Kurdeşen neden vücutta görünüyor?

Tıbbi istatistiklere göre, gezegenimizin nüfusunun% 20 ila 30'u hayatlarında en az bir kez ürtikerden muzdarip olmuştur. Ve bu hastalığa hiç maruz kalmamış olanlar, bir dereceye kadar, en azından genel bir fikre sahipler. Bunun bir çocukluk hastalığı olduğu düşüncesi kesinlikle yanlıştır. Bir cilt hastalığı olan (çoğunlukla alerjik nitelikte) ürtiker (Ürtiker), her yaştan insanda ortaya çıkabilir. İnceleme yazımızda yetişkinlerde ürtikere neyin sebep olduğunu, nasıl tedavi edileceğini anlatmaya çalışacağız ve ayrıca bu hastalığın önlenmesine yardımcı olacak halka açık önleyici tedbirlerden de bahsetmeye çalışacağız.

Hastalığın dış belirtileri

Yetişkinlerde ürtiker nasıl görünür? Hastalığın ana dış belirtileri vücutta çok sayıda şiddetli kaşıntılı kızarıklık, sertleşme, iltihaplanma, lekeler ve kırmızı veya pembe renkli kabarcıkların (oldukça düz) ortaya çıkmasıdır. Görünüşte şişlik büyük ölçüde ısırgan otu yanıklarını andırır (dolayısıyla ortak adı). Hastalığın gelişimi çok hızlı gerçekleşebilir: Vücuttaki neoplazmalar sadece birkaç dakika içinde ortaya çıkabilir. Şişliğin boyutu birkaç milimetreden onlarca santimetreye kadar değişir. Zamanla birkaç küçük kabarcık tek bir kabarcık halinde birleşebilir. Ürtikerin dış belirtileri bacaklarda, kollarda, sırtta, karında ve vücudun diğer kısımlarında görülür. Şişliğin solunum yollarını (kişi boğulmaya başlar) ve cinsel organları (idrar yapamamaya yol açar) etkilemesi insan sağlığı açısından özellikle tehlikelidir.

Küçük işaretler

Erişkinlerde ürtikerle ilişkili semptomlar arasında ani başlayan kas zayıflığı, baş ağrısı, bulantı, titreme, burun akıntısı, ishal, ateş, ateş ve öksürük yer alır. Bu ikincil belirtiler bazen, özellikle de ciltteki iltihaplanma çok belirgin değilse, doğru tanı koymayı zorlaştırır. Hastalığı örneğin sıradan gıda zehirlenmesiyle karıştırmak kolaydır.

Ürtikerin oluşum ve gelişim mekanizması

Yetişkinlerde ürtikerin nedeni nedir? İnsan derisinin (ve diğer bağ dokularının) bileşimi, içinde histaminle dolu kapsüller bulunan mast hücrelerini içerir. İnsan vücudunda alerjik bir reaksiyon oluştuğunda bu madde salınır, kılcal damarlar yoluyla cilt altı boşluğa girer, birikerek şişlik ve kızarıklığa neden olur. Yani hastalığın mekanizması mast hücrelerinden hızlı histamin salınımıdır.

Eğer şişlikler 36 saat içerisinde durdurulabilirse ciltte herhangi bir hasarlı bölge kalmaz. Aksi takdirde kan damarlarının duvarlarında hasar başlar.

Önemli! Hastalığın seyri sırasında şişlik solunum sistemine yayılırsa bu en ağır sonuçlara yol açabilir. Bu durumda acil tıbbi bakım gereklidir!

Çeşitler

İki ana ürtiker türü vardır:

1. Baharatlı. Hastalığın süresi genellikle 5-6 haftayı geçmez. Kural olarak, uygun ve zamanında tedavi ile dış belirtiler 24-36 saat içinde ortadan kaldırılabilir.
2. Kronik. Semptomlar birkaç ay sürebilir (özellikle ağır vakalarda birkaç yıl bile). Uzmanlara göre şu anda insanlığın yaklaşık %0,1'i bu hastalıktan muzdarip.

Lütfen dikkat: Akut ürtikerin en tehlikeli türlerinden biri anjiyoödemdir. Göz, dudak ve yanak bölgesinde hızlı sıkışma oluşumu eşlik eder. Asıl tehlike, asfiksiye yol açabilecek gırtlak şişmesidir (sonraki tüm sonuçlarla birlikte). Ölümün önlenmesi için acil ilaç tedavisi gerekmektedir.

Alerjik ürtikerin nedenleri

Yetişkinlerde ürtikerin ana nedeni vücudun belirli bir alerjene karşı reaksiyonudur. Üstelik kişi, hastalığın “provokatörünün” hangi madde olduğunu bile bilmiyor olabilir. Vücutta gerçek bir alerjik reaksiyona neden olan ana tetikleyiciler gıdalar, ilaçlar, kimyasal bileşikler (ev deterjanları dahil), evcil hayvan tüyleri, böcek ısırıkları (arılar, eşekarısı, keneler, sinekler veya hamamböcekleri), polenler ve garip bir şekilde sıradan hatta sıradanlardır. ev tozu. Bazı durumlarda (kapsamlı muayeneler ve çok sayıda laboratuvar testi yapılmasına rağmen) hastalığın gerçek nedeni belirlenemeyebilir.

Erişkinlerde ürtikerin ortaya çıkmasının nedenlerinden biri, kulağa ne kadar paradoksal gelse de yaştır. Artışıyla birlikte (özellikle 40 yıl sonra) insan vücudunun alerjik reaksiyonları yoğunlaşır. Ve sonuç olarak ürtiker, herhangi bir günlük gıda ürününe veya alışılmış ilaca karşı bir reaksiyon haline gelebilir.

Bir notta! Bir yetişkinde uykudan sonra belirgin ürtiker belirtileri bulursanız, büyük olasılıkla bunun nedeni yatak kenesinin ısırıkları olabilir. Hastalığın kendisini tedavi etmenin yanı sıra, tüm yatak takımlarının (yatak, yastık, battaniye vb.) uygun şekilde tedavi edilmesi gerekir.

Hastalığın alerjik olmayan nedenleri

Alerjilere ek olarak yetişkinlerde ürtikerin nedenleri şunlar olabilir:

1. karaciğer, böbrekler, gastrointestinal sistem, endokrin sistem, tiroid bezinin çeşitli (özellikle kronik) hastalıkları;
2. patojenik bakteri ve virüsler;
3. inflamatuar süreçler;
4. Stresli durumlar;
5. bağırsak parazitleri;
6. vücudun ortam sıcaklığında veya güneş aktivitesinde keskin bir düşüşe tepkisi.

Teşhis

Deneyimli bir uzman, hastayı muayene ederken ve deri döküntülerini görsel olarak incelerken yetişkinlerde ürtikere neyin sebep olduğunu bulabilir. Doğru tanı koymak için, doktorun (dermatolog, alerji uzmanı veya immünolog) öncelikle hastadan kendisine sorulan sorulara ayrıntılı yanıtlar vermesi gerekecektir:

1. Dış işaretler ne zaman ortaya çıkmaya başladı?
2. Bundan önce bir böcek ısırığı var mıydı ve eğer öyleyse ne tür bir böcek ısırığı vardı?
3. Kişi olaydan önce hangi ilaçları (ve hangi dozlarda) alıyordu?
4. Hasta gün içerisinde ne yiyordu?
5. Hasta hangi kronik hastalıklardan muzdarip?
6. Hayvanlarla veya kimyasallarla herhangi bir temas oldu mu?

Kural olarak, deneyimli bir uzmanın doğru tanıyı koyması ve etkili tedaviyi reçete etmesi için yukarıdaki sorulara ayrıntılı cevaplar yeterli olacaktır. Önemli olan kurdeşene neden olan nedeni bulmaktır, çünkü bu alerjenle bir sonraki karşılaşma daha ciddi sonuçlara yol açabilir.

Kronik ürtiker için laboratuvar testleri reçete edilir:

1. genel ve biyokimyasal kan testi;
2. bağışıklık sistemindeki sorunları tespit etmek için test;
3. cilt testleri;
4. immünoglobulin E içeriğinin belirlenmesi (artan konsantrasyonu, ürtiker dahil vücudun alerjik reaksiyonlarına yatkınlığı gösterir);
5. vücutta parazitlerin varlığını belirlemek için dışkı analizi;
6. böbreklerin, karaciğerin, tiroid bezinin ve gastrointestinal sistemin işleyişinin kontrol edilmesi.

Bazen çok sayıda laboratuvar testi bile ürtikerin gerçek nedenini belirlememize izin vermediğinden, kronik tekrarlayan bir hastalık durumunda, olaydan önceki tüm olayların kayıtlarını içeren bir günlük, tetikleyiciyi tanımlamaya yardımcı olacaktır. Sistematikleştirilmiş verilerin daha sonra analiz edilmesi, bir "provokatör" arayışını büyük ölçüde basitleştirir.

Akut ürtikerin ilaç tedavisi

Akut ürtikeri tedavi etmek için çeşitli antihistaminikler başarıyla kullanılmıştır. Bu ilaçların çoğu reçetesiz satılmaktadır. Ve uzmanlar ilaçlarla kendi kendine ilaç tedavisini önermese de, hastalıkla mücadelede başarı büyük ölçüde verimliliğe bağlıdır (genellikle ilaç için eczaneye gitmek, yerel doktorun gelmesini beklemekten çok daha az zaman alır).

Yetişkinlerde ürtiker için alınan en popüler ve çok etkili ilaçların listesi: Diazolin, Cetrin (Cetirizine), Zyrtec, Fexofenadine, Erius. Bu ilaçlar histaminin olumsuz etkilerini engellemeye, dış döküntüleri azaltmaya ve ağrılı kaşıntıyı durdurmaya yardımcı olur. Çoğu durumda, bu ilaçların cerrahi kullanımından sonra olumlu bir etki gözlenir. Ancak yetişkinlerde ürtikerin nasıl ve nasıl tedavi edileceğine ilişkin daha ileri adımlar ancak bir uzmana danışıldıktan sonra yapılmalıdır. Tedavi sürecinin süresini belirleyecek ve gerekli tüm tavsiyeleri verecek olan kişidir.

Kronik ürtikerin tedavisi

Kronik ürtikeri tedavi ederken antihistaminikler (oldukça büyük dozlarda bile) şişliği ve kaşıntıyı hızlı bir şekilde azaltamaz. Bu durumda yetişkinlerde ürtiker nasıl tedavi edilir? Uzmanlar kronik ürtikeri tedavi etmek için özel hormonal ilaçlar (glukokortikosteroidler) kullanırlar. Bu grubun tablet veya enjeksiyon şeklinde üretilen en bilinen ve en sık kullanılan ilaçları: Prednizolon, Deksametazon, Prednizon, Triamsinolon, Betametazon.

Osteoporoz, glokom, diyabet ve genel olarak bağışıklık sisteminin zayıflaması gibi ciddi yan etki riski nedeniyle hormonların düzenli olarak kullanılması zordur. Bu nedenle, monoklonal antikorlar olarak adlandırılan antikorlar, sıklıkla tekrarlayan ciddi ürtiker vakalarının tedavisinde yakın zamanda başarıyla kullanılmıştır. Enjekte edilebilir ilaç "Omalizumab" ("Omalizumab" veya "Xolair"), vücudun alerjik reaksiyonlarında önemli bir rol oynayan immünoglobulin E proteininin moleküllerini bloke eder. Kaynağı bilinmeyen ürtiker tedavisinde dahi olumlu etki gözlenmektedir. Bu ilacın kullanım şekli sadece semptomların ortadan kaldırılmasına yol açmakla kalmaz, aynı zamanda tamamen iyileşene kadar kronik hastalığın nedenlerini de ortadan kaldırır.

Yetişkinlerde ürtiker için ilk yardım

Bir doktor tarafından muayene edilmeden ve tedavi yöntemleri reçete edilmeden önce hasta evde kendine ilk yardım sağlayabilir:

1. Öncelikle odayı havalandırıyoruz;
2. herhangi bir antialerjik ilacı alıyoruz (evdeki ecza dolabında mevcutsa);
3. kıyafetlerinizi çıkarın veya daha bol kıyafetler giyin (cildinize zarar vermeyen yumuşak malzemelerden yapılmış);
4. serin bir duş veya banyo yapın;
5. en kaşıntılı bölgelere soğuk kompres uygulayın;
6. Yatıyoruz (hiçbir durumda bacaklarınızdaki kurdeşenlere tahammül etmemelisiniz).

Acil tıbbi bakım ne zaman gereklidir?

Şiddetli alerjik ürtiker vakaları acil tıbbi müdahale gerektirir. Acil yardım çağırmanın ana işaretleri şunlardır:

1. ağız, dil, dudak ve boğaz zarının şişmesi;
2. zor nefes alıyor;
3. yüksek vücut ısısı (39°C veya daha fazla);
4. bilinç kaybı veya düşünceleri ifade etmede yetersizlik;
5. kardiyopalmus;
6. şiddetli mide bulantısı ve kusma;
7. soğuk ve nemli cilt.

Yukarıda açıklanan semptomları gösteren bir hastaya acil tıbbi bakım sağlanmazsa, bu durum çok ciddi, hatta ölümcül sonuçlara yol açabilir.

Diyet

Ürtiker tedavisinde belirli bir diyete sıkı sıkıya bağlı kalmak önemli bir rol oynar. Öncelikle vücudun mast hücrelerinde histamin üretimine en fazla etkisi olan besinlerin diyetten çıkarılması gerekir. Bunlara ıspanak, çikolata, çilek, yağlı etler, domates, yoğurt, balık ve diğer deniz ürünleri (karides, yengeç vb.) dahildir. Ayrıca tedavi döneminde alkollü içecekler, bal (ve diğer tatlılar), yumurta, kahve ve sert çay içmemelisiniz.

Kurdeşen varsa yiyebileceğiniz şeyler: yulaf lapası (yulaf ezmesi veya pirinç), haşlanmış patates, taze sebzeler (lahana, kabak veya salatalık), haşlanmış yağsız et (hindi, tavuk göğsü veya dana eti), armut ve elma.

Ürtikerle mücadelede halk ilaçları

Erişkinlerde ürtikerin halk ilaçlarıyla tedavisine son derece dikkatli yaklaşılmalıdır. Herhangi bir bileşen (veya aynı anda birkaç tane), günlük yaşamda karşılaşmadığı için hastanın farkında bile olmadığı alerjik reaksiyonun tetikleyicisi olabilir. Geleneksel şifacıların tariflerini uygulamaya koymadan önce bir uzmana danışmak daha iyidir.

Bir yetişkinde ürtiker ile kaşıntı nasıl giderilir:

1. Eşit miktarda ip, papatya ve meşe kabuğu karışımının üzerine kaynar su dökün. 1-1,5 saat demlenmesine izin verin. Et suyunu süzün ve kabarcıkları bununla hafifçe nemlendirin.
2. İltihaplı bölgelere uygulanan rendelenmiş çiğ patates ezmesi, kaşıntı ve şişliği önemli ölçüde azaltmaya yardımcı olur.
3. Suya kediotu yaprakları, kırlangıçotu, St. John's wort ve ipin infüzyonunun eklendiği bir banyo, ağrı semptomlarının azaltılmasına yardımcı olur.

Yetişkinlerde ürtikeri halk ilaçları ile tedavi etmek için iki basit ve uygun fiyatlı tarif:

1. Nane yapraklarının üzerine kaynar su dökün ve 30-40 dakika bekletin. Yemeklerden önce günde üç kez ağızdan alın.
2. Ceviz yapraklarından çay, 0,5 litre suya 2 çay kaşığı oranında hazırlanır. Hazırlamanın özel bir özelliği demleme süresidir - en az 10 dakika.

Önleyici tedbirler

Yetişkinlerde ürtikere ne sebep olur ve nasıl tedavi edilir sorusuna kısaca değindik. Bununla birlikte, oldukça basit önleyici tedbirlerin alınması, bu hastalığın riskini önemli ölçüde azaltmaya yardımcı olacaktır:

Her şeyden önce, kişinin kişisel deneyiminden bildiği veya klinik çalışmalar sırasında tespit ettiği belirli alerjenlerle teması tamamen ortadan kaldırmak gerekir.

Kötü alışkanlıklardan kurtulmak (örneğin alkol ve sigara içmek) yalnızca genel fiziksel sağlık üzerinde olumlu bir etkiye sahip olmakla kalmayacak, aynı zamanda vücudun anti-alerjik yeteneklerini de güçlendirecektir. Gastrointestinal sistem, karaciğer ve böbrek patolojilerinin zamanında tedavisi ürtiker olasılığını azaltmaya yardımcı olacaktır.

Vücudun aşırı ısınmasından ve hipotermisinden kaçınılmalıdır. Bu nedenle güneşlenmenin ve soğukta yürümenin dozunun akıllıca ayarlanması gerekir. Duygusal stres sadece sinir sistemini zayıflatmakla kalmaz, aynı zamanda kurdeşen oluşumunu da tetikleyebilir. Bu nedenle doğal olarak mümkünse bunlardan kaçınılmalı veya en azından en aza indirilmelidir.

Son olarak (ancak en önemlisi) dikkat etmeniz gereken şey günlük beslenmenizdir. Yüksek derecede alerjenik gıdaları bundan hariç tutmak, hastalığın gelişme olasılığını önemli ölçüde azaltır.

Ürtiker, en belirgin belirtisi ciltte ve mukozada kabarcıklar olan alerjik bir hastalıktır. Isırgan otu yanığına biraz benzerler, bu yüzden hastalık adını almıştır.

Nüfusun %20'sinden fazlası bu belirtilerin belirtileriyle en az bir kez karşılaştı. Bu nedir - ürtiker? Bu hastalık akut veya kronik olabilir. Çocuklar akut formlara daha duyarlıyken kronik formlar erişkinlerde daha sık görülür.

Kadınlar tüm hastaların yaklaşık %30'unu oluşturur. Olası sebep: Hamilelik, doğum, menopoz sırasında vücuttaki hormonal değişiklikler. Vakaların yarısı komplikasyonsuz ilerlemektedir. Neredeyse %40'ına Quincke ödemi eşlik ediyor. Yetişkinlerde hastalığın tedavisi çocuklara göre daha zordur.

Hastalık gelişim mekanizması

Biyolojik olarak aktif madde olan histamin, alerjik reaksiyonların gelişimindeki ana suçludur ve kurdeşenlerin nedenlerinden sorumludur. Bir alerjenle temas, bu maddenin güçlü bir dozunun kana karışmasına neden olur.

Diğer resim vücudun alerjene karşı hassasiyet derecesine bağlıdır. Neredeyse anında tepki verebilir. Tahriş edici maddeyle tekrarlanan temas nedeniyle reaksiyon mümkündür.

Yüksek antikor konsantrasyonuyla patolojik süreçlerin belirtileri ortaya çıkabilir. Kılcal duvarların geçirgenliği artar, damarlardan gelen sıvı dermise girer ve ciltte kabarcıklar belirir.

Belirtiler

Ürtikeri gösterebilecek ana semptomlar döküntü ve kaşıntıdır.

1. Pembe ve kırmızı tonlardaki kabarcıklar cilt yüzeyinin üzerinde çıkıntı yapar. Boyutları birkaç milimetreden on santimetreye kadardır. Üzerlerine baskı uygulandığında kaybolurlar. Döküntü bir gün içinde kendiliğinden tamamen kaybolabilir ve hiçbir pigmentasyon izi bırakmaz.
2. Döküntüye eşlik eden kaşıntı akşamları yoğunlaşır. Hem kabarcıkların kendisi hem de cildin etkilenmeyen bölgeleri kaşınabilir.
3. Döküntü derinin geniş bir alanını kapladığında ateş, bulantı, kusma, hızlı kalp atışı ve kan basıncında artış meydana gelir. Kabarcıkların sayısı (20-50) ile kaşıntının özellikleri (hafif, orta, şiddetli) hastanın durumunun ciddiyetini belirler.

Nedenler

Bu hastalığa neden olan birçok neden vardır. Doktorlar genellikle patolojik semptomların gelişmesine neyin sebep olduğunu yıllarca bulamazlar. Kurdeşenlere ne sebep olur? Yıllar süren araştırmalar sonucunda bu duruma neden olan en olası faktörler belirlendi.

1. İlaçlar. Antibiyotiklerin ve steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçların alerjiyi tetikleme olasılığı diğer ilaçlara göre daha yüksektir. Genellikle nikotinik asit alırken ortaya çıkar. Alınan ilaç 10-15 dakika içerisinde patolojik mekanizmaları tetikler. Çoğu zaman hastalığın belirtileri tedavinin bitiminden birkaç hafta sonra ortaya çıkmaya başlar.
2. Böcek ısırığı. Arıların, eşekarısı ve bombus arılarının zehirli ısırıkları, akut formun klinik bir resmini verir. Isırıklardan sonra kabarcıklar yaklaşık bir gün kaybolmaz.
3. Ürünler, alerjiye neden olabilir. Turunçgiller, meyveler, süt ürünleri, şarap, çikolata, fındık ve deniz ürünleri yedikten sonra neden kurdeşen ortaya çıkıyor? Bazen bu yiyecek, vücuda büyük miktarda histamin salınmasına neden olabilir, bu da bir yanıtla doludur - bozukluğun tipik semptomlarının ortaya çıkması.
4. Mevcut hastalıklar. Kurdeşenlere neyin sebep olabileceğine dair birçok gözlem vardır. Hastalık bazı tahriş edici maddelerden dolayı ortaya çıkabilir. Büyük bir yüzdesi gizli hastalıkların bir tezahürüdür. Çok sayıda vakada bu patolojinin gelişimi bulaşıcı hastalıklardan (hepatit, herpes) kaynaklanmaktadır. Kronik paraziter hastalıklar önemli bir rol oynamaktadır. Çocuklarda solucanlar semptomlara neden olabilir. Parazitlerin (solucanlar) dışarı atılmasına yönelik önlemler alındığı anda alerji hemen ortadan kalkar. Nazofarenksteki kronik enfeksiyon odakları (bademcik iltihabı, sinüzit, farenjit) büyük rol oynar. Ürtiker, Helicobacter pylori'nin neden olduğu bir ülser olan gastrite eşlik eder.
5. Bağışıklık ve endokrin sistemlerde bozulmalar. Bazen vücut kendi hücrelerini yabancı olarak algılamaya başlar ve onları reddeder (sistemik lupus eritematozus, romatoid artrit). Bu duruma otoimmün enfeksiyon denir. Otoimmün nitelikteki patoloji uzun zaman alır ve zordur. Antihistaminiklerle mücadele önemsiz sonuçlar verir. Bozukluk alevlenme ve iyileşme aşamaları arasında geçiş yapar.
6. Alerjenle doğrudan temas. Alerjenin ciltle teması sıklıkla kızarıklığa neden olur. Hastalığın semptomlarını tetikleyen alerjen, ev kimyasallarında (temizlik ve deterjanlar) gizlidir. Bu aynı zamanda tiroid bezinin patolojilerini de içerir (tiroksin hormonunun azalması, aşırı üretimi).
7. Fiziksel faktörler. Ağrılı durum ani soğuma, aşırı sıcaklık, su ile temas, titreşim, vücut sıcaklığındaki dalgalanmalar, mekanik tahriş edici maddeler ve artan fiziksel aktivite sonucu ortaya çıkar.
8. Aşılama, anestezi. Alerjisi olan kişilerin güvenliği açısından aşı veya anestezi öncesi antihistaminik kullanmaları önerilir.

Doktorlar ürtikerin birçok nedenini tanımlar. Hangisinin sizin için uygun olduğunu yalnızca deneyimli bir uzman söyleyebilir.

Hastalığın özellikleri

Birçok cilt hastalığında döküntü yavaş yavaş ortaya çıkar. Ürtiker şu durumla ayırt edilir: Kabarcıkların çoğunluğu ilk saatte ortaya çıkar. Bu basitçe açıklanabilir: Histamin konsantrasyonu çok yüksektir.

Daha sonra mevcut kabarcıklara bir miktar daha döküntü eklenir. Kabarcıklar ortaya çıktıktan sonraki ilk saatlerde iz bırakmadan kaybolur. Ancak bazen bunun tersi olur - ikinci bir kabarcık dalgası ortaya çıkar. Kabarcıklar ağrılıdır ve şiddetli kaşıntıya neden olur.

Ürtiker başka bir hastalığın belirtisi olarak algılanabilir mi? Kabarcıkların etrafındaki şişmiş, kızarık cilt, doktoru tanının doğru olduğuna ikna etmelidir. Etkilenen alanın küçük olması durumunda hastanın durumu değişmez. Kabarcıklar tüm vücuda yayılarak ortaya çıkmaya devam ederse, sıcaklıkta artış, halsizlikte artış ve baş ağrıları olabilir.

Ürtiker türleri

Alerjik reaksiyonların süresine bağlı olarak ürtiker oluşur:

Kurdeşenlere neyin sebep olduğunu bulduktan sonra aşağıdaki formları ayırt edebiliriz:

1. fiziksel;
2. tıbbi;
3. temas etmek;
4. idiyopatik.

Fiziksel ürtikerin, ona neden olan nedene bağlı olarak çeşitli türleri vardır:

1. soğuk hava
2. güneş;
3. suda yaşayan;
4. fiziksel aktivitenin tetiklediği;
5. sinirlerden kaynaklanan alerjiler;
6. titreşim

Alerjiler her yaştan insanı etkileyebilir. Yetişkinlerde ürtikere neden olan vakalara bakalım.

Soğuk ürtiker

İsminden ortaya çıkmasının nedeni anlaşılıyor - soğuk, düşük sıcaklıklar. Don, göletlerde, buz deliklerinde ve düşük su sıcaklığına sahip havuzlarda yüzmek, bilinç kaybıyla birlikte alerjik şoka neden olabilir.

Cilt parlak kırmızı bir renk alır ve kabarcıkların sayısı önemli bir alanı kaplar. Vücudun sınırlı bir alanı soğuğa maruz kalırsa, kişi iyice ısındıktan sonra tüm belirtiler kendiliğinden kaybolma eğilimindedir.

Sürecin iç sistemleri (merkezi sinir, kardiyovasküler, solunum, gastrointestinal sistem) etkilediği durumlarda, döküntü ile birlikte ciddi komplikasyonlar ortaya çıkar. Baş ağrısı, nefes darlığı, kan basıncında düşüş, bulantı ve kusma ile kendini gösterirler. Bu tür semptomları olan hastaların, hemen gelişen anafilaktik şok yaşama olasılığı diğerlerine göre daha yüksektir. Bu durum acil tıbbi müdahale gerektirir.

Güneş ürtikeri

Güneş alerjisi, vücudun açıkta kalan bölgelerinin güneş ışınlarına teması sonrasında vücudun gösterdiği reaksiyondur. Döküntü yalnızca açık güneş ışığına maruz kalan cilt parçalarını kapsar. Açık tenli sarışınlar en çok etkilenir.

Aquajenik ürtiker

Su, ter veya gözyaşıyla temas halinde sıklıkla beklenmedik bir cilt reaksiyonu görülür. Su, patolojik süreçlerin doğrudan nedeni değildir. Hepsi içinde çözünmüş maddeler yüzünden. Alerji anında başlar. Tüm tezahürleri genellikle yarım saat sonra kaybolur. Bazen bu birkaç gün sürer. Soru: “Kurdeşen varsa yüzmek mümkün mü?” dikkatli olmayı gerektirir. En iyi tavsiye kaynamış suda bir süre banyo yapmaktır.

Her ürtiker türü spesifik bir tedavi gerektirir. En uygun kursu doğru bir şekilde seçmek için tavsiye için bir uzmana danışmak önemlidir.

Egzersiz stresi

Çoğu zaman hastalığın nedeni, gıda alımıyla ağırlaşan fiziksel aktivitedir.

Strese bağlı ürtiker

Bu formun neden olduğu semptom kompleksi çoğunlukla kadınları ve ergenleri etkiler. Stresli durumlara daha duygusal tepki verirler. Risk grubu, zihinsel olarak dengesiz olan, duygusal tükenme belirtileri gösteren ve sinirlilik, öfke ve korku belirtileri göstermeye yatkın kişileri içerir.

İlaca bağlı ürtiker

Tıbbi maddeler her yıl alerjik reaksiyonların yüzdesini artırmaktadır. Bu nereden geliyor? İlacın kana girmesinden birkaç dakika sonra tezahürleri gözlemlenebilir. Alerji vakalarının belirli bir yüzdesi tedavinin bitiminden birkaç hafta sonra ortaya çıkar. Çoğu zaman vücut antibiyotiklere, NPS'ye, antidepresanlara ve lokal anesteziye patolojik bir reaksiyonla yanıt verir.

Temas etmek

Bir alerjenle doğrudan etkileşim durumunda gelişir. Tahriş edici maddeler en yaygın olanlardır: yün, toz, ev kimyasalları, lateks. Semptomları ortadan kaldırmak için provoke edici faktörü ortadan kaldırmak yeterlidir.

İdiyopatik

Tanımlanamayan bir nedeni olan bu patoloji şekli, tüm vakaların% 40'ında meydana gelir. Hastalık kroniktir ve birkaç yıl boyunca kaybolmaz. Deri döküntüleri bir aydan fazla sürer. Hastalık kalıcı veya tekrarlayan niteliktedir (alevlenme aşamaları kalıcı remisyonlarla dönüşümlüdür).

Komplikasyonlar

Çoğunlukla cildin döküntüden etkilenen bölgeleri bakteriyel enfeksiyonlar için uygun bir ortam haline gelir. Mevcut döküntülere furunküloz ve çeşitli cerahatli iltihaplar eklenir.

Ölüme neden olabilecek tehlikeli durumlar:

1. Anafilaktik şok. Hızla gelişir, birkaç saniye içinde vücudun tüm dokularında şiddetli şişlikler gelişir ve basınçta güçlü bir düşüş olur. Özellikle tehlikeli olan, solunum yollarının tıkanmasına neden olan gırtlak şişmesidir. Boğulma hızlı ölüme neden olabilir. Bu durum acil hastaneye yatmayı gerektirir.
2. Quincke'nin ödemi - aniden gelişen deri altı yağ dokusu ve mukoza zarlarının şişmesi. Dudaklar, dil, damak ve bademcikler özellikle sıklıkla etkilenir. Larenksteki hasar “havlayan öksürük” belirtileri verir, ses kısıklaşır. Zamanında yardımın sağlanmaması, hasta için ölüm dahil ciddi sonuçlara yol açabilir. En tehlikeli olanı, meninkslerin sürece dahil olması nedeniyle yüzün şişmesidir.

Bu tür komplikasyonlar, doktorların gelmesinden önce bile mağdura ilk yardımın sağlanmasını gerektirir:

1. İlacı almayı derhal bırakın (ilaç alerjisi).
2. Müshil verin, mideyi yıkayın (gıda alerjisi).
3. Zehir akışını durdurmak için böcek sokmasını dışarı çekin (arı ısırıkları, eşekarısı, eşek arısı).
4. Cildi tahriş edici maddeden arındırın (ürtikerle temas kurun).

Hastanın durumunun hafifletilmesi için alınan tedbirlerin ardından geriye sadece ambulansı beklemek kalıyor. Doktorlar durumun ciddiyetini değerlendirecek ve sonraki tedavi rejimini belirleyecektir. Kızarıklık bir çocukta ilk kez ortaya çıkarsa ambulans çağırmanız önerilir. Bu, olası komplikasyonların önlenmesine, alerjiye neden olan nedenlerin (kurdeşen mi yoksa başka bir hastalığın belirtileri mi) anlaşılmasına yardımcı olacaktır.

Ürtiker, ciltte ve mukozalarda kabarcıklar şeklinde kendini gösteren alerjik bir hastalıktır. İstatistikler kadınların bu hastalığa erkeklerden daha duyarlı olduğunu gösteriyor. Hastalık yaygındır, kişi hayatında en az bir kez bu sorunla karşı karşıya kalır.

Ürtiker nedenleri

Doktorlara göre ürtikerin kadınlarda erkeklere göre iki kat daha sık teşhis edilmesi, kadın vücudunda yaşla birlikte ortaya çıkan hormonal bozukluklarla açıklanıyor. Aşağıdaki faktörler hormon düzeylerini etkileyebilir:

1. Gebelik;
2. Oral kontraseptif almak;
3. Menopoz;
4. Adet.

Çoğu durumda doktorlar kronik alerjik reaksiyonun nedenini doğru bir şekilde belirleyemezler. Bu nedenle tam bir muayeneden geçmeniz ve birçok testten geçmeniz gerekiyor. Kronik ürtiker aşağıdaki nedenlerden dolayı ortaya çıkabilir:

1. Vücuda giren enfeksiyon;
2. Azalan bağışıklık;
3. Belirli gıdalara karşı alerji;
4. Cilt üzerindeki fiziksel etkiler;
5. Dermatit varlığı;
6. Herhangi bir grubun diyabet tanısı;
7. Gastrit;
8. Hepatit;
9. Lösemi;
10. Uçuk.

Tıbbi istatistiklere göre ürtiker vakalarının %15'i tam olarak enfeksiyon nedeniyle ortaya çıkmaktadır. Hem viral hem de bakteriyel enfeksiyonlar döküntülere ve cilt tahrişine neden olabilir. İster gastrit ister çürük olsun, iltihap odaklarını derhal ortadan kaldırmak önemlidir. Bağışıklık azaldığında vücut hücrelerini tanımayı bırakır ve onlara saldırır, bu da otoimmün ürtikere yol açar.

Hastalığı tetikleyen fiziksel faktörler

Doktorlar, onu tetikleyen faktörlere bağlı olarak çeşitli fiziksel ürtiker türlerini ayırt eder:

1. Güneş ışığı. Hastanın (çoğunlukla kadınların) cildinde güneş ışığına maruz kaldıktan sonra döküntü, kızarıklık ve kaşıntı ortaya çıkmaya başlar. Kızarıklığın yalnızca cildin giysilerle örtülmeyen bölgelerinde kaydedilmesi dikkat çekicidir.
2. Soğuk. Isıtılmamış hava veya çok soğuk su da kurdeşene neden olabilir. Nadir durumlarda, kişi çok soğuk yiyecekler yediğinde hastalığın belirtileri kaydedilir. Hipotermiye maruz kalan cilt bölgesinde kabarcıklar belirir.
3. Su. Doktorlar bu tür ürtikeri akuajenik olarak adlandırıyor çünkü kişi suyla temas ettikten sonra ortaya çıkıyor. Genellikle kızarıklık veya kabarma olmaması dikkat çekicidir, hasta aşırı şiddetli kaşıntıdan yakınır.
4. Güçlü titreşimler. Bu tür ürtiker, meslekleri nedeniyle, örneğin bir matkapla çalışırken güçlü titreşimlere maruz kalan kişilerde meydana geldiği için mesleki bir hastalıktır.
5. Alerjenler. Kurdeşenlere standart alerjenler neden olabilir: çiçeklenme sırasında polen, toz, hayvan kılı. Kişi kendini alerjenden koruduktan sonra belirtiler tamamen ortadan kalkar.
6. Vücut ısısında keskin bir artış. Doktorlar bu tip ürtikere kolinerjik diyorlar. Bir kişinin vücut ısısında keskin bir artış olduğunda ortaya çıkar. Bu sadece hastalık, beden eğitimi, baharatlı veya sıcak yemek yeme, duyguların artması nedeniyle gerçekleşemez - tüm bunlar sıcaklıkta keskin bir artışa neden olabilir. Kabarcıklar küçük ve soluktur ve hastanın gövdesinin üst kısmında yoğunlaşmıştır.
7. Sürtünme ve sıkıştırma. Kurdeşen, kemerin çok sıkılması, dar elbise ya da ayakkabı nedeniyle ortaya çıkabilir. Kurdeşenlerin ortaya çıkması için fiziksel baskının uzun süre devam etmesi gerektiği dikkat çekmektedir. Aynı zamanda buradaki kabarcıklar dikdörtgen şeklindedir ve kaşıntı ile aynı anda ciltte görünmez.

Ürtiker vücutta nasıl görünür?

Ürtikerin neden olduğu döküntü, ısırgan otu "yanığı"nın neden olduğu döküntüye çok benzer. Dolayısıyla adı. İltihap ve kabarcıkların kaybolup yeniden ortaya çıkabileceğini lütfen unutmayın. Bu derse tekrarlanan ders denir.

Döküntü, tarif edilen hastalığın ana tanı semptomlarından biridir. Döküntü unsurları (kabarcıklar) yuvarlak veya dikdörtgen olabilir, küçük boyutlu olabilir, cildin üzerinde hafifçe yükselebilir. Çoğunlukla soluk pembe renklidir. Çevrelerindeki deri koyu mordur. Hasta iltihaplı bölgede şiddetli kaşıntıdan yakınır.

Erişkinlerde ürtikerin temel özelliği hızlı bir şekilde kendini göstermesi ve daha sonra aniden kaybolabilmesidir. Kaşıntılı cilt, tahriş olmuş sinir uçları nedeniyle oluşur. Nörotransmiter histaminin çok daha fazlası kan dolaşımına eskisinden daha fazla giriyor. Kaşıntı düzeyi (tolere edilebilirden ağrılıya kadar), gelen maddenin miktarına göre tam olarak değişir.

Belirti ve bulgular

Temel olarak ürtiker, alerjenle temas sonrası vücudun gösterdiği alerjik reaksiyondur. Klasik semptomlar şunları içerir:

1. Cildin bir veya daha fazla bölgesinde kızarıklık;
2. Kabarcıklanma;
3. İltihaplı bölgede şiddetli yanma ve kaşıntı;
4. Sıcaklık artışı;
5. Baş ağrısı.

Hastalığın seyrine göre ürtiker akut veya kronik olabilir. Akut form, kronik formdan çok daha sık kaydedilir.

Şekil No. 1. Bir çocukta akut ürtiker.

Küçük çocuklarda ve ergenlerde teşhis edilebilir ve Quincke ödeminin bir sonucu olabilir. Akut formdaki kabarcıkların çapı bir santimetreye ulaşabilir ve döküntüler cildin tek tek bölgelerinde değil tüm vücutta yoğunlaşır. Hastalığın akut formu altı haftaya kadar tedavi edilebilir, ancak tıbbi uygulamalar bunun birkaç günden fazla sürmediğini göstermektedir.

Kronik ürtiker bir buçuk aydan daha uzun süre tedavi edilebilir; yalnızca 20 ila 40 yaş arası yetişkinler bu türe duyarlıdır. Tedavi sırasında hastanın durumunda iyileşme ve bozulma dönemleri gözlemlenebilir. Döküntüler açık pembe renklidir ve alevlenmeler sırasında değişir.

Dönemlere göre hastalığın seyri

Vücutta ürtikerin gelişimi immün ve immün olmayan mekanizmalar yoluyla gerçekleşir. İlki, dört tip alerjik reaksiyonu temel alan dört senaryoyu daha içeriyor. Bağışıklık tipine göre ürtiker, alerjenin hastanın vücuduna girdiği andan itibaren birkaç dakika içinde ciltte ve mukozada tam anlamıyla ortaya çıkabilir.

Alerjilerin gelişmesi için çeşitli mekanizmalar vardır ve bunların hepsi oldukça karmaşıktır. Kılcal damarların geçirgenliğinin artması ve çevresinde sıvı birikmesi nedeniyle ürtikerle birlikte şişlik (döküntü) oluştuğunu bilmek önemlidir. Histamin gibi bir madde alerji mekanizmasını tetikler. Özel hücrelerde - mast veya mast hücrelerinde oluşur ve birikir. Ve böyle bir hücrenin yırtılması ve histamin salınımı, mikro dolaşımda değişikliklere ve tüm alerji belirtilerine yol açar.

Şekil No.2. Kurdeşen neye benziyor?

Hasta ciltte kaşıntı, şişlik hisseder, iltihap ve kabarcıklar ortaya çıkar. Bütün bunlar kan damarlarının genişlemesinin ve alerjenin vücutta kritik noktaya ulaşmasının bir sonucudur. Hastalığın immün olmayan seyri, majör immün reaksiyonlar olmadan gelişir. Bir alerjen vücuda girdiğinde histamin ve diğer biyolojik olarak aktif maddeler salınır. Bu ürtiker formuna kronik veya idiyopatik denir.

Tanı koymak

Ürtikerden şüpheleniyorsanız bir dermatolog veya alerji uzmanından randevu almanız gerekir. Uzman, hasta görüşmesine ve hastalığın klinik belirtilerinin ortaya çıkmasına dayanarak tanı koyar. Doktor alerjenin tam olarak ne olduğunu belirleyebilir. Bunun için derinlemesine bir inceleme yapılır. Alerjenin tam tipini belirlemek için hastanın alerji testleri yapması gerekecektir. Ve immünoglobulinler için bir kan testi (alerjilerde seviyeleri artar).

Tedavi

Ürtikeri tedavi etmenin en etkili yolu, döküntüyü tetikleyen alerjeni tespit edip ortadan kaldırmaktır. Bu mümkün değilse veya hastalık epizodik ise, doktor ana semptomları hafifletecek antihistaminikler reçete edebilir. Üstelik tedavi sırasında hipoalerjenik diyete geçmeniz ve parfüm ve kozmetik ürünlerinden (hipoalerjenik olanlara ek olarak) vazgeçmeniz gerekir. Her şey bir arada, yeni döküntülerin ortaya çıkmasını ve hastanın durumunun kötüleşmesini önlemeye yardımcı olacaktır.

Klasik tedavi yardımcı olmazsa doktor hormon bazlı ilaçlar reçete edebilir. İlaç tedavisine eşit derecede etkili bir ilave, immünomodülatör veya immünsüpresif tedavi olacaktır.

Kurdeşen bulaşıcı mıdır?

Birçok kişi başka bir kişiden kurdeşen kapmanın mümkün olup olmadığı konusunda endişeleniyor. Hastalık bulaşıcı kategorisine girmediğinden hasta, çok yakın temas halinde olsa bile sağlıklı bir kişiye hastalığı bulaştıramaz. Ancak dikkatli olmalısınız çünkü ürtiker vücutta meydana gelen bulaşıcı süreçlerin bir belirtisi haline gelebilir. Daha sonra bulaşıcı ajandan enfeksiyon mümkündür.

Kurdeşen için banyo yapmak

Bir diğer popüler soru da kurdeşen varsa yüzmenin mümkün olup olmadığıdır. Kurdeşen varken duş almak kesinlikle gereklidir çünkü vücut hijyenini korumak önemlidir. Bu olmadan hastalık ilerlemeye başlayabilir ve cildin daha geniş bir alanını etkileyebilir. Kendinize zarar vermemek için aşağıdaki kurallara uymanız önerilir:

1. Su ılık olmalı ancak sıcak veya soğuk olmamalıdır. İdeal seçenek 35 derece olacaktır. Sıcak veya soğuk su cildi tahriş edebilir ve kurdeşeni tetikleyebilir.
2. Sert süngerlerin yanı sıra aşındırıcı parçacıklar içeren duş jelleri ve keseler kullanmaktan kaçının. Kişisel hijyen ürünleri cildi tahriş etmemeli veya mekanik olarak zarar vermemelidir.
3. Koku veya boya içermeyen hipoalerjenik kişisel bakım ürünlerini tercih edin; cilt için daha güvenlidir ve alerjiye neden olmaz.
4. 15 dakikadan fazla duş alınmamalı, hastalığın akut formu durumunda ise 5 dakikadan fazla su ile temasta bulunulmamalıdır.
5. Duş aldıktan sonra cildinizi doğal bir kumaş havluyla kurulayın ve dermise ilaç veya krem ​​uygulayın.

Ciltte püstüller varsa çok dikkatli duş almanız gerekir. Etkilenen bölgeyle temas, su prosedürünün süresi gibi minimumda tutulmalıdır.

Kim hastalığa en duyarlıdır?

Günümüzde kadınların ürtikere erkeklerden daha duyarlı olduğuna inanılmaktadır. Bununla birlikte, ikincisinde hastalığın tezahürü oldukça sık kaydedilmektedir. Yani erkekler 30 ila 50 yaşları arasında bu durumdan muzdariptir. Yaşlılıkta döküntülerin ortaya çıkması çok nadir görülen bir olay olarak kabul edilir.

Yapay ürtiker 20 ila 30 yaşları arasındaki kişilerde görülür. Yapay olarak adlandırılmasının nedeni, cildin fiziksel olarak sürtünmesi, sıkışması veya çizilmesi sonucu döküntü ve iltihaplanmanın oluşmasıdır. Ağır egzersiz, çok sıcak banyo yapmak veya baharatlı yiyecekler yemekten kaynaklanan kolinerjik ürtiker hem erkeklerde hem de kadınlarda görülür.

Şekil No.3. Kolinerjik ürtiker

Ayrıca hastaların ortalama yaşı 15 ile 25 arasındadır.

Hastalık önleme

Kızarıklığa neden olan alerjen tanımlanamadıysa aşağıdaki önleyici tedbirlerin kullanılması önerilir:

1. Alerjiye neden olabilecek ilaçları almayı bırakın;
2. Stresi en aza indirin;
3. Tütün ve alkol kullanmayı bırakın;
4. Aşırı ısınmaya neden olabilecek hamam veya saunalara gitmeyin;
5. Yoğun fiziksel antrenmanı durdurun;
6. Baharat ve boya içermeyen hipoalerjenik bir diyete bağlı kalın;
7. Hastanın yaşadığı daire veya evden tüm hayvanların uzaklaştırılması gerekir;
8. Kuş tüyü yastık/battaniye kullanmayı tamamen bırakın, hipoalerjenik kozmetik ve hijyen ürünlerine tamamen geçin;
9. Kronik hastalıkları tedavi edin.

Alerjen tanımlanmışsa hastanın tamamen izole edilmesi gerekir. Madde tozlarda, ev ve hijyen ürünlerinde bulunmamalıdır.

Hastalığın sonuçları ve komplikasyonları

Ürtiker sorunuyla karşı karşıya kalan pek çok kişi, yapılan tetkiklere rağmen döküntüye neden olan alerjeni tespit edemiyor. Bu gibi durumlarda idiyopatik ürtiker tanısı konur.

Şekil No.3. İdiyopatik ürtiker

Bu gibi durumlarda hastalık kronikleşebilir ve kendini hatırlatmayacak kadar rahatsız edici hale gelebilir. Vakaların önemli bir kısmı anjiyoödem (Quincke ödemi), yani deri altı dokunun şişmesi, asfiksi (ödem gırtlağı etkiliyorsa) ve boğulma ile sonuçlanır. Belirli ürün veya ilaçlarda alerjen tespit edildiğinde hastanın bunları kullanmayı tamamen bırakması gerekir, bu da rahatsızlık yaratır.

Bu yaklaşım diğer hastalıkların tedavisini zorlaştırabilir. Örneğin, kişilerin sıklıkla diş hekimliğinde anestezi amacıyla kullanılan ilaçlara alerjisi vardır, bu durumda doktorun hastanın sağlığına zarar vermeyen diğer ilaçları seçmesi gerekir.