультуватися з фахівцем.

Як полегшити свербіж при кропив'янці у дорослого:

1. Заливаємо суміш із рівних частин череди, ромашки та кори дуба окропом. Даємо настоятися протягом 1-1,5 години. Проціджуємо відвар і акуратно змочуємо їм пухирі.
2. Кашка з натертої сирої картоплі, прикладена до запалених ділянок, допомагає значно зменшити свербіж та набряклість.
3. Знизити больові симптоми допомагає ванна з додаванням у воду настою з листя валеріани, чистотілу, звіробою та череди.

Два простих і доступних рецепти для лікування кропив'янки у дорослих народними засобами:

1. Листя м'яти заливаємо окропом і наполягаємо 30-40 хвилин. Приймаємо внутрішньо тричі на день до їди.
2. Чай з листя волоського горіха, приготований з розрахунку 2 чайні ложки на 0,5 л води. Особливістю приготування є час заварювання – не менше ніж 10 хвилин.

Профілактичні заходи

З питанням, від чого трапляється кропив'янка у дорослих і як її лікувати, ми коротко розібралися. Проте виконання досить простих профілактичних заходів допоможе значно зменшити ризик виникнення цього захворювання:

Насамперед необхідно повністю усунути контакти з конкретними алергенами, відомими людині з особистого досвіду або виявлених у ході клінічних досліджень.

Позбавлення від шкідливих звичок (наприклад, вживання алкоголю та куріння) не тільки позитивно вплине на загальне фізичне здоров'я, а й посилить антиалергічні можливості організму. Своєчасне лікування патологій ШКТ, печінки та нирок допоможуть знизити ймовірність виникнення кропив'янки.

Слід уникати як перегріву, і переохолодження організму. Тому прийом сонячних ванн та час прогулянок на морозі слід розумно дозувати. Емоційні стреси не тільки розхитують нервову систему, а й можуть бути тригером виникнення кропив'янки. Тому, звичайно, по можливості, їх потрібно уникати або хоча б мінімізувати.

І останнє (але не менш важливе), на що варто звернути увагу – це щоденний раціон харчування. Виняток із нього високоалергенних продуктів значно знижує ймовірність появи захворювання.

Кропив'янка – алергічна хвороба, яскравим проявом якої є пухирі на шкірі та слизових. Вони чимось схожі на опік кропивою, через що недуга отримала свою назву.

Понад 20% населення хоч раз, але стикалося з її проявами. Що ж це таке – кропив'янка? Ця хвороба може мати гострий, або хронічний характер. Гострим формам більше схильна дитина, хронічна форма частіше зустрічається у дорослого.

Жінки становлять близько 30% всіх пацієнтів. Можлива причина: гормональна перебудова організму під час вагітності, пологів, менопаузи. Половина випадків протікає без ускладнень. Майже 40% супроводжується набряком Квінке. Захворювання у дорослих лікувати складніше, ніж у дітей.

Механізм розвитку захворювання

Біологічно активна речовина гістамін є головним винуватцем розвитку алергічних реакцій, відповідаючи за те, від чого утворюється кропив'янка. Контакт з алергеном змушує викидати у кров потужну дозу цієї речовини.

Подальша картина залежить від рівня чутливості організму до алергену. Він може відреагувати майже миттєво. Можлива реакція внаслідок неодноразового зіткнення з подразником.

При високій концентрації антитіл можуть виявитися симптоми патологічних процесів. Збільшується проникність стінок капілярів, в дерму потрапляє рідина з судин, але в шкірі з'являються пухирі.

Симптоми

Головні симптоми, за якими можна запідозрити кропив'янку – висипання та свербіж.

1. Пухирі рожевих, червоних відтінків, виступають над поверхнею шкіри. Розміри від кількох міліметрів до десяти сантиметрів. Зникають, коли на них натискають. Висипка може повністю пройти сама по собі за добу, не залишаючи слідів пігментації.
2. Сверблячка, що супроводжує висипання, посилюється ближче до вечора. Свербіти можуть як самі пухирі, так і неуражені ділянки шкіри.
3. Підвищення температури, нудота, блювання, прискорене серцебиття, підвищення артеріального тиску приєднуються, коли висипання захоплює велику територію шкірного покриву. Кількість пухирів (20-50) поряд з характеристикою сверблячки (легкий, помірний, виражений) визначають тяжкість стану хворого.

Причини

Причин, що викликають цю недугу, безліч. Найчастіше лікарі роками не можуть з'ясувати, що послужило розвитку патологічних симптомів. Від чого буває кропив'янка? За роки досліджень виділено найімовірніші чинники, що викликають подібний стан.

1. Лікарські засоби. Антибіотики, нестероїдні протизапальні препарати частіше, ніж інші ліки, провокують алергію. Нерідко вона виникає під час прийому нікотинової кислоти. Ухвалений медикамент запускає патологічні механізми через 10-15 хвилин. Нерідко симптоми хвороби починають з'являтися через кілька тижнів після закінчення курсу лікування.
2. Укуси комах. Отруйні укуси бджіл, ос, джмелів дають клінічну картину гострої форми. Пухирі після укусів не зникають близько доби.
3. Продукти, здатні викликати алергію. Чому з'являється кропив'янка після вживання цитрусових, ягід, молочних продуктів, вина, шоколаду, горіхів, морепродуктів? Іноді ця їжа здатна викликати викид в організм великої дози гістаміну, що загрожує реакцією у відповідь - появою типових симптомів розладу.
4. Наявні захворювання. Існує маса спостережень, від чого може бути кропив'янка. Недуга може виникнути, спровокована якимось подразником. Великий відсоток – виявом прихованих захворювань. Величезною кількістю випадків розвиток цієї патології має інфекційні захворювання (гепатит, герпес). Велику роль відводять хронічним паразитарним хворобам. У дітей поява симптомів можуть спричинити глисти. Алергія зникає відразу, як тільки будуть вжиті заходи щодо вигнання паразитів (глистів). Велику роль грають осередки хронічних інфекцій у носоглотці (тонзиліт, синусит, фарингіт). Кропив'янка супроводжує гастрит, виразку, чий розвиток викликаний Helicobacter pylori.
5. Збої в імунній та ендокринній системах. Іноді організм починає сприймати власні клітини, як чужорідні, відкидаючи їх (системний червоний вовчак, ревматоїдний артрит). Такий стан називається аутоімунною інфекцією. Патологія аутоімунного характеру протікає тривало, тяжко. Боротьба антигістамінними препаратами дає незначні результати. Розлад чергується стадіями загострень та ремісій.
6. Прямий контакт з алергеном. Дотик алергену зі шкірними покривами найчастіше викликає висипання. Алерген, що провокує симптоми недуги, таїться в побутовій хімії (засоби, що чистять і миють). Сюди треба віднести патології щитовидної залози (зниження, надлишкова вироблення гормону тироксину).
7. Фізичні фактори. Болючий стан виникає, як наслідок різкого охолодження, сильної спеки, контакту з водою, вібрації, коливання температури тіла, механічних подразників, підвищеної фізичної активності.
8. Вакцинація, анестезія. Для безпеки алергіків перед вакцинацією, застосуванням анестезії їм рекомендується вживання антигістамінних препаратів.

Лікарі виділяють безліч причин появи кропив'янки. За якою вона з'явилася у вас, може сказати тільки досвідчений фахівець.

Особливості захворювання

При багатьох шкірних захворюваннях висип виникає поступово. Кропивницю відрізняє така обставина: найбільша пухирів з'являється в першу годину. Це просто: концентрація гістаміну дуже висока.

Згодом до наявних пухирів приєднується ще деяка частина висипів. Пухирі безслідно зникають у перші години після появи. Але іноді буває навпаки - накочує друга хвиля пухирів. Пухирі болючі, змушують відчувати сильний свербіж.

Чи може бути таке, щоб кропив'янку прийняли за прояв іншого захворювання? Набрякла, почервоніла шкіра навколо пухирів повинна переконати лікаря: діагноз поставлений правильно. Ситуація, коли площа поразки невелика, стан хворого змінюється. Якщо пухирі продовжують сипати, поширюючись по всьому тілу, можливе підвищення температури, наростання слабкості, головний біль.

Види кропив'янки

Залежно від тривалості перебігу алергічних реакцій кропив'янка буває:

З'ясувавши, що викликає кропив'янку, можна виділити такі форми:

1. фізична;
2. лікарська;
3. контактна;
4. ідіопатична.

Фізична кропив'янка налічує кілька видів залежно від її причини:

1. холодів
2. сонячна;
3. аквагенна;
4. спровокована фізичним навантаженням;
5. алергія на нервовому ґрунті;
6. вібраційна.

Алергія може вразити людину будь-якої вікової категорії. Розглянемо випадки, через що з'являється кропив'янка у дорослих.

Холодова кропив'янка

З назви стає зрозумілою причиною її виникнення – холод, низькі температури. Мороз, купання у водоймах, ополонках, басейнах з низькою температурою води здатне викликати алергічний шок, що супроводжується втратою свідомості.

Шкіра набуває яскраво-червоного відтінку, кількість пухирів займає значну площу. Якщо впливу холодом піддається обмежений ділянку тіла, всі прояви мають тенденцію проходити самостійно після того, як людина добре зігріється.

У випадках, коли процес зачіпає внутрішні системи (центральну нервову, серцево-судинну, дихальну, шлунково-кишковий тракт), то до висипу приєднуються серйозні ускладнення. Вони проявляються головним болем, задишкою, падінням тиску, нудотою, блюванням. Пацієнти з такими симптомами найчастіше схильні до анафілактичного шоку, що має миттєвий розвиток. Подібна ситуація потребує термінової медичної допомоги.

Сонячна кропив'янка

Сонячна алергія – реакція організму після контакту відкритих ділянок тіла із сонячними променями. Висипом покриваються лише ті фрагменти шкіри, які зазнали відкритого сонячного випромінювання. Найчастіше страждають блондинки зі світлою шкірою.

Аквагенна кропив'янка

Нерідко буває непередбачена реакція шкіри контакт з водою, потім, сльозами. Вода є безпосередньою причиною патологічних процесів. Виною всьому – розчинені у ній речовини. Алергія починається миттєво. Усі її прояви зазвичай зникають за півгодини. Іноді для цього потрібно кілька днів. Питання: «чи можна купатися при кропив'янці?» потребує обережності. Найкраща порада - якийсь час приймати ванну з кип'яченою водою.

Кожен вид кропив'янки має на увазі певне лікування. Щоб правильно підібрати оптимальний курс, важливо звернутися до фахівця за консультацією.

Фізичне навантаження

Нерідко причинами хвороби стає фізичне навантаження, обтяжене прийомом їжі.

Кропивниця на ґрунті стресу

Симптомокомплекс, викликаний цією формою, частіше вражає жінок та підлітків. Вони емоційніше реагують на стресові ситуації. До групи ризику входять люди, що відрізняються нестійкою психікою, мають ознаки емоційного виснаження, схильні до проявів дратівливості, гніву, страху.

Лікарська кропив'янка

Щорічно лікарські речовини збільшують відсоток алергічних реакцій. Чому вона виникає? Її прояви можна спостерігати за кілька хвилин потрапляння препарату до крові. Деякий відсоток випадків алергії відзначається за кілька тижнів після закінчення курсу лікування. Найчастіше патологічною реакцією організм відповідає на антибіотики, НПС, антидепресанти, місцеву анестезію.

Контактна

Розвивається у випадках безпосередньої взаємодії з алергеном. Подразником виступають звичайнісінькі речі: вовна, пил, побутова хімія, латекс. Для зникнення симптомів досить просто усунути фактор, що провокує.

Ідіопатична

Ця форма патології з невиявленою причиною зустрічається в 40% всіх випадків. Захворювання носить хронічний характер, не минає кілька років. Шкірні висипання тримаються більше місяця. Хвороба носить постійний або рецидивуючий характер (фази загострення чергуються зі стійкими ремісіями).

Ускладнення

Найчастіше уражені висипом ділянки шкіри стають сприятливим середовищем для бактеріальних інфекцій. До наявних висипів приєднується фурункульоз, різні гнійні запалення.

Небезпечні стани, здатні викликати смерть:

1. Анафілактичний шок. Він має стрімкий розвиток, за лічені секунди розвивається сильний набряк усіх тканин організму, сильне падінням тиску. Особливу небезпеку становить набряк гортані, що спричиняє непрохідність дихальних шляхів. Задуха може спричинити швидку смерть. Такий стан потребує екстреної госпіталізації.
2. Набряк Квінке - набряк підшкірно-жирової тканини і слизових оболонок, що раптово розвивається. Особливо часто уражаються губи, язик, піднебіння, мигдалики. Поразка горла дає симптоми «гавкаючого кашлю», голос стає хрипким. Ненадання своєчасної допомоги може призвести хворого до тяжких наслідків, аж до смерті. Найбільш небезпечний набряк обличчя через можливе залучення до процесу мозкових оболонок.

Такі ускладнення ще до прибуття лікарів вимагають надання потерпілому першої допомоги:

1. Негайно перестати приймати ліки (лікарська алергія).
2. Дати проносне, промити шлунок (харчова алергія).
3. Вийняти жало комахи, щоб припинити надходження отрути (укуси бджіл, ос, шершнів).
4. Звільнити шкіру від подразника (контактна кропив'янка).

Після заходів, здійснених для полегшення стану хворого, залишається дочекатися швидкої допомоги. Лікарі оцінять тяжкість стану, визначать подальшу схему лікування. Виклик швидкої допомоги рекомендований, якщо висипка вперше з'явилася у дитини. Це допоможе уникнути можливих ускладнень, зрозуміти причини, якими була викликана алергія (кропив'янка це, або симптоми іншого захворювання).

Кропивницею називають алергічне захворювання, яке проявляється на шкірі та слизовій у вигляді пухирів. Статистика показує, що жінки більше схильні до такої недуги, ніж чоловіки. Захворювання поширене, людина стикається з такою проблемою хоча б раз у житті.

Причини виникнення кропив'янки

На думку медиків, факт того, що кропив'янку діагностують жінкам вдвічі частіше, ніж чоловікам, пояснюється гормональними порушеннями, що відбуваються в жіночому організмі з віком. На рівень гормонів можуть вплинути такі фактори:

1. Вагітність;
2. Прийом оральних контрацептивів;
3. Менопауза;
4. Менструація.

У більшості випадків лікарям не вдається точно встановити причину, що викликала хронічну алергічну реакцію. Тому доводиться проходити повне обстеження та складати масу аналізів. Хронічна кропив'янка може з'являтися з таких причин:

1. попадання в організм інфекції;
2. Зниження імунітету;
3. Алергія на конкретні продукти;
4. Фізична дія на шкіру;
5. наявність дерматиту;
6. Діагностування цукрового діабету будь-якої групи;
7. Гастрит;
8. Гепатит;
9. Лейкоз;
10. Герпес.

Відповідно до медичної статистики 15% випадків кропив'янки виникає саме через попадання інфекції. Викликати висип та подразнення на шкірі можуть, як вірусні, так і бактеріальні інфекції. Важливо відразу ж усувати вогнища запалення, гастрит або карієс. При зниженні імунітету організм перестає визнавати свої клітини і атакує їх, що призводить до аутоімунної кропив'янки.

Фізичні фактори, які провокують хворобу

Лікарі виділяють кілька видів фізичної кропив'янки, залежно від факторів, що її спровокували:

1. Сонячне світло. Після потрапляння сонячних променів на шкіру у хворого (здебільшого, у жінок) починає з'являтися висипання, почервоніння та свербіж. Примітно, що висип фіксується тільки на тих ділянках шкіри, які не вкриті одягом.
2. Холодний. Чи не прогріте повітря або занадто холодна вода також можуть стати причиною появи кропив'янки. У поодиноких випадках фіксуються симптоми недуги, коли людина їсть занадто холодну їжу. Пухирі з'являються навколо ділянки шкіри, яка зазнала переохолодження.
3. Вода. Лікарі називають таку кропивницю аквагенною, оскільки вона проявляється після контакту людини з водою. Примітно, що почервоніння і пухирів зазвичай немає, хворого мучить винятково сильна сверблячка.
4. Сильні вібрації. Така кропив'янка є професійним захворюванням, оскільки проявляється у людей, які за своєю діяльністю перебувають під впливом сильних вібрацій, наприклад робота відбійним молотком.
5. Алергені. Кропив'янка може бути викликана стандартними алергенами: пилком під час цвітіння, пилом, шерстю тварин. Симптоми повністю зникають після того, як людина захищає себе від алергену.
6. Різке підвищення температури тіла. Лікарі називають таку кропив'янку холінергічною. Виявляється вона під час різкого підвищення температури тіла. Статися це може не тільки через хворобу, фізичні тренування, вживання гострої чи гарячої їжі, сплеск емоцій – все це може спричинити різке зростання температури. Пухирі дрібні та бліді, концентруються у верхній частині тулуба хворого.
7. Тертя та здавлювання. Кропив'янка може з'явитися через занадто туго затягнутий пояс, тісну сукню або взуття. Примітно, що фізичне здавлювання має продовжуватися тривалий час, щоб кропив'янка виявилася. При цьому пухирі тут довгасті і виступають на шкірі не одночасно із свербінням.

Як виглядає кропив'янка на тілі

Висипання при кропив'янці дуже схоже на висипання отримані при «опіку» кропивою. Звідси й така назва. Зверніть увагу, що запалення та пухирі можуть зникати і з'являтися знову. Така течія називається рецидивуючим.

Висипка є одним з головних діагностичних симптомів описуваного захворювання. Елементи висипу (пухирці) можуть бути круглої або довгастої форми, невеликі за розміром, трохи піднімаються над шкірою. Здебільшого блідо-рожевого кольору. Шкіра навколо них темно-червона. Хворий страждає від сильної сверблячки у запаленій зоні.

Головною особливістю кропив'янки у дорослих є те, що вона швидко поводиться, а потім може також раптово зникнути. Сверблячка шкіри відбувається через те, що були подразнені нервові закінчення. У кров надходить набагато більше нейромедіатора гістаміну, ніж раніше. Рівень сверблячки (від терпимого до болісного) варіюється саме через кількість речовини, що надходить.

Ознаки та симптоми

По суті, кропив'янка, це алергічна реакція, що проявляється організмом після контакту з алергеном. До класичних симптомів відносять:

1. Почервоніння однієї або кількох ділянок шкіри;
2. Освіта пухирів;
3. Сильне печіння та свербіж у сфері появи запалення;
4. Підвищення температури;
5. Головні болі.

Залежно від перебігу хвороби, кропив'янка може бути у гострій чи хронічній формі. Гостра форма фіксується значно частіше за хронічну.

Малюнок № 1. Гостра кропив'янка у дитини.

Вона може діагностуватися у маленьких дітей та підлітків, бути наслідком набряку Квінке. Діаметр пухирів при гострій формі може досягати одного сантиметра, а висип концентруватися не на окремих ділянках шкіри, а по всьому тілу. Гостру форму хвороби можна вилікувати за термін до шести тижнів, але медична практика показує, що це вимагає не більше кількох днів.

Кропивницю в хронічній формі можуть лікувати довше півтора місяця, схильні до цього типу виключно дорослі люди від 20 до 40 років. При лікуванні можуть спостерігатися періоди покращення та погіршення стану пацієнта. Висипання мають світло-рожевий колір, що змінюються під час загострень.

Перебіг хвороби за періодами

Розвиток кропив'янки в організмі проходить за імунним і не імунним механізмом. Перший налічує ще чотири варіанти розвитку подій, відштовхуючись від чотирьох типів алергічної реакції. За імунним типом кропив'янка може проявитися на шкірі та слизовій буквально через кілька хвилин з моменту проникнення алергену в організм хворого.

Механізмів розвитку алергії кілька, і вони досить складні. Важливо знати, що набряк при кропив'янці виникає, тому що збільшується проникність капілярів, і навколо них накопичується рідина. Запускає механізм алергії таку речовину, як гістамін. Він утворюється і накопичується в спеціальних клітинах - опасистих або мастоцитах. І ось розрив такої клітини і вивільнення гістаміну призводить до змін мікроциркуляційного русла і всіх ознак алергії.

Малюнок №2. Як виглядає кропив'янка

Хворий відчуває свербіж, набряки на шкірі, з'являється запалення та бульбашки. Все це наслідок того, що судини розширилися, алерген досяг в організмі критичної точки. Чи не імунний перебіг хвороби розвивається без основних імунних реакцій. Внаслідок влучення алергену в організм вивільняється гістамін та інші біологічно активні речовини. Таку форму кропив'янки називають хронічною чи ідіопатичною.

Постановка діагнозу

Якщо у вас з'явилася підозра на кропив'янку, потрібно записатися на прийом до дерматолога або алерголога. Фахівець проводить діагностування на основі опитування пацієнта та прояви клінічних ознак захворювання. Лікар здатний встановити, що саме є алергеном. І тому здійснюється глибоке обстеження. Хворому потрібно буде здати алергопроби для виявлення точного типу алергену. І аналіз крові на імуноглобуліни (їх рівень підвищено при алергії).

Лікування

Найефективнішим способом лікування кропив'янки є виявлення та усунення алергену, який спровокував висип. Якщо ж це зробити не вдалося, або коли хвороба носить епізодичну форму, лікар може виписати антигістамінні препарати, які знімуть основні симптоми. Більше того, на час лікування потрібно перейти на гіпоалергенну дієту, відмовитися від парфумерії та косметичних засобів (крім гіпоалергенних). Все в комплексі допоможе запобігти появі нових висипів, посиленню стану хворого.

Якщо класичне лікування не допомагає, лікар може виписати ліки на основі гормонів. Не менш ефективним доповненням до медикаментозного лікування стане проходження імуномодулюючої або імуносупресивної терапії.

Кропивниця заразна?

Багато людей переживають щодо того, чи можна заразитися кропив'янкою від іншої людини. Захворювання не відноситься до категорії інфекційних, тому хворий не в змозі заразити здорову людину, навіть перебуваючи з нею в дуже близькому контакті. Але слід проявляти пильність, адже кропив'янка може стати симптомом інфекційних процесів, що протікають в організмі. Тоді можливе зараження від збудника інфекції.

Купання при кропивниці

Іншим популярним питанням є, чи можна купатися при кропив'янці. Прийняття душу при кропив'янці просто необхідне, адже важливо підтримувати гігієну організму. Без цього захворювання може почати прогресувати та вразити більшу ділянку шкіри. Для того, щоб не нашкодити собі, рекомендується дотримуватись таких правил:

1. Вода має бути теплою, але не гарячою чи холодною. Ідеальним варіантом буде 35 градусів. Гаряча або холодна вода може викликати подразнення шкіри та спровокувати кропив'янку.
2. Уникайте використання жорстких губок, а також гелів для душу, скрабів з абразивними частинками. Засоби особистої гігієни не повинні дратувати шкіру, ушкоджувати її механічним шляхом.
3. Віддавайте перевагу гіпоалергенним засобам для особистої гігієни, без ароматів і барвників, вони безпечніші для шкіри і не викличуть алергії.
4. Приймати душ не можна довше 15 хвилин, а при гострій формі захворювання з водою потрібно контактувати не більше 5 хвилин.
5. Після прийняття душу промокніть шкіру рушником із натуральної тканини та нанесіть на дерму лікарські засоби чи креми.

Якщо на шкірі є гнійнички, потрібно дуже обережно приймати душ. Контакт із ураженою ділянкою має бути зведений до мінімуму, як і час водної процедури.

Хто найбільш схильний до хвороби

На сьогоднішній день вважається, що кропив'янці більше схильні жінки, ніж чоловіки. Проте прояв хвороби в останніх фіксується досить часто. Так, чоловіки хворіють на неї віком від 30 до 50 років. Прояв висипів у глибокій старості вважається дуже рідкісним явищем.

Штучну кропив'янку фіксують у людей віком від 20 до 30 років. Штучною її називають тому, що висипання та запалення виникає в результаті фізичного тертя про шкіру, здавлювання або дряпання. Холінергічна кропив'янка, отримана в результаті виконання важких фізичних вправ, прийому гарячої ванни або вживання гострих страв, фіксується, як у чоловіків, так і у жінок.

Малюнок №3. Холінергічна кропив'янка

У цьому середній вік пацієнтів від 15 до 25 років.

Профілактика захворювання

Якщо алерген, що спричинив висипання, не був встановлений, то рекомендується застосовувати такі профілактичні засоби:

1. Припинити приймати лікарські препарати, які могли спровокувати алергію;
2. Мінімізувати стреси;
3. Перестати вживати тютюн та алкоголь;
4. Не ходити в лазні, сауни, що може спричинити перегрів;
5. Припинити інтенсивне фізичне тренування;
6. Дотримуватися гіпоалергенної дієти, без приправ та барвників;
7. Потрібно прибрати всіх тварин із квартири чи будинку, де живе хворий;
8. Повністю відмовитися від використання пір'яних подушок/ковдр, повний перехід на гіпоалергенні косметичні та гігієнічні засоби;
9. Вилікувати хронічні захворювання.

Якщо алерген був встановлений, потрібно повністю ізолювати хворого від нього. Речовина не повинна міститися в порошках, побутовому та гігієнічному приладді.

Наслідки захворювання та ускладнення

Багато людей, що зіткнулися з проблемою кропив'янки, навіть після здачі аналізів не можуть встановити алерген висип. У таких випадках діагностують ідіопатичну кропив'янку.

Малюнок №3. Ідіопатична кропив'янка

У таких випадках хвороба може перейти у хронічну форму та неприємно нагадувати про себе. Значна частина випадків закінчується ангіоневротичним набряком (набряком Квінке), тобто набряком підшкірної клітковини, асфіксією (якщо набряк зачіпає горло) і задухою. При виявленні алергену в конкретних продуктах або медичних препаратах хворому доводиться повністю відмовлятися від їх вживання, що спричиняє незручності.

Такий підхід може ускладнити лікування інших захворювань. Наприклад, у людей часто виникає алергія на препарати, які використовуються для анестезії в стоматології, тоді лікарю доводиться підбирати інші препарати, які не завдають шкоди здоров'ю пацієнта.