医学統計によると、地球上の人口の 20 ~ 30% が、人生で少なくとも一度は蕁麻疹に苦しんだことがあります。そして、自分自身がこの病気に苦しんだことがない人は、程度の差はあれ、少なくともそれについての一般的な概念を持っています。これが小児期の病気であるという考えは完全に間違っています。蕁麻疹は皮膚疾患(主にアレルギー性)であり、あらゆる年齢層の人に発生する可能性があります。私たちのレビュー記事では、成人の蕁麻疹の原因とその治療方法を説明し、この病気の予防に役立つ公的に利用可能な予防策についても説明します。
病気の外部兆候
大人の場合の蕁麻疹はどのようなものですか?この病気の主な外部兆候は、重度のかゆみを伴う発赤、硬結、炎症、斑点、および赤またはピンク色の水疱(ほぼ平坦)が体に現れることです。外見上、この腫れは主にイラクサの火傷に似ています(そのため、一般的な名前が付けられています)。病気の発症は非常に急速に起こる可能性があり、体の新生物はわずか数分以内に現れることがあります。腫れの大きさは数ミリから数十センチまでさまざまです。時間が経つと、いくつかの小さな水疱が 1 つに結合することがあります。蕁麻疹の外部症状は、脚、腕、背中、腹部などの体の他の部分に現れます。腫れが気道(窒息し始める)や生殖器(排尿不能につながる)に影響を与える場合、人間の健康にとって特に危険です。
マイナーな兆候
成人の蕁麻疹の関連症状には、筋力低下、頭痛、吐き気、悪寒、鼻水、下痢、発熱、発熱、咳などの突然の発症が含まれます。これらの二次的な兆候により、特に皮膚の炎症があまり明らかでない場合、正しい診断を行うことが困難になることがあります。この病気は、通常の食中毒などと混同されやすいです。
蕁麻疹の発生・発症のメカニズム
大人の蕁麻疹の原因は何ですか?人間の皮膚 (およびその他の結合組織) の組成には、内部にヒスタミンで満たされたカプセルを持つ肥満細胞が含まれています。人体にアレルギー反応が起こると、この物質が放出され、毛細血管を通じて皮下に入り、蓄積して腫れや発疹を引き起こします。つまり、この病気のメカニズムはマスト細胞からのヒスタミンの急速な放出です。
36時間以内に腫れを止めることができれば、皮膚に損傷した部分は残りません。そうしないと、血管壁の損傷が始まります。
重要!病気の経過中に腫れが呼吸器系に広がると、最も重篤な結果を招く可能性があります。この場合は救急医療が必要です!
品種
蕁麻疹には主に 2 つのタイプがあります。
- 辛い。病気の期間は通常5〜6週間を超えません。原則として、適切かつタイムリーな治療により、外部症状は24〜36時間以内に除去できます。
- 慢性的。症状は数か月間続く場合があります(特に重度の場合は数年間続く場合もあります)。専門家によると、現在人類の約0.1%がこの病気に苦しんでいます。
注意してください: 急性蕁麻疹の最も危険な種類の 1 つは血管浮腫です。これは、目、唇、頬の領域での急速な圧縮の形成を伴います。主な危険は喉頭の腫れの可能性であり、窒息につながる可能性があります(その後のあらゆる結果を伴います)。死亡を防ぐためには、緊急の薬物治療が必要です。
アレルギー性蕁麻疹の原因
成人における蕁麻疹の主な原因は、特定のアレルゲンに対する体の反応です。さらに、どのような物質が病気の「誘発者」であったのかさえわからないかもしれません。体内で真のアレルギー反応を引き起こす主な誘因は、食物、薬剤、化合物(家庭用洗剤を含む)、ペットの毛、虫刺され(ハチ、スズメバチ、ダニ、ハエ、ゴキブリ)、花粉、そして奇妙なことに、普通のものさえもです。家庭内の塵。場合によっては、(総合的な検査や多数の臨床検査を行ったとしても)病気の本当の原因を特定できないこともあります。
どんなに逆説的に聞こえるかもしれませんが、成人に蕁麻疹が出現する理由の 1 つは加齢です。その増加に伴い(特に40年後)、人体のアレルギー反応が激化します。その結果、蕁麻疹は日常の食品や習慣の薬に対する反応として現れる可能性があります。
メモに!成人の睡眠後に明らかな蕁麻疹の兆候が見つかった場合、その原因はいわゆるベッドダニの咬傷である可能性が最も高くなります。病気そのものの治療に加えて、すべての寝具(マットレス、枕、毛布など)を適切に治療する必要があります。
アレルギー以外の病気の原因
アレルギーに加えて、成人の蕁麻疹の原因には次のようなものがあります。
- 肝臓、腎臓、胃腸管、内分泌系、甲状腺のさまざまな(特に慢性の)病気。
- 病原性細菌およびウイルス。
- 炎症過程。
- ストレスの多い状況。
- 腸内寄生虫;
- 周囲温度や太陽活動の急激な低下に対する体の反応。
診断
経験豊富な専門家は、患者を診察し、皮膚の発疹を視覚的に検査するときに、成人の蕁麻疹の原因を見つけることができます。正しい診断を下すために、医師(皮膚科医、アレルギー専門医、または免疫学者)は、まず患者からの次のような質問に対する詳細な回答が必要です。
- 外部の兆候が現れ始めたのはいつですか?
- この前に虫刺されはありましたか?もしあった場合はどのような種類でしたか?
- その人は事件前にどのような薬を(そしてその用量で)服用していましたか?
- 患者は日中に何を食べましたか?
- 患者はどのような慢性疾患を患っていますか?
- 動物や化学物質との接触はありましたか?
原則として、経験豊富な専門家が正しい診断を下し、効果的な治療を処方するには、上記の質問に対する詳細な回答で十分です。このアレルゲンとの次回の遭遇はより深刻な結果につながる可能性があるため、主なことはじんましんを引き起こした理由を見つけることです。
慢性蕁麻疹の場合、臨床検査が処方されています。
- 一般的および生化学的血液検査。
- 免疫系の問題を特定するための検査。
- 皮膚テスト。
- 免疫グロブリンEの含有量の測定(その濃度の増加は、蕁麻疹を含む体のアレルギー反応の素因を示します)。
- 体内の寄生虫の存在を特定するための便分析。
- 腎臓、肝臓、甲状腺、消化管の機能を検査します。
多くの臨床検査を行っても蕁麻疹の本当の原因を特定できない場合があるため、慢性再発性疾患の場合は、発生に至るまでのすべての出来事の記録が記載された日記が原因の特定に役立ちます。体系化されたデータのその後の分析により、「挑発者」の検索が大幅に簡素化されます。
急性蕁麻疹の薬物治療
さまざまな抗ヒスタミン薬が急性蕁麻疹の治療に使用されて成功しています。これらの薬のほとんどは処方箋なしで入手できます。また、専門家は薬による自己治療を推奨していませんが、この病気との闘いの成功は主に効率にかかっています(多くの場合、薬を求めて薬局に駆け込む方が、地元の医師の到着を待つよりもはるかに短い時間がかかります)。
成人の蕁麻疹に服用される最も人気があり非常に効果的な薬のリスト:ジアゾリン、セトリン(セチリジン)、ジルテック、フェキソフェナジン、エリウス。これらの薬は、ヒスタミンの悪影響をブロックし、外部発疹を軽減し、痛みを伴うかゆみを止めるのに役立ちます。ほとんどの場合、これらの薬剤の外科的使用後、プラスの効果が観察されます。ただし、成人の蕁麻疹の治療方法と治療方法に関連するさらなる行動は、専門家と相談した後にのみ行う必要があります。治療期間を決定し、必要なすべての推奨事項を与えるのは彼です。
慢性蕁麻疹の治療
慢性蕁麻疹を治療する場合、抗ヒスタミン薬は(かなり大量の用量であっても)腫れやかゆみをすぐに抑えることはできません。この場合、成人の蕁麻疹はどのように治療すればよいですか?専門家は慢性蕁麻疹の治療に特別なホルモン剤であるグルココルチコステロイドを使用します。このグループの最もよく知られ、頻繁に使用される薬剤は、錠剤または注射の形で製造されます:プレドニゾロン、デキサメタゾン、プレドニゾン、トリアムシノロン、ベタメタゾン。
ホルモン剤を定期的に使用することは、骨粗鬆症、緑内障、糖尿病、一般に免疫力の低下などの重篤な副作用のリスクがあるため困難です。したがって、いわゆるモノクローナル抗体は、頻繁に再発する蕁麻疹の重篤な症例の治療に最近成功裏に使用されています。注射薬「オマリズマブ」(「オマリズマブ」または「ゾレア」)は、体のアレルギー反応に主要な役割を果たす免疫グロブリン E タンパク質の分子をブロックします。原因不明の蕁麻疹の治療においてもプラスの効果が観察されます。この薬を継続的に使用すると、症状が消えるだけでなく、慢性疾患の原因も完全に治癒するまで除去されます。
成人の蕁麻疹の応急処置
医師の診察を受け、治療法を処方する前に、患者は自宅で次のような応急処置を行うことができます。
- まず第一に、部屋を換気します。
- 私たちは抗アレルギー薬を服用します(家庭の薬箱にある場合)。
- 服を脱ぐか、ゆったりとした服(皮膚を傷つけない柔らかい素材でできているもの)を着ます。
- 冷たいシャワーまたはお風呂に入ります。
- 最もかゆみのある部分に冷湿布を適用します。
- 私たちは寝ます(いかなる状況でも、足の蕁麻疹を容認してはなりません)。
救急医療が必要になるのはどのような場合ですか?
重度のアレルギー性蕁麻疹の場合は、直ちに医師の診察が必要です。緊急援助を呼ぶための主な兆候は次のとおりです。
- 口、舌、唇、喉の内壁の腫れ。
- 苦しそうな呼吸。
- 高い体温(39℃以上);
- 意識の喪失または思考の表現の不全。
- 心掌筋。
- 重度の吐き気と嘔吐。
- 冷たくてベタベタした肌。
上記の症状のある患者に救急医療が提供されない場合、致命的な事態を招く可能性があります。
ダイエット
特定の食事を厳守することは、蕁麻疹の治療において重要な役割を果たします。まず第一に、体のマスト細胞でのヒスタミンの生成に最も大きな影響を与える食品を食事から除外する必要があります。これらには、ほうれん草、チョコレート、イチゴ、脂肪の多い肉、トマト、ヨーグルト、魚、その他の魚介類(エビ、カニなど)が含まれます。また、治療期間中は、アルコール飲料、蜂蜜(およびその他のお菓子)、卵、コーヒー、濃いお茶を摂取しないでください。
蕁麻疹がある場合に食べられるもの:お粥(オートミールまたは米)、茹でたジャガイモ、新鮮な野菜(キャベツ、ズッキーニ、またはキュウリ)、茹でた赤身の肉(七面鳥、鶏の胸肉、または牛肉)、梨、リンゴ。
蕁麻疹との戦いにおける民間療法
成人の民間療法による蕁麻疹の治療には細心の注意を払う必要があります。どの成分(または一度に複数の成分)もアレルギー反応の引き金となる可能性がありますが、日常生活でアレルギー反応に遭遇したことがないため、患者自身も気づいていない可能性があります。伝統的なヒーラーのレシピを実践する前に、まず専門家に相談することをお勧めします。
大人の蕁麻疹のかゆみを和らげる方法:
- 紐、カモミール、オーク樹皮を同量混ぜたものに熱湯を注ぎます。 1〜1.5時間醸造させます。スープを濾し、水ぶくれをそれで優しく湿らせます。
- すりおろした生のジャガイモのペーストを炎症部分に塗布すると、かゆみや腫れを大幅に軽減します。
- バレリアンの葉、クサノオウ、セントジョーンズワート、糸を水に注入したお風呂は、痛みの症状を軽減するのに役立ちます。
成人の蕁麻疹を民間療法で治療するための、簡単で手頃な価格の 2 つのレシピ:
- ミントの葉に熱湯を注ぎ、30〜40分間放置します。 1日3回食前に経口摂取してください。
- クルミの葉から作られたお茶。水0.5リットルあたり小さじ2杯の割合で調製されます。準備の特別な特徴は、醸造時間です - 少なくとも10分です。
予防措置
成人の蕁麻疹の原因とその治療方法について簡単に説明しました。ただし、非常に簡単な予防措置を講じることで、この病気のリスクを大幅に軽減できます。
まず第一に、個人の経験から知られている、または臨床研究中に特定された特定のアレルゲンとの接触を完全に排除する必要があります。
悪い習慣(飲酒や喫煙など)を取り除くことは、身体全体の健康に良い影響を与えるだけでなく、体の抗アレルギー能力も強化します。胃腸管、肝臓、腎臓の病状をタイムリーに治療することは、蕁麻疹の可能性を減らすのに役立ちます。
体の過熱と低体温の両方を避けてください。したがって、日光浴や寒い中での散歩は賢明に行う必要があります。精神的ストレスは神経系を弱めるだけでなく、蕁麻疹の発生の引き金にもなります。したがって、当然のことながら、可能であればそれらを回避するか、少なくとも最小限に抑える必要があります。
最後に(そして重要なことですが)注意すべきことは、毎日の食事です。アレルギー性の高い食品をそこから除外すると、病気を発症する可能性が大幅に減少します。
蕁麻疹はアレルギー性疾患であり、その最も明らかな症状は皮膚や粘膜の水疱です。 これらはイラクサの火傷に似ており、それがこの病気の名前の由来です。
人口の 20% 以上が少なくとも一度はその症状に遭遇したことがあります。蕁麻疹とは何ですか?この病気は急性でも慢性でもあります。子供は急性型にかかりやすく、成人では慢性型がより一般的です。
女性は全患者の約30%を占めます。考えられる理由:妊娠、出産、閉経時の体内のホルモン変化。半数の症例は合併症なく経過します。ほぼ 40% にクインケ浮腫が伴います。この病気は、子供よりも成人の方が治療が困難です。
病気の発症メカニズム
生物学的に活性な物質であるヒスタミンはアレルギー反応の発症の主犯であり、蕁麻疹の原因となります。アレルゲンと接触すると、この物質が強力な量で血中に放出されます。
さらなる状況は、アレルゲンに対する体の感受性の程度によって異なります。彼はほぼ即座に反応することができます。刺激物と繰り返し接触すると、反応が起こる可能性があります。
抗体濃度が高いと、病理学的過程の症状が現れることがあります。毛細血管壁の透過性が高まり、血管からの液体が真皮に入り、皮膚に水疱が現れます。
症状
蕁麻疹を示す主な症状は発疹とかゆみです。
- ピンクと赤の色合いの水疱が皮膚の表面に突き出ています。大きさは数ミリから10センチくらいまで。圧力がかかると消えます。発疹は 1 日以内に自然に消え、色素沈着の痕跡は残りません。
- 発疹に伴うかゆみは夕方になると強くなります。水疱自体と皮膚の影響を受けていない部分の両方にかゆみが生じることがあります。
- 発疹が皮膚の広い範囲を覆うと、発熱、吐き気、嘔吐、心拍数の上昇、血圧の上昇が起こります。水疱の数 (20 ~ 50) とかゆみの特徴 (軽度、中等度、重度) によって、患者の状態の重症度が決まります。
原因
この病気を引き起こす原因はたくさんあります。医師は、病理学的症状の発症の原因を何年も見つけられないことがよくあります。蕁麻疹の原因は何ですか?長年の研究を通じて、この状態を引き起こす最も可能性の高い要因が特定されました。
- 薬。抗生物質および非ステロイド性抗炎症薬は、他の薬よりもアレルギーを引き起こす可能性が高くなります。ニコチン酸を摂取しているときによく現れます。服用した薬は10〜15分以内に病理学的メカニズムを引き起こします。多くの場合、病気の症状は治療終了から数週間後に現れ始めます。
- 虫刺され。ミツバチ、スズメバチ、マルハナバチによる毒咬傷は、急性型の臨床像を示します。刺された後の水ぶくれは1日くらい消えません。
- 製品、 アレルギーを引き起こす可能性があります。柑橘類、ベリー、乳製品、ワイン、チョコレート、ナッツ、魚介類を食べるとなぜ蕁麻疹が出るのですか?時々、この食品は体内に大量のヒスタミンの放出を引き起こす可能性があり、これは反応、つまりこの疾患の典型的な症状の出現を伴います。
- 既存の病気。蕁麻疹の原因については多くの観察があります。この病気は何らかの刺激物によって発症する可能性があります。大部分は隠れた病気の兆候です。膨大な数の場合、この病状の発症は感染症(肝炎、ヘルペス)が原因です。慢性寄生虫症が大きな役割を果たしています。子供の場合、寄生虫が症状を引き起こす可能性があります。寄生虫(虫)を追い出すための措置が取られるとすぐに、アレルギーはすぐに消えます。鼻咽頭の慢性感染症の病巣(扁桃炎、副鼻腔炎、咽頭炎)は大きな役割を果たします。蕁麻疹は胃炎を伴います。胃炎はヘリコバクター ピロリ菌によって発症する潰瘍です。
- 免疫系および内分泌系の混乱。場合によっては、体が自分自身の細胞を異物として認識し、それらを拒絶することがあります(全身性エリテマトーデス、関節リウマチ)。この状態は自己免疫感染症と呼ばれます。自己免疫性の病理は長い時間がかかり、困難です。抗ヒスタミン薬との戦いでは、重要な結果は得られません。この障害は、増悪と寛解の段階を繰り返します。
- アレルゲンとの直接接触。アレルゲンが皮膚に接触すると、発疹が生じることがよくあります。病気の症状を引き起こすアレルゲンは、家庭用化学物質(洗剤や洗剤)の中に隠されています。これには、甲状腺の病状(ホルモンのチロキシンの減少、過剰産生)も含まれます。
- 物理的要因。この痛みを伴う状態は、突然の冷却、極度の熱、水との接触、振動、体温の変動、機械的刺激、および身体活動の増加の結果として発生します。
- 予防接種、麻酔。アレルギー患者の安全のため、ワクチン接種や麻酔の前に抗ヒスタミン薬を使用することが推奨されます。
医師は蕁麻疹の多くの原因を特定します。どちらがあなたに適しているかを判断できるのは、経験豊富な専門家だけです。
病気の特徴
多くの皮膚疾患では、発疹が徐々に現れます。蕁麻疹は次の状況によって区別されます。水疱の大部分は最初の 1 時間以内に現れます。 これは簡単に説明すると、ヒスタミンの濃度が非常に高いということです。
その後、既存の水疱にさらにいくつかの発疹が加わります。水疱は出現後最初の数時間以内に跡形もなく消えます。しかし、時にはその逆が起こり、水ぶくれの第二波が現れることもあります。水疱は痛みを伴い、激しいかゆみを引き起こします。
蕁麻疹が別の病気の症状と誤解される可能性はありますか?水ぶくれの周囲の皮膚が赤く腫れているため、医師は診断が正しいと確信するはずです。患部が小さい場合、患者の状態は変化しません。水疱が出現し続け、体全体に広がる場合は、体温の上昇、衰弱の増大、頭痛が起こる可能性があります。
蕁麻疹の種類
アレルギー反応の持続時間に応じて、蕁麻疹が発生します。
じんましんの原因が判明したので、次の形態を区別できます。
- 物理的な;
- 薬用;
- 接触;
- 特発性。
物理的蕁麻疹には、原因に応じていくつかの種類があります。
- 寒波
- 太陽;
- アクアジェニック;
- 身体活動によって誘発される。
- 神経によるアレルギー。
- 振動
アレルギーはあらゆる年齢の人に影響を与える可能性があります。成人に蕁麻疹を引き起こすケースを見てみましょう。
寒冷蕁麻疹
名前から、その発生の理由は明らかです - 寒さ、低温。霜が降りたり、池、氷穴、水温の低いプールで泳ぐと、意識喪失を伴うアレルギー性ショックを引き起こす可能性があります。
皮膚は真っ赤な色合いを帯び、多数の水疱がかなりの範囲を覆っています。体の限られた領域が寒さにさらされた場合、人が十分に温まると、すべての症状が自然に消える傾向があります。
プロセスが内部システム(中枢神経、心血管、呼吸器、胃腸管)に影響を与える場合、発疹には重篤な合併症が伴います。それらは、頭痛、息切れ、血圧低下、吐き気、嘔吐によって現れます。このような症状のある患者は、他の患者よりもアナフィラキシーショックを経験する可能性が高く、すぐに発症します。この状況では緊急の医師の診察が必要です。
太陽蕁麻疹
太陽光アレルギーは、体の露出部分が太陽光線に接触した後の体の反応です。発疹は、日光にさらされた皮膚の断片のみを覆います。肌の白い金髪が最も頻繁に影響を受けます。
水性蕁麻疹
水、汗、涙と接触すると、予期せぬ皮膚反応が起こることがよくあります。水は病理学的プロセスの直接の原因ではありません。それはすべて、そこに溶けている物質のせいです。アレルギーはすぐに始まります。通常、その症状はすべて 30 分後に消えます。これには数日かかる場合もあります。質問: 「蕁麻疹がある場合、泳ぐことはできますか?」注意が必要です。一番良いアドバイスは、沸騰したお湯にしばらく浸かることです。
蕁麻疹の種類ごとに特別な治療が必要です。最適なコースを正しく選択するには、専門家に相談してアドバイスを求めることが重要です。
運動ストレス
多くの場合、病気の原因は食物摂取によって悪化した身体活動です。
ストレスによる蕁麻疹
この型によって引き起こされる複合症状は、女性と若者に最もよく起こります。彼らはストレスの多い状況に対してより感情的に反応します。リスクグループには、精神的に不安定で、感情的疲労の兆候があり、過敏性、怒り、恐怖を示しやすい人々が含まれます。
薬剤性蕁麻疹
医薬品によるアレルギー反応の割合は年々増加しています。それは何から来ているのでしょうか?その症状は、薬物が血液に入ってから数分後に観察できます。アレルギー症例の一定の割合は、治療終了から数週間後に発生します。ほとんどの場合、体は抗生物質、NPS、抗うつ薬、局所麻酔に対して病理学的反応を示します。
接触
アレルゲンとの直接相互作用の場合に発症します。刺激物として最も一般的なのは、ウール、ほこり、家庭用化学薬品、ラテックスなどです。症状を取り除くには、誘発因子を取り除くだけで十分です。
特発性
原因不明のこの形態の病状は、全症例の 40% で発生します。この病気は慢性的で、数年間治りません。皮膚の発疹は1か月以上続きます。この病気は本質的に永続的または再発性です(増悪期と永続的な寛解期が交互に起こります)。
合併症
多くの場合、皮膚の発疹のある部分は細菌感染にとって好ましい環境になります。既存の発疹に、フルンキュローシスやさまざまな化膿性炎症が加わります。
死に至る可能性のある危険な状態:
- アナフィラキシーショック。 症状は急速に進行し、数秒以内に体のすべての組織が重度に腫れ上がり、圧力が大幅に低下します。特に危険なのは、気道の閉塞を伴う喉頭の腫れです。窒息すると急速に死に至る可能性があります。この状態では緊急入院が必要です。
- クインケ浮腫 - 皮下脂肪組織や粘膜が突然腫れる症状が起こります。唇、舌、口蓋、扁桃腺が特に影響を受けることが多いです。喉頭が損傷すると「吠える咳」の症状が現れ、声がかすれます。タイムリーな支援を提供しないと、患者に死亡を含む深刻な結果が生じる可能性があります。最も危険なのは、髄膜が関与する可能性による顔の腫れです。
このような合併症では、たとえ医師が到着する前であっても、被害者に応急処置を施す必要があります。
- 直ちに薬の服用を中止してください(薬物アレルギー)。
- 下剤を投与し、胃をすすぐ(食物アレルギー)。
- 毒針を引き抜くと、毒(ミツバチ、スズメバチ、スズメバチの刺傷)の流れが止まります。
- 皮膚を刺激物(接触蕁麻疹)から解放します。
患者の状態を緩和するための措置を講じた後は、救急車を待つだけです。医師は症状の重症度を評価し、その後の治療計画を決定します。小児に初めて発疹が現れた場合は、救急車を呼ぶことをお勧めします。これは、起こり得る合併症を回避し、アレルギーの原因(蕁麻疹なのか、それとも別の病気の症状なのか)を理解するのに役立ちます。
蕁麻疹は、皮膚や粘膜に水疱の形で現れるアレルギー性疾患です。統計によると、女性は男性よりもこの病気にかかりやすいことが示されています。この病気は一般的であり、人は人生で少なくとも一度はこの問題に直面します。
蕁麻疹の原因
医師によると、女性では男性の2倍の頻度で蕁麻疹と診断されるという事実は、加齢に伴い女性の体内で発生するホルモン障害によって説明されます。以下の要因がホルモンレベルに影響を与える可能性があります。
- 妊娠;
- 経口避妊薬の服用。
- 閉経;
- 月経。
ほとんどの場合、医師は慢性アレルギー反応の原因を正確に判断できません。したがって、精密検査を受け、多くの検査を受ける必要があります。慢性蕁麻疹は次の理由で発生することがあります。
- 体内に侵入した感染症。
- 免疫力の低下;
- 特定の食品に対するアレルギー。
- 皮膚への物理的影響。
- 皮膚炎の存在;
- あらゆるグループの糖尿病の診断。
- 胃炎;
- 肝炎;
- 白血病;
- ヘルペス。
医学統計によると、蕁麻疹の症例の15%はまさに感染が原因で発生します。ウイルス感染も細菌感染も、発疹や皮膚炎を引き起こす可能性があります。胃炎であろうと虫歯であろうと、炎症の病巣を直ちに取り除くことが重要です。免疫力が低下すると、体は細胞を認識しなくなり、細胞を攻撃し、自己免疫性蕁麻疹が発生します。
病気を引き起こす物理的要因
医師は、それを引き起こした要因に応じて、いくつかのタイプの物理的蕁麻疹を区別します。
- 日光。患者(主に女性)の皮膚が日光にさらされると、発疹、発赤、かゆみが現れ始めます。発疹は衣服で覆われていない皮膚の領域にのみ記録されることは注目に値します。
- 寒い。加熱されていない空気や冷たすぎる水も蕁麻疹を引き起こす可能性があります。まれに、冷たすぎる食べ物を食べたときに病気の症状が記録されることがあります。低体温にさらされた皮膚領域の周囲に水疱が現れます。
- 水。人が水に触れた後に発症するため、医師はこのタイプの蕁麻疹を水性蕁麻疹と呼んでいます。通常、発赤や水疱はなく、患者は非常に激しいかゆみに悩まされることは注目に値します。
- 強い振動。このタイプの蕁麻疹は、職業柄、削岩機での作業など、強い振動にさらされる人に発生するため、職業病です。
- アレルゲン。じんましんは、開花期の花粉、ほこり、動物の毛などの標準的なアレルゲンによって引き起こされる可能性があります。アレルゲンから身を守ると、症状は完全に消えます。
- 体温の急激な上昇。医師はこのタイプの蕁麻疹をコリン性蕁麻疹と呼んでいます。これは、人の体温が急激に上昇したときに現れます。これは、病気、身体トレーニング、辛い食べ物や熱い食べ物を食べること、感情の高まりだけでなく、これらすべてが急激な体温上昇を引き起こす可能性があります。水疱は小さくて淡く、患者の胴体の上部に集中しています。
- 摩擦と圧縮。じんましんは、ベルトがきつすぎたり、きついドレスや靴が原因で現れることがあります。蕁麻疹が現れるには、物理的な圧力が長時間続く必要があることに注意してください。同時に、ここの水疱は長方形で、かゆみと同時に皮膚には現れません。
蕁麻疹は体にどのように見えますか?
蕁麻疹によって引き起こされる発疹は、イラクサの「火傷」によって引き起こされる発疹と非常によく似ています。したがって、名前が付けられました。炎症や水疱が消えたり、再発したりすることがありますのでご注意ください。このコースをリカレントといいます。
発疹は、記載された疾患の主な診断症状の 1 つです。発疹(水疱)の要素は円形または長方形で、サイズが小さく、皮膚の上にわずかに盛り上がっています。ほとんどが淡いピンク色です。周囲の皮膚は濃い紫色です。患者は炎症を起こした部分に激しいかゆみを感じます。
成人の蕁麻疹の主な特徴は、症状が急速に現れ、その後突然消えることもあります。皮膚のかゆみは神経終末の刺激によって起こります。以前よりもはるかに多くの神経伝達物質ヒスタミンが血流に入ります。かゆみのレベル(我慢できるレベルから痛みを伴うレベルまで)は、まさに入ってくる物質の量によって異なります。
兆候と症状
本質的に、蕁麻疹は、アレルゲンとの接触後に身体が示すアレルギー反応です。典型的な症状には次のようなものがあります。
- 皮膚の 1 つまたは複数の領域が赤くなる。
- 水ぶくれ;
- 炎症領域の重度の灼熱感とかゆみ。
- 温度上昇。
- 頭痛。
病気の経過に応じて、蕁麻疹は急性にも慢性にもなります。急性型は慢性型よりもはるかに頻繁に記録されます。
図 No. 1. 子供の急性蕁麻疹。
これは幼児や青年で診断される可能性があり、クインケ浮腫の結果である可能性があります。急性型の水疱の直径は1センチメートルに達することがあり、発疹は皮膚の個々の領域ではなく体全体に集中しています。この病気の急性型は最長 6 週間で治癒しますが、医療現場では、治癒には 2 ~ 3 日もかからないことが示されています。
慢性蕁麻疹は 1 か月半以上治療できますが、このタイプの蕁麻疹にかかりやすいのは 20 ~ 40 歳の成人だけです。治療中に、患者の状態が改善する期間と悪化する期間が観察される場合があります。発疹は淡いピンク色で、悪化すると変化します。
期間ごとの病気の経過
体内の蕁麻疹の発症は、免疫および非免疫メカニズムを通じて発生します。 1 つ目には、4 種類のアレルギー反応に基づいたさらに 4 つのシナリオが含まれています。免疫の種類に応じて、アレルゲンが患者の体内に入った瞬間から文字通り数分以内に蕁麻疹が皮膚や粘膜に現れることがあります。
アレルギーの発症にはいくつかのメカニズムがあり、それらはすべて非常に複雑です。蕁麻疹を伴う腫れ(発疹)は、毛細血管の透過性が増加し、毛細血管の周囲に体液が蓄積するために発生することを知っておくことが重要です。ヒスタミンなどの物質がアレルギーのメカニズムを引き起こします。それは特別な細胞、つまりマスト細胞またはマスト細胞に形成され蓄積します。そして、そのような細胞の破裂とヒスタミンの放出は、微小循環の変化とアレルギーのすべての兆候につながります。
図その2。蕁麻疹はどのように見えますか?
患者はかゆみを感じ、皮膚に腫れ、炎症、水疱が現れます。これはすべて、血管が拡張し、アレルゲンが体内の臨界点に達したという事実の結果です。病気の非免疫経過は、大きな免疫反応なしで発症します。アレルゲンが体内に入ると、ヒスタミンやその他の生理活性物質が放出されます。この形態の蕁麻疹は慢性または特発性と呼ばれます。
診断の確立
蕁麻疹が疑われる場合は、皮膚科医またはアレルギー専門医に相談する必要があります。専門家は患者の問診と病気の臨床徴候の発現に基づいて診断を下します。医師はアレルゲンが何であるかを正確に判断できます。このために、詳細な検査が行われます。アレルゲンの正確な種類を特定するために、患者はアレルギー検査を受ける必要があります。そして、免疫グロブリンの血液検査(アレルギーによりレベルが上昇します)。
処理
蕁麻疹を治療する最も効果的な方法は、発疹を引き起こしたアレルゲンを特定して排除することです。それが不可能な場合、または病気が一時的な場合、医師は主な症状を軽減する抗ヒスタミン薬を処方することがあります。さらに、治療中は低アレルギー性の食事に切り替え、香水や化粧品(低アレルギー性のものに加えて)を放棄する必要があります。すべてを組み合わせることで、新たな発疹の発生や患者の状態の悪化を防ぐことができます。
従来の治療法が効果がない場合、医師はホルモンベースの薬を処方することがあります。薬物治療に同様に効果的な追加療法は、免疫調節療法または免疫抑制療法です。
蕁麻疹は伝染性ですか?
他人から蕁麻疹をうつされる可能性があるのではないかと心配する人も少なくありません。この病気は感染症のカテゴリーには属さないため、たとえ健康な人と非常に密接に接触したとしても、患者が健康な人に感染させることはありません。しかし、蕁麻疹は体内で起こる感染過程の症状である可能性があるため、注意が必要です。その後、感染因子による感染が可能になります。
じんましんの入浴
もう1つのよくある質問は、じんましんがある場合に泳ぐことができるかどうかです。蕁麻疹が出たときにシャワーを浴びるのは、体の衛生状態を保つことが重要であるため、必要なことです。これがなければ、病気が進行し始め、皮膚のより広い領域に影響を与える可能性があります。自分自身を傷つけないように、次のルールに従うことをお勧めします。
- 水は温かいものである必要がありますが、熱くも冷たくもありません。理想的なオプションは 35 度です。熱湯や冷水は皮膚を刺激し、じんましんを引き起こす可能性があります。
- 硬いスポンジ、シャワージェルや研磨粒子の入ったスクラブの使用は避けてください。個人用衛生製品は、皮膚を刺激したり、機械的に損傷を与えたりしてはなりません。
- 香料や染料を含まない低刺激性のパーソナルケア製品を優先してください。肌にとってより安全で、アレルギーを引き起こしません。
- シャワーを浴びるのは 15 分を超えてはいけません。病気の急性型の場合は、水に触れるのは 5 分以内にしてください。
- シャワーを浴びた後は、天然素材のタオルで肌を軽くたたいて乾かし、真皮に薬やクリームを塗ります。
皮膚に膿疱がある場合は、非常に注意深くシャワーを浴びる必要があります。患部への接触は、水処置の時間と同様に最小限に抑える必要があります。
この病気に最もかかりやすいのは誰ですか?
今日では、女性は男性よりも蕁麻疹になりやすいと考えられています。ただし、後者の病気の症状は非常に頻繁に記録されます。したがって、男性は30歳から50歳の間でこの病気に苦しみます。高齢者における発疹の発生は非常にまれな出来事であると考えられています。
人工蕁麻疹は20〜30歳の人に記録されています。皮膚との物理的な摩擦、圧迫または引っ掻きの結果として発疹や炎症が起こるため、人為的と呼ばれます。コリン性蕁麻疹は、激しい運動、熱すぎるお風呂、または辛い食べ物を食べることによって引き起こされ、男性と女性の両方に発生します。
図その3。コリン性蕁麻疹
また、患者さんの平均年齢は15~25歳です。
病気の予防
発疹の原因となったアレルゲンが特定されていない場合は、次の予防措置を講じることをお勧めします。
- アレルギーを引き起こす可能性のある薬の服用をやめてください。
- ストレスを最小限に抑えます。
- タバコとアルコールの使用をやめてください。
- 過熱の原因となる可能性があるため、お風呂やサウナには行かないでください。
- 激しい身体トレーニングをやめてください。
- 調味料や着色料を使用せず、低アレルギー性の食事を厳守してください。
- 患者が住んでいるアパートや家からすべての動物を取り除く必要があります。
- 羽毛枕/毛布の使用を完全にやめ、低刺激性の化粧品や衛生用品に完全に切り替えます。
- 慢性疾患を治す。
アレルゲンが特定された場合、患者はそれから完全に隔離されなければなりません。この物質は粉末、家庭用および衛生製品には含まれるべきではありません。
病気の影響と合併症
蕁麻疹の問題に直面している多くの人は、検査を受けても、発疹の原因となったアレルゲンを特定することができません。このような場合には、特発性蕁麻疹と診断されます。
図その3。特発性蕁麻疹
そのような場合、病気は慢性化し、それ自体を思い出すのが不快になる可能性があります。かなりの割合の症例は、血管浮腫(クインケ浮腫)、つまり皮下組織の腫れ、窒息(浮腫が喉頭に影響を与える場合)および窒息で終わります。特定の製品や薬剤からアレルゲンが検出された場合、患者はそれらの使用を完全に中止しなければならず、不便が生じます。
このアプローチは他の病気の治療を複雑にする可能性があります。たとえば、歯科の麻酔に使用される薬剤に対してアレルギーを持っている人が多いため、医師は患者の健康に害を及ぼさない他の薬剤を選択する必要があります。