Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, από 20 έως 30% του πληθυσμού του πλανήτη μας έχει υποστεί κνίδωση τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του. Και όσοι δεν έχουν υποστεί ποτέ οι ίδιοι αυτή την ασθένεια, στον ένα ή τον άλλο βαθμό, έχουν τουλάχιστον μια γενική ιδέα για αυτήν. Η ιδέα ότι πρόκειται για παιδική ασθένεια είναι απολύτως λανθασμένη. Η κνίδωση (Κνίδωση), μια δερματοπάθεια (κυρίως αλλεργικής φύσης), μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα όλων των ηλικιών. Στο άρθρο ανασκόπησής μας θα προσπαθήσουμε να σας πούμε τι προκαλεί την κνίδωση στους ενήλικες, πώς να την αντιμετωπίσουμε και επίσης να μιλήσουμε για δημόσια διαθέσιμα προληπτικά μέτρα που θα βοηθήσουν στην πρόληψη αυτής της ασθένειας.
Εξωτερικά σημάδια της νόσου
Πώς φαίνεται η κνίδωση στους ενήλικες; Τα κύρια εξωτερικά σημάδια της νόσου είναι η εμφάνιση στο σώμα πολλών έντονο κνησμώδη ερυθρότητα, σκλήρυνση, φλεγμονή, κηλίδες και φουσκάλες (αρκετά επίπεδες) κόκκινου ή ροζ χρώματος. Στην εμφάνιση, το πρήξιμο θυμίζει σε μεγάλο βαθμό εγκαύματα τσουκνίδας (εξ ου και η κοινή ονομασία). Η ανάπτυξη της νόσου μπορεί να συμβεί πολύ γρήγορα: τα νεοπλάσματα στο σώμα μπορούν να εμφανιστούν μέσα σε λίγα μόνο λεπτά. Το μέγεθος του οιδήματος ποικίλλει από μερικά χιλιοστά έως δεκάδες εκατοστά. Με την πάροδο του χρόνου, πολλές μικρές φουσκάλες μπορεί να συγχωνευθούν σε μία. Τα εξωτερικά συμπτώματα της κνίδωσης εμφανίζονται στα πόδια, τα χέρια, την πλάτη, την κοιλιά και άλλα μέρη του σώματος. Είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο για την ανθρώπινη υγεία όταν το οίδημα επηρεάζει την αναπνευστική οδό (το άτομο αρχίζει να πνίγεται) και τα γεννητικά όργανα (που οδηγεί σε αδυναμία ούρησης).
Μικρά σημάδια
Τα σχετιζόμενα συμπτώματα της κνίδωσης στους ενήλικες περιλαμβάνουν την ξαφνική έναρξη μυϊκής αδυναμίας, πονοκέφαλο, ναυτία, ρίγη, καταρροή, διάρροια, πυρετό, πυρετό και βήχα. Αυτά τα δευτερεύοντα σημάδια μερικές φορές δυσκολεύουν τη σωστή διάγνωση, ειδικά εάν η φλεγμονή του δέρματος δεν είναι πολύ εμφανής. Είναι εύκολο να συγχέουμε την ασθένεια, για παράδειγμα, με συνηθισμένη τροφική δηλητηρίαση.
Ο μηχανισμός εμφάνισης και ανάπτυξης της κνίδωσης
Τι προκαλεί την κνίδωση στους ενήλικες; Η σύνθεση του ανθρώπινου δέρματος (και άλλων συνδετικών ιστών) περιλαμβάνει μαστοκύτταρα που έχουν μέσα κάψουλες γεμάτες με ισταμίνη. Όταν εμφανίζεται μια αλλεργική αντίδραση στο ανθρώπινο σώμα, η ουσία αυτή απελευθερώνεται, εισέρχεται στον υποδόριο χώρο μέσω των τριχοειδών αγγείων, συσσωρεύεται και προκαλεί οίδημα και εξάνθημα. Δηλαδή, ο μηχανισμός της νόσου είναι η ταχεία απελευθέρωση ισταμίνης από τα μαστοκύτταρα.
Εάν το πρήξιμο μπορεί να σταματήσει μέσα σε 36 ώρες, τότε δεν παραμένουν κατεστραμμένες περιοχές στο δέρμα. Διαφορετικά, αρχίζει η βλάβη στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.
Σπουδαίος! Εάν, κατά τη διάρκεια της νόσου, το οίδημα εξαπλωθεί στο αναπνευστικό σύστημα, αυτό μπορεί να οδηγήσει στις πιο σοβαρές συνέπειες. Σε αυτή την περίπτωση απαιτείται επείγουσα ιατρική φροντίδα!
Ποικιλίες
Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι κνίδωσης:
- Αρωματώδης. Η διάρκεια της νόσου συνήθως δεν ξεπερνά τις 5-6 εβδομάδες. Κατά κανόνα, με σωστή και έγκαιρη θεραπεία, οι εξωτερικές εκδηλώσεις μπορούν να εξαλειφθούν εντός 24-36 ωρών.
- Χρόνιος. Τα συμπτώματα μπορεί να διαρκέσουν αρκετούς μήνες (σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, ακόμη και αρκετά χρόνια). Σύμφωνα με τους ειδικούς, περίπου το 0,1% της ανθρωπότητας πάσχει σήμερα από αυτή την ασθένεια.
Σημείωση: ένας από τους πιο επικίνδυνους τύπους οξείας κνίδωσης είναι το αγγειοοίδημα. Συνοδεύεται από τον γρήγορο σχηματισμό συμπαγών στην περιοχή των ματιών, των χειλιών και των μάγουλων. Ο κύριος κίνδυνος είναι πιθανό οίδημα του λάρυγγα, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε ασφυξία (με όλες τις επακόλουθες συνέπειες). Για να αποφευχθεί ο θάνατος, απαιτείται επείγουσα φαρμακευτική αγωγή.
Αιτίες αλλεργικής κνίδωσης
Η κύρια αιτία της κνίδωσης στους ενήλικες είναι η αντίδραση του οργανισμού σε ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο. Επιπλέον, ένα άτομο μπορεί να μην γνωρίζει καν ποια ουσία ήταν ο «προβοκάτορας» της ασθένειας. Τα κύρια ερεθίσματα που προκαλούν μια πραγματική αλλεργική αντίδραση στο σώμα είναι τα τρόφιμα, τα φάρμακα, οι χημικές ενώσεις (συμπεριλαμβανομένων των οικιακών απορρυπαντικών), οι τρίχες κατοικίδιων ζώων, τα τσιμπήματα εντόμων (μέλισσες, σφήκες, τσιμπούρια, μύγες ή κατσαρίδες), η γύρη και, παραδόξως, ακόμη και συνηθισμένα οικιακή σκόνη. Σε ορισμένες περιπτώσεις (ακόμη και με ολοκληρωμένες εξετάσεις και πολυάριθμες εργαστηριακές εξετάσεις), η πραγματική αιτία της νόσου δεν μπορεί να προσδιοριστεί.
Ένας από τους λόγους για την εμφάνιση της κνίδωσης στους ενήλικες, όσο παράδοξο κι αν ακούγεται, είναι η ηλικία. Με την αύξησή του (ειδικά μετά από 40 χρόνια) εντείνονται οι αλλεργικές αντιδράσεις του ανθρώπινου οργανισμού. Και, ως αποτέλεσμα, η κνίδωση μπορεί να γίνει αντίδραση σε οποιοδήποτε καθημερινό προϊόν διατροφής ή συνηθισμένο φάρμακο.
Σε μια σημείωση! Εάν εντοπίσετε εμφανή σημάδια κνίδωσης σε έναν ενήλικα μετά τον ύπνο, τότε πιθανότατα η αιτία θα μπορούσε να είναι τα τσιμπήματα του λεγόμενου κρότωνα του κρεβατιού. Εκτός από τη θεραπεία της ίδιας της νόσου, είναι απαραίτητο να αντιμετωπίζονται σωστά όλα τα κλινοσκεπάσματα (στρώματα, μαξιλάρια, κουβέρτες κ.λπ.).
Μη αλλεργικά αίτια της νόσου
Εκτός από τις αλλεργίες, οι αιτίες της κνίδωσης στους ενήλικες μπορεί να είναι:
- διάφορες (ιδιαίτερα χρόνιες) ασθένειες του ήπατος, των νεφρών, του γαστρεντερικού σωλήνα, του ενδοκρινικού συστήματος, του θυρεοειδούς αδένα.
- παθογόνα βακτήρια και ιούς.
- φλεγμονώδεις διεργασίες?
- στρεσογόνες καταστάσεις?
- εντερικά παράσιτα?
- αντίδραση του σώματος σε απότομη πτώση της θερμοκρασίας του περιβάλλοντος ή στην ηλιακή δραστηριότητα.
Διαγνωστικά
Ένας έμπειρος ειδικός, όταν εξετάζει έναν ασθενή και εξετάζει οπτικά το δερματικό εξάνθημα, μπορεί να ανακαλύψει τι προκαλεί την κνίδωση στους ενήλικες. Για να κάνει μια σωστή διάγνωση, ένας γιατρός (δερματολόγος, αλλεργιολόγος ή ανοσολόγος), πρώτα απ 'όλα, θα χρειαστεί λεπτομερείς απαντήσεις από τον ασθενή στις ερωτήσεις που θέτει:
- Πότε άρχισαν να εμφανίζονται εξωτερικά σημάδια;
- Υπήρξε τσίμπημα εντόμου πριν από αυτό και, αν ναι, τι είδους;
- Ποια φάρμακα (και σε ποιες δόσεις) έπαιρνε το άτομο πριν το περιστατικό;
- Τι έτρωγε ο ασθενής κατά τη διάρκεια της ημέρας;
- Από ποια χρόνια νοσήματα πάσχει ο ασθενής;
- Υπήρξε επαφή με ζώα ή χημικά;
Κατά κανόνα, οι λεπτομερείς απαντήσεις στις παραπάνω ερωτήσεις θα είναι αρκετές ώστε ένας έμπειρος ειδικός να κάνει τη σωστή διάγνωση και να συνταγογραφήσει αποτελεσματική θεραπεία. Το κύριο πράγμα είναι να μάθετε τον λόγο που προκάλεσε τις κυψέλες, επειδή η επόμενη συνάντηση με αυτό το αλλεργιογόνο μπορεί να οδηγήσει σε πιο σοβαρές συνέπειες.
Για τη χρόνια κνίδωση, συνταγογραφούνται εργαστηριακές εξετάσεις:
- γενική και βιοχημική εξέταση αίματος.
- δοκιμή για τον εντοπισμό προβλημάτων με το ανοσοποιητικό σύστημα.
- δερματικές δοκιμές?
- προσδιορισμός της περιεκτικότητας σε ανοσοσφαιρίνη Ε (η αυξημένη συγκέντρωσή της υποδηλώνει προδιάθεση για αλλεργικές αντιδράσεις του σώματος, συμπεριλαμβανομένης της κνίδωσης).
- ανάλυση κοπράνων για τον εντοπισμό της παρουσίας παρασίτων στο σώμα.
- έλεγχος της λειτουργίας των νεφρών, του ήπατος, του θυρεοειδούς αδένα και του γαστρεντερικού σωλήνα.
Καθώς μερικές φορές ακόμη και πολυάριθμες εργαστηριακές εξετάσεις δεν μας επιτρέπουν να προσδιορίσουμε την πραγματική αιτία της κνίδωσης, σε περίπτωση χρόνιας υποτροπιάζουσας νόσου, ένα ημερολόγιο με αρχεία όλων των γεγονότων που προηγήθηκαν του περιστατικού θα βοηθήσει στον εντοπισμό της αιτίας. Η επακόλουθη ανάλυση συστηματοποιημένων δεδομένων απλοποιεί σε μεγάλο βαθμό την αναζήτηση ενός «προβοκάτορα».
Φαρμακευτική θεραπεία της οξείας κνίδωσης
Διάφορα αντιισταμινικά έχουν χρησιμοποιηθεί με επιτυχία για τη θεραπεία της οξείας κνίδωσης. Τα περισσότερα από αυτά τα φάρμακα είναι διαθέσιμα χωρίς ιατρική συνταγή. Και παρόλο που οι ειδικοί δεν συνιστούν την αυτοθεραπεία με φάρμακα, η επιτυχία στην καταπολέμηση της νόσου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την αποτελεσματικότητα (συχνά το τρέξιμο στο φαρμακείο για φάρμακα απαιτεί πολύ λιγότερο χρόνο από την αναμονή για την άφιξη του τοπικού γιατρού).
Ο κατάλογος με τα πιο δημοφιλή και πολύ αποτελεσματικά φάρμακα που λαμβάνονται για την κνίδωση σε ενήλικες: Diazolin, Cetrin (Cetirizine), Zyrtec, Fexofenadine, Erius. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στον αποκλεισμό των αρνητικών επιδράσεων της ισταμίνης, στη μείωση των εξωτερικών εξανθημάτων και στη διακοπή του επώδυνου κνησμού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μετά τη χειρουργική χρήση αυτών των φαρμάκων, παρατηρείται θετική επίδραση. Αλλά περαιτέρω ενέργειες που σχετίζονται με τον τρόπο και τον τρόπο αντιμετώπισης της κνίδωσης σε ενήλικες θα πρέπει να γίνονται μόνο μετά από διαβούλευση με έναν ειδικό. Είναι αυτός που θα καθορίσει τη διάρκεια της πορείας της θεραπείας και θα δώσει όλες τις απαραίτητες συστάσεις.
Θεραπεία της χρόνιας κνίδωσης
Κατά τη θεραπεία της χρόνιας κνίδωσης, τα αντιισταμινικά (ακόμη και σε αρκετά μεγάλες δόσεις) δεν μπορούν να μειώσουν γρήγορα το πρήξιμο και τον κνησμό. Πώς να αντιμετωπίσετε την κνίδωση σε ενήλικες σε αυτή την περίπτωση; Οι ειδικοί χρησιμοποιούν ειδικά ορμονικά φάρμακα - γλυκοκορτικοστεροειδή - για τη θεραπεία της χρόνιας κνίδωσης. Τα πιο γνωστά και συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα αυτής της ομάδας, που παράγονται με τη μορφή δισκίων ή ενέσεων: Πρεδνιζολόνη, Δεξαμεθαζόνη, Πρεδνιζόνη, Τριαμκινολόνη, Βηταμεθαζόνη.
Η χρήση ορμονών σε τακτική βάση είναι δύσκολη λόγω του κινδύνου σοβαρών παρενεργειών όπως η οστεοπόρωση, το γλαύκωμα, ο διαβήτης και γενικά ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Ως εκ τούτου, τα λεγόμενα μονοκλωνικά αντισώματα έχουν πρόσφατα χρησιμοποιηθεί με επιτυχία για τη θεραπεία σοβαρών περιπτώσεων συχνά επαναλαμβανόμενης κνίδωσης. Το ενέσιμο φάρμακο "Omalizumab" ("Omalizumab" ή "Xolair") μπλοκάρει τα μόρια της πρωτεΐνης ανοσοσφαιρίνης Ε, η οποία παίζει σημαντικό ρόλο στις αλλεργικές αντιδράσεις του οργανισμού. Θετική επίδραση παρατηρείται ακόμη και στη θεραπεία της κνίδωσης άγνωστης προέλευσης. Μια πορεία χρήσης αυτού του φαρμάκου οδηγεί όχι μόνο στην εξάλειψη των συμπτωμάτων, αλλά και στην εξάλειψη των αιτιών της χρόνιας νόσου μέχρι να θεραπευτεί πλήρως.
Πρώτες βοήθειες για κνίδωση σε ενήλικες
Πριν εξεταστεί από γιατρό και συνταγογραφήσει μεθόδους θεραπείας, ο ασθενής μπορεί να παράσχει πρώτες βοήθειες στον εαυτό του στο σπίτι:
- Πρώτα απ 'όλα, αερίζουμε το δωμάτιο.
- παίρνουμε οποιοδήποτε αντιαλλεργικό φάρμακο (εάν είναι διαθέσιμο στο ντουλάπι φαρμάκων στο σπίτι).
- βγάλτε ρούχα ή φορέστε πιο φαρδιά ρούχα (από μαλακά υλικά που δεν τραυματίζουν το δέρμα).
- Κάντε ένα δροσερό ντους ή μπάνιο.
- εφαρμόστε κρύες κομπρέσες στις πιο φαγούρες περιοχές.
- Πηγαίνουμε για ύπνο (σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ανεχτείτε κνίδωση στα πόδια σας).
Πότε απαιτείται επείγουσα ιατρική περίθαλψη;
Οι σοβαρές περιπτώσεις αλλεργικής κνίδωσης απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα. Τα κύρια σημάδια για την κλήση βοήθειας έκτακτης ανάγκης είναι:
- πρήξιμο του βλεννογόνου του στόματος, της γλώσσας, των χειλιών και του λαιμού.
- κοπιαστική αναπνοή?
- υψηλή θερμοκρασία σώματος (39°C ή περισσότερο).
- απώλεια συνείδησης ή ανεπάρκεια στην έκφραση των σκέψεων.
- cardiopalmus;
- σοβαρή ναυτία και έμετος?
- κρύο και μαλακό δέρμα.
Εάν ένας ασθενής με τα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω δεν λάβει επείγουσα ιατρική φροντίδα, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πολύ σοβαρές συνέπειες, ακόμη και θανατηφόρες.
Διατροφή
Η αυστηρή τήρηση μιας συγκεκριμένης δίαιτας παίζει σημαντικό ρόλο στη θεραπεία της κνίδωσης. Πρώτα απ 'όλα, τα τρόφιμα που έχουν τη μεγαλύτερη επίδραση στην παραγωγή ισταμίνης στα μαστοκύτταρα του σώματος θα πρέπει να αποκλείονται από τη διατροφή. Αυτά περιλαμβάνουν σπανάκι, σοκολάτα, φράουλες, λιπαρά κρέατα, ντομάτες, γιαούρτια, ψάρια και άλλα θαλασσινά (γαρίδες, καβούρια κ.λπ.). Επίσης, κατά την περίοδο της θεραπείας, δεν πρέπει να πίνετε αλκοολούχα ποτά, μέλι (και άλλα γλυκά), αυγά, καφέ και δυνατό τσάι.
Τι μπορείτε να φάτε εάν έχετε κυψέλες: χυλός (πλιγούρι βρώμης ή ρύζι), βραστές πατάτες, φρέσκα λαχανικά (λάχανο, κολοκυθάκια ή αγγούρια), βραστό άπαχο κρέας (γαλοπούλα, στήθος κοτόπουλου ή βοδινό), αχλάδια και μήλα.
Λαϊκές θεραπείες για την καταπολέμηση της κνίδωσης
Η θεραπεία της κνίδωσης με λαϊκές θεραπείες σε ενήλικες πρέπει να προσεγγίζεται με εξαιρετική προσοχή. Οποιοδήποτε συστατικό (ή ίσως πολλά ταυτόχρονα) μπορεί να αποτελέσει έναυσμα για μια αλλεργική αντίδραση, την οποία ο ασθενής μπορεί να μην γνωρίζει καν, αφού δεν το έχει συναντήσει στην καθημερινή του ζωή. Πριν εφαρμόσετε τις συνταγές των παραδοσιακών θεραπευτών, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε πρώτα έναν ειδικό.
Πώς να ανακουφίσετε τον κνησμό με κνίδωση σε έναν ενήλικα:
- Ρίξτε βραστό νερό πάνω από ένα μείγμα από ίσα μέρη σπάγκου, χαμομηλιού και φλοιού βελανιδιάς. Αφήστε το να βράσει για 1-1,5 ώρα. Στραγγίζουμε τον ζωμό και βρέχουμε απαλά τις φουσκάλες με αυτόν.
- Μια πάστα από τριμμένες ωμές πατάτες που εφαρμόζεται σε περιοχές με φλεγμονή βοηθά στη σημαντική μείωση του κνησμού και του πρηξίματος.
- Ένα λουτρό με την προσθήκη ενός αφεψήματος από φύλλα βαλεριάνας, φελαντίνη, υπερικό και σπάγκο στο νερό βοηθά στη μείωση των συμπτωμάτων του πόνου.
Δύο απλές και οικονομικές συνταγές για τη θεραπεία της κνίδωσης σε ενήλικες με λαϊκές θεραπείες:
- Ρίχνουμε βραστό νερό πάνω από τα φύλλα μέντας και αφήνουμε για 30-40 λεπτά. Πάρτε από το στόμα τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
- Τσάι από φύλλα καρυδιάς, παρασκευασμένο με αναλογία 2 κουταλάκια του γλυκού ανά 0,5 λίτρο νερού. Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό της προετοιμασίας είναι ο χρόνος παρασκευής - τουλάχιστον 10 λεπτά.
Προληπτικά μέτρα
Απαντήσαμε εν συντομία στο ερώτημα τι προκαλεί την κνίδωση στους ενήλικες και πώς αντιμετωπίζεται. Ωστόσο, η λήψη αρκετά απλών προληπτικών μέτρων θα βοηθήσει σημαντικά στη μείωση του κινδύνου αυτής της ασθένειας:
Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί πλήρως η επαφή με συγκεκριμένα αλλεργιογόνα που είναι γνωστά σε ένα άτομο από προσωπική εμπειρία ή έχουν εντοπιστεί κατά τη διάρκεια κλινικών μελετών.
Η απαλλαγή από κακές συνήθειες (για παράδειγμα, η κατανάλωση αλκοόλ και το κάπνισμα) όχι μόνο θα έχει θετική επίδραση στη συνολική σωματική υγεία, αλλά θα ενισχύσει επίσης τις αντιαλλεργικές ικανότητες του οργανισμού. Η έγκαιρη θεραπεία των παθολογιών του γαστρεντερικού σωλήνα, του ήπατος και των νεφρών θα βοηθήσει στη μείωση της πιθανότητας κνίδωσης.
Τόσο η υπερθέρμανση όσο και η υποθερμία του σώματος πρέπει να αποφεύγονται. Επομένως, η ηλιοθεραπεία και το περπάτημα στο κρύο πρέπει να δοσολογούνται με σύνεση. Το συναισθηματικό στρες όχι μόνο αποδυναμώνει το νευρικό σύστημα, αλλά μπορεί επίσης να αποτελέσει έναυσμα για την εμφάνιση κνίδωσης. Επομένως, φυσικά, εάν είναι δυνατόν, θα πρέπει να αποφεύγονται ή τουλάχιστον να ελαχιστοποιούνται.
Τελευταίο (αλλά όχι ασήμαντο) αυτό που πρέπει να προσέξεις είναι η καθημερινή σου διατροφή. Ο αποκλεισμός τροφών υψηλής αλλεργίας από αυτό μειώνει σημαντικά την πιθανότητα εμφάνισης της νόσου.
Η κνίδωση είναι μια αλλεργική νόσος, η πιο εμφανής εκδήλωση της οποίας είναι οι φουσκάλες στο δέρμα και στους βλεννογόνους. Μοιάζουν κάπως με ένα έγκαυμα τσουκνίδας, έτσι πήρε το όνομά της η ασθένεια.
Πάνω από το 20% του πληθυσμού έχει συναντήσει τις εκδηλώσεις του τουλάχιστον μία φορά. Τι είναι - κνίδωση; Αυτή η ασθένεια μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Τα παιδιά είναι πιο επιρρεπή στις οξείες μορφές· η χρόνια μορφή είναι πιο συχνή στους ενήλικες.
Οι γυναίκες αποτελούν περίπου το 30% όλων των ασθενών. Πιθανή αιτία: ορμονικές αλλαγές στο σώμα κατά την εγκυμοσύνη, τον τοκετό, την εμμηνόπαυση. Οι μισές περιπτώσεις προχωρούν χωρίς επιπλοκές. Σχεδόν το 40% συνοδεύεται από οίδημα Quincke. Η θεραπεία της νόσου είναι πιο δύσκολη στους ενήλικες παρά στα παιδιά.
Μηχανισμός ανάπτυξης της νόσου
Η βιολογικά δραστική ουσία ισταμίνη είναι ο κύριος ένοχος για την ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων, όντας υπεύθυνη για το τι προκαλεί κνίδωση. Η επαφή με ένα αλλεργιογόνο προκαλεί την απελευθέρωση μιας ισχυρής δόσης αυτής της ουσίας στο αίμα.
Η περαιτέρω εικόνα εξαρτάται από τον βαθμό ευαισθησίας του οργανισμού στο αλλεργιογόνο. Μπορεί να αντιδράσει σχεδόν ακαριαία. Μια αντίδραση είναι πιθανή λόγω επανειλημμένης επαφής με το ερεθιστικό.
Με υψηλή συγκέντρωση αντισωμάτων, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα παθολογικών διεργασιών. Η διαπερατότητα των τριχοειδών τοιχωμάτων αυξάνεται, το υγρό από τα αγγεία εισέρχεται στο χόριο και εμφανίζονται φουσκάλες στο δέρμα.
Συμπτώματα
Τα κύρια συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν κνίδωση είναι εξάνθημα και κνησμός.
- Φουσκάλες σε ροζ και κόκκινες αποχρώσεις προεξέχουν πάνω από την επιφάνεια του δέρματος. Μεγέθη από λίγα χιλιοστά έως δέκα εκατοστά. Εξαφανίζονται όταν τους ασκηθεί πίεση. Το εξάνθημα μπορεί να υποχωρήσει εντελώς από μόνο του μέσα σε μια μέρα, χωρίς να αφήνει ίχνη μελάγχρωσης.
- Ο κνησμός που συνοδεύει το εξάνθημα εντείνεται το βράδυ. Τόσο οι ίδιες οι φουσκάλες όσο και οι μη επηρεασμένες περιοχές του δέρματος μπορεί να φαγούρα.
- Πυρετός, ναυτία, έμετος, γρήγορος καρδιακός παλμός και αυξημένη αρτηριακή πίεση εμφανίζονται όταν το εξάνθημα καλύπτει μια μεγάλη περιοχή του δέρματος. Ο αριθμός των φυσαλίδων (20-50) μαζί με τα χαρακτηριστικά του κνησμού (ήπια, μέτρια, σοβαρή) καθορίζουν τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς.
Αιτίες
Υπάρχουν πολλοί λόγοι που προκαλούν αυτή την ασθένεια. Οι γιατροί συχνά δεν μπορούν να ανακαλύψουν για χρόνια τι προκάλεσε την ανάπτυξη παθολογικών συμπτωμάτων. Τι προκαλεί κνίδωση; Με τα χρόνια της έρευνας, έχουν εντοπιστεί οι πιο πιθανοί παράγοντες που προκαλούν αυτή την πάθηση.
- Φάρμακα. Τα αντιβιοτικά και τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν αλλεργίες από άλλα φάρμακα. Εμφανίζεται συχνά κατά τη λήψη νικοτινικού οξέος. Η λαμβανόμενη φαρμακευτική αγωγή ενεργοποιεί παθολογικούς μηχανισμούς μέσα σε 10-15 λεπτά. Συχνά, τα συμπτώματα της νόσου αρχίζουν να εμφανίζονται μερικές εβδομάδες μετά το τέλος της θεραπείας.
- Τσιμπήματα εντόμων. Τα δηλητηριώδη τσιμπήματα μελισσών, σφηκών και βομβόρων δίνουν μια κλινική εικόνα οξείας μορφής. Οι φουσκάλες μετά από τσιμπήματα δεν εξαφανίζονται για περίπου μία ημέρα.
- Προϊόντα, ικανό να προκαλέσει αλλεργίες. Γιατί εμφανίζονται κυψέλες μετά την κατανάλωση εσπεριδοειδών, μούρων, γαλακτοκομικών προϊόντων, κρασιού, σοκολάτας, ξηρών καρπών και θαλασσινών; Μερικές φορές αυτή η τροφή μπορεί να προκαλέσει την απελευθέρωση μιας μεγάλης δόσης ισταμίνης στο σώμα, η οποία είναι γεμάτη από απάντηση - την εμφάνιση τυπικών συμπτωμάτων της διαταραχής.
- Υπάρχουσες ασθένειες. Υπάρχουν πολλές παρατηρήσεις για το τι μπορεί να προκαλέσει κνίδωση. Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί λόγω κάποιου ερεθιστικού παράγοντα. Ένα μεγάλο ποσοστό είναι εκδήλωση κρυφών ασθενειών. Σε έναν τεράστιο αριθμό περιπτώσεων, η ανάπτυξη αυτής της παθολογίας οφείλεται σε μολυσματικές ασθένειες (ηπατίτιδα, έρπης). Οι χρόνιες παρασιτικές ασθένειες παίζουν σημαντικό ρόλο. Στα παιδιά, τα σκουλήκια μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα. Η αλλεργία εξαφανίζεται αμέσως μόλις ληφθούν μέτρα αποβολής παρασίτων (σκουλήκια). Οι εστίες χρόνιων λοιμώξεων στο ρινοφάρυγγα (αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα) παίζουν τεράστιο ρόλο. Η κνίδωση συνοδεύει τη γαστρίτιδα, ένα έλκος του οποίου η ανάπτυξη προκαλείται από το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού.
- Διαταραχές στο ανοσοποιητικό και ενδοκρινικό σύστημα. Μερικές φορές το σώμα αρχίζει να αντιλαμβάνεται τα δικά του κύτταρα ως ξένα, απορρίπτοντάς τα (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, ρευματοειδής αρθρίτιδα). Αυτή η κατάσταση ονομάζεται αυτοάνοση λοίμωξη. Η παθολογία αυτοάνοσης φύσης διαρκεί πολύ και είναι δύσκολη. Ο αγώνας με τα αντιισταμινικά δίνει ασήμαντα αποτελέσματα. Η διαταραχή εναλλάσσεται μεταξύ σταδίων παροξύνσεων και υφέσεων.
- Άμεση επαφή με το αλλεργιογόνο. Η επαφή ενός αλλεργιογόνου με το δέρμα προκαλεί συχνά εξάνθημα. Το αλλεργιογόνο που προκαλεί τα συμπτώματα της νόσου κρύβεται στα οικιακά χημικά (καθαριστικά και απορρυπαντικά). Αυτό περιλαμβάνει επίσης παθολογίες του θυρεοειδούς αδένα (μειωμένη, υπερβολική παραγωγή της ορμόνης θυροξίνης).
- Φυσικοί παράγοντες. Η επώδυνη κατάσταση εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ξαφνικής ψύξης, υπερβολικής ζέστης, επαφής με νερό, δονήσεων, διακυμάνσεων της θερμοκρασίας του σώματος, μηχανικών ερεθιστικών παραγόντων και αυξημένης φυσικής δραστηριότητας.
- Εμβολιασμός, αναισθησία. Για την ασφάλεια των πασχόντων από αλλεργίες, συνιστάται η χρήση αντιισταμινικών πριν από τον εμβολιασμό ή την αναισθησία.
Οι γιατροί εντοπίζουν πολλές αιτίες της κνίδωσης. Μόνο ένας έμπειρος ειδικός μπορεί να πει ποιο από αυτά είναι για εσάς.
Χαρακτηριστικά της νόσου
Με πολλές δερματικές παθήσεις, το εξάνθημα εμφανίζεται σταδιακά. Η κνίδωση διακρίνεται από την ακόλουθη περίσταση: η πλειοψηφία των φυσαλίδων εμφανίζονται την πρώτη ώρα. Αυτό εξηγείται απλά: η συγκέντρωση της ισταμίνης είναι πολύ υψηλή.
Στη συνέχεια, μερικά ακόμη εξανθήματα ενώνονται με τις υπάρχουσες φουσκάλες. Οι φουσκάλες εξαφανίζονται χωρίς ίχνος μέσα στις πρώτες ώρες μετά την εμφάνισή τους. Αλλά μερικές φορές συμβαίνει το αντίστροφο - εμφανίζεται ένα δεύτερο κύμα φυσαλίδων. Οι φουσκάλες είναι επώδυνες και προκαλούν έντονο κνησμό.
Μπορεί η κνίδωση να θεωρείται εσφαλμένα ως εκδήλωση άλλης ασθένειας; Το πρησμένο, κοκκινισμένο δέρμα γύρω από τις φουσκάλες θα πρέπει να πείσει τον γιατρό ότι η διάγνωση είναι σωστή. Η κατάσταση όταν η πληγείσα περιοχή είναι μικρή, η κατάσταση του ασθενούς δεν αλλάζει. Εάν οι φουσκάλες συνεχίσουν να εμφανίζονται, εξαπλώνονται σε όλο το σώμα, μπορεί να υπάρξει αύξηση της θερμοκρασίας, αυξημένη αδυναμία και πονοκεφάλους.
Τύποι κνίδωσης
Ανάλογα με τη διάρκεια των αλλεργικών αντιδράσεων, εμφανίζεται κνίδωση:
Έχοντας ανακαλύψει τι προκαλεί κνίδωση, μπορούμε να διακρίνουμε τις ακόλουθες μορφές:
- φυσικός;
- ιατρικός;
- Επικοινωνία;
- ιδιοπαθής.
Η φυσική κνίδωση έχει διάφορους τύπους ανάλογα με την αιτία που την προκάλεσε:
- κρύος καιρός
- ηλιακός;
- υδατογενής;
- προκαλείται από σωματική δραστηριότητα.
- αλλεργίες λόγω νεύρων?
- δόνηση
Οι αλλεργίες μπορούν να επηρεάσουν ένα άτομο οποιασδήποτε ηλικίας. Ας δούμε τις περιπτώσεις που προκαλούν κνίδωση στους ενήλικες.
Ψυχρή κνίδωση
Από το όνομα, ο λόγος για την εμφάνισή του γίνεται σαφής - κρύο, χαμηλές θερμοκρασίες. Ο παγετός, το κολύμπι σε λίμνες, τρύπες πάγου και πισίνες με χαμηλές θερμοκρασίες νερού μπορεί να προκαλέσουν αλλεργικό σοκ, συνοδευόμενο από απώλεια συνείδησης.
Το δέρμα παίρνει μια έντονη κόκκινη απόχρωση και ο αριθμός των φυσαλίδων καλύπτει μια σημαντική περιοχή. Εάν μια περιορισμένη περιοχή του σώματος εκτίθεται στο κρύο, τότε όλες οι εκδηλώσεις τείνουν να υποχωρούν από μόνες τους αφού το άτομο ζεσταθεί καλά.
Σε περιπτώσεις όπου η διαδικασία επηρεάζει εσωτερικά συστήματα (κεντρικό νευρικό, καρδιαγγειακό, αναπνευστικό, γαστρεντερικό σύστημα), σοβαρές επιπλοκές συνδέονται με το εξάνθημα. Εκδηλώνονται με πονοκέφαλο, δύσπνοια, πτώση της αρτηριακής πίεσης, ναυτία και έμετο. Οι ασθενείς με τέτοια συμπτώματα είναι πιο πιθανό από άλλους να εμφανίσουν αναφυλακτικό σοκ, το οποίο αναπτύσσεται αμέσως. Αυτή η κατάσταση απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα.
Ηλιακή κνίδωση
Η ηλιακή αλλεργία είναι μια αντίδραση του σώματος μετά από επαφή εκτεθειμένων περιοχών του σώματος με τις ακτίνες του ήλιου. Το εξάνθημα καλύπτει μόνο εκείνα τα κομμάτια του δέρματος που έχουν εκτεθεί σε ανοιχτό ηλιακό φως. Οι ξανθιές με ανοιχτόχρωμο δέρμα προσβάλλονται συχνότερα.
Υδατογενής κνίδωση
Υπάρχει συχνά μια απροσδόκητη δερματική αντίδραση σε επαφή με νερό, ιδρώτα ή δάκρυα. Το νερό δεν είναι η άμεση αιτία παθολογικών διεργασιών. Όλα οφείλονται στις ουσίες που είναι διαλυμένες σε αυτό. Η αλλεργία αρχίζει αμέσως. Όλες οι εκδηλώσεις του συνήθως εξαφανίζονται μετά από μισή ώρα. Μερικές φορές αυτό διαρκεί αρκετές ημέρες. Ερώτηση: «Είναι δυνατόν να κολυμπήσετε αν έχετε κυψέλες;» απαιτεί προσοχή. Η καλύτερη συμβουλή είναι να κάνετε μπάνιο σε βρασμένο νερό για λίγο.
Κάθε τύπος κνίδωσης απαιτεί συγκεκριμένη θεραπεία. Για να επιλέξετε σωστά τη βέλτιστη πορεία, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν ειδικό για συμβουλές.
Άσκηση στρες
Συχνά η αιτία της νόσου είναι η σωματική δραστηριότητα που επιδεινώνεται από την πρόσληψη τροφής.
Κνίδωση λόγω στρες
Το σύμπλεγμα συμπτωμάτων που προκαλεί αυτή η μορφή επηρεάζει συχνότερα γυναίκες και εφήβους. Αντιδρούν πιο συναισθηματικά σε στρεσογόνες καταστάσεις. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα που είναι ψυχικά ασταθή, έχουν σημάδια συναισθηματικής εξάντλησης και είναι επιρρεπή σε εκδηλώσεις ευερεθιστότητας, θυμού και φόβου.
Κνίδωση που προκαλείται από φάρμακα
Κάθε χρόνο, οι φαρμακευτικές ουσίες αυξάνουν το ποσοστό των αλλεργικών αντιδράσεων. Από τι προέρχεται; Οι εκδηλώσεις του μπορούν να παρατηρηθούν μετά από λίγα λεπτά από την είσοδο του φαρμάκου στο αίμα. Ένα ορισμένο ποσοστό περιπτώσεων αλλεργίας εμφανίζεται μερικές εβδομάδες μετά το τέλος της θεραπείας. Τις περισσότερες φορές, το σώμα ανταποκρίνεται με μια παθολογική αντίδραση στα αντιβιοτικά, τα NPS, τα αντικαταθλιπτικά και την τοπική αναισθησία.
Επικοινωνία
Αναπτύσσεται σε περιπτώσεις άμεσης αλληλεπίδρασης με αλλεργιογόνο. Τα ερεθιστικά είναι τα πιο κοινά πράγματα: μαλλί, σκόνη, οικιακές χημικές ουσίες, λάτεξ. Για την εξάλειψη των συμπτωμάτων, αρκεί απλώς να εξαλειφθεί ο προκλητικός παράγοντας.
Ιδιοπαθής
Αυτή η μορφή παθολογίας με άγνωστη αιτία, εμφανίζεται στο 40% όλων των περιπτώσεων. Η ασθένεια είναι χρόνια και δεν υποχωρεί για αρκετά χρόνια. Τα δερματικά εξανθήματα διαρκούν περισσότερο από ένα μήνα. Η νόσος είναι μόνιμη ή υποτροπιάζουσα (φάσεις έξαρσης εναλλάσσονται με επίμονες υφέσεις).
Επιπλοκές
Συχνά, οι περιοχές του δέρματος που έχουν προσβληθεί από εξάνθημα γίνονται ευνοϊκό περιβάλλον για βακτηριακές λοιμώξεις. Στα υπάρχοντα εξανθήματα προστίθενται φουρκουλίτιδα και διάφορες πυώδεις φλεγμονές.
Επικίνδυνες καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν θάνατο:
- Αναφυλακτικό σοκ. Αναπτύσσεται γρήγορα· μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα αναπτύσσεται έντονο οίδημα όλων των ιστών του σώματος, με έντονη πτώση της πίεσης. Ιδιαίτερο κίνδυνο είναι το οίδημα του λάρυγγα, το οποίο συνεπάγεται απόφραξη των αεραγωγών. Ο πνιγμός μπορεί να προκαλέσει γρήγορο θάνατο. Αυτή η κατάσταση απαιτεί επείγουσα νοσηλεία.
- οίδημα Quincke - ξαφνικά αναπτυσσόμενο οίδημα του υποδόριου λιπώδους ιστού και των βλεννογόνων. Τα χείλη, η γλώσσα, ο ουρανίσκος και οι αμυγδαλές επηρεάζονται ιδιαίτερα συχνά. Η βλάβη στον λάρυγγα δίνει συμπτώματα «βήχα που γαβγίζει», η φωνή γίνεται βραχνή. Η αποτυχία παροχής έγκαιρης βοήθειας μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες για τον ασθενή, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου. Το πιο επικίνδυνο είναι το πρήξιμο του προσώπου λόγω της πιθανής εμπλοκής των μηνίγγων στη διαδικασία.
Τέτοιες επιπλοκές, ακόμη και πριν από την άφιξη των γιατρών, απαιτούν την παροχή πρώτων βοηθειών στο θύμα:
- Σταματήστε αμέσως να παίρνετε το φάρμακο (αλλεργία στα φάρμακα).
- Δώστε καθαρτικό, ξεπλύνετε το στομάχι (τροφική αλλεργία).
- Τραβήξτε έξω το τσίμπημα εντόμου για να σταματήσετε τη ροή του δηλητηρίου (τσιμπήματα μελισσών, σφήκες, σφήκες).
- Απελευθερώστε το δέρμα από το ερεθιστικό (κνίδωση εξ επαφής).
Μετά τα μέτρα που ελήφθησαν για την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς, το μόνο που μένει είναι να περιμένει ασθενοφόρο. Οι γιατροί θα αξιολογήσουν τη σοβαρότητα της κατάστασης και θα καθορίσουν το επόμενο θεραπευτικό σχήμα. Η κλήση ασθενοφόρου συνιστάται εάν το εξάνθημα εμφανιστεί για πρώτη φορά σε ένα παιδί. Αυτό θα σας βοηθήσει να αποφύγετε πιθανές επιπλοκές, να κατανοήσετε τους λόγους που προκάλεσαν την αλλεργία (είναι κνίδωση ή συμπτώματα άλλης ασθένειας).
Η κνίδωση είναι μια αλλεργική νόσος που εκδηλώνεται στο δέρμα και τους βλεννογόνους με τη μορφή φυσαλίδων. Οι στατιστικές δείχνουν ότι οι γυναίκες είναι πιο επιρρεπείς σε αυτή την ασθένεια από τους άνδρες. Η ασθένεια είναι κοινή, ένα άτομο αντιμετωπίζει αυτό το πρόβλημα τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του.
Αιτίες κνίδωσης
Σύμφωνα με τους γιατρούς, το γεγονός ότι η κνίδωση διαγιγνώσκεται στις γυναίκες δύο φορές πιο συχνά από ότι στους άνδρες εξηγείται από ορμονικές διαταραχές που εμφανίζονται στο γυναικείο σώμα με την ηλικία. Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν τα επίπεδα ορμονών:
- Εγκυμοσύνη;
- Λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών.
- Εμμηνόπαυση;
- Εμμηνόρροια.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί δεν είναι σε θέση να προσδιορίσουν με ακρίβεια την αιτία μιας χρόνιας αλλεργικής αντίδρασης. Επομένως, πρέπει να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση και να κάνετε πολλές εξετάσεις. Η χρόνια κνίδωση μπορεί να εμφανιστεί για τους ακόλουθους λόγους:
- Λοίμωξη που εισέρχεται στο σώμα.
- Μειωμένη ανοσία;
- Αλλεργία σε συγκεκριμένα τρόφιμα.
- Φυσικές επιδράσεις στο δέρμα.
- Παρουσία δερματίτιδας;
- Διάγνωση του σακχαρώδη διαβήτη οποιασδήποτε ομάδας.
- Γαστρίτιδα;
- Ηπατίτιδα;
- Λευχαιμία;
- Ερπης.
Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, το 15% των περιπτώσεων κνίδωσης συμβαίνουν ακριβώς λόγω μόλυνσης. Τόσο οι ιογενείς όσο και οι βακτηριακές λοιμώξεις μπορεί να προκαλέσουν εξανθήματα και ερεθισμό του δέρματος. Είναι σημαντικό να εξαλειφθούν αμέσως οι εστίες φλεγμονής, είτε πρόκειται για γαστρίτιδα είτε για τερηδόνα. Όταν η ανοσία μειώνεται, το σώμα σταματά να αναγνωρίζει τα κύτταρα του και τα επιτίθεται, γεγονός που οδηγεί σε αυτοάνοση κνίδωση.
Φυσικοί παράγοντες που προκαλούν την ασθένεια
Οι γιατροί διακρίνουν διάφορους τύπους φυσικής κνίδωσης, ανάλογα με τους παράγοντες που την προκάλεσαν:
- Ηλιακό φως. Μετά την έκθεση στην ηλιακή ακτινοβολία στο δέρμα της ασθενούς (κυρίως των γυναικών), αρχίζει να εμφανίζεται εξάνθημα, ερυθρότητα και κνησμός. Είναι αξιοσημείωτο ότι το εξάνθημα καταγράφεται μόνο σε εκείνες τις περιοχές του δέρματος που δεν καλύπτονται από ρούχα.
- Κρύο. Ο μη θερμαινόμενος αέρας ή το πολύ κρύο νερό μπορεί επίσης να προκαλέσει κνίδωση. Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα συμπτώματα της νόσου καταγράφονται όταν ένα άτομο τρώει πολύ κρύο φαγητό. Οι φουσκάλες εμφανίζονται γύρω από μια περιοχή του δέρματος που έχει εκτεθεί σε υποθερμία.
- Νερό. Οι γιατροί αποκαλούν αυτό το είδος κνίδωσης υδατογενές επειδή εμφανίζεται μετά την επαφή ενός ατόμου με το νερό. Αξίζει να σημειωθεί ότι συνήθως δεν υπάρχει ερυθρότητα ή φουσκάλες· ο ασθενής υποφέρει από εξαιρετικά έντονο κνησμό.
- Ισχυρές δονήσεις. Αυτός ο τύπος κνίδωσης είναι επαγγελματική ασθένεια, καθώς εμφανίζεται σε άτομα που λόγω του επαγγέλματός τους εκτίθενται σε ισχυρούς κραδασμούς, π.χ. όταν εργάζονται με γρύλο.
- Αλλεργιογόνα. Η κνίδωση μπορεί να προκληθεί από τυπικά αλλεργιογόνα: γύρη κατά την ανθοφορία, σκόνη, τρίχες ζώων. Τα συμπτώματα εξαφανίζονται εντελώς αφού ένα άτομο προστατεύσει τον εαυτό του από το αλλεργιογόνο.
- Απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Οι γιατροί ονομάζουν αυτό το είδος κνίδωσης χολινεργικό. Εμφανίζεται κατά την απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος ενός ατόμου. Αυτό μπορεί να συμβεί όχι μόνο λόγω ασθένειας, φυσικής προπόνησης, κατανάλωσης πικάντικου ή ζεστού φαγητού, κύμα συναισθημάτων - όλα αυτά μπορούν να προκαλέσουν απότομη αύξηση της θερμοκρασίας. Οι φουσκάλες είναι μικρές και ωχρές, συγκεντρωμένες στο πάνω μέρος του κορμού του ασθενούς.
- Τριβή και συμπίεση. Κυψέλες μπορεί να εμφανιστούν λόγω μιας πολύ στενής ζώνης, στενού φορέματος ή παπουτσιών. Είναι αξιοσημείωτο ότι η σωματική πίεση πρέπει να συνεχιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα για να εμφανιστούν κυψέλες. Ταυτόχρονα, οι φουσκάλες εδώ είναι επιμήκεις και δεν εμφανίζονται στο δέρμα ταυτόχρονα με τον κνησμό.
Πώς φαίνεται η κνίδωση στο σώμα;
Το εξάνθημα που προκαλείται από την κνίδωση είναι πολύ παρόμοιο με το εξάνθημα που προκαλείται από ένα «έγκαυμα» τσουκνίδας. Εξ ου και το όνομα. Λάβετε υπόψη ότι η φλεγμονή και οι φουσκάλες μπορεί να εξαφανιστούν και να επανεμφανιστούν. Αυτό το μάθημα ονομάζεται επαναλαμβανόμενο.
Το εξάνθημα είναι ένα από τα κύρια διαγνωστικά συμπτώματα της περιγραφόμενης νόσου. Τα στοιχεία του εξανθήματος (φλύκταινες) μπορεί να είναι στρογγυλά ή επιμήκη, μικρού μεγέθους, ελαφρώς ανυψωμένα πάνω από το δέρμα. Κυρίως απαλό ροζ χρώμα. Το δέρμα γύρω τους είναι σκούρο μωβ. Ο ασθενής υποφέρει από έντονο κνησμό στη φλεγμονώδη περιοχή.
Το κύριο χαρακτηριστικό της κνίδωσης στους ενήλικες είναι ότι εκδηλώνεται γρήγορα και στη συνέχεια μπορεί επίσης να εξαφανιστεί ξαφνικά. Η φαγούρα στο δέρμα εμφανίζεται λόγω ερεθισμένων νευρικών απολήξεων. Πολύ περισσότερη από τον νευροδιαβιβαστή ισταμίνη εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος από πριν. Το επίπεδο του κνησμού (από ανεκτό έως επώδυνο) ποικίλλει ακριβώς λόγω της ποσότητας της εισερχόμενης ουσίας.
Σημάδια και συμπτώματα
Ουσιαστικά, η κνίδωση είναι μια αλλεργική αντίδραση που εκδηλώνεται από τον οργανισμό μετά από επαφή με ένα αλλεργιογόνο. Τα κλασικά συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Ερυθρότητα μιας ή περισσότερων περιοχών του δέρματος.
- Φουσκάλες;
- Σοβαρό κάψιμο και φαγούρα στην περιοχή της φλεγμονής.
- Αύξηση θερμοκρασίας;
- Πονοκέφαλο.
Ανάλογα με την πορεία της νόσου, η κνίδωση μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Η οξεία μορφή καταγράφεται πολύ πιο συχνά από τη χρόνια μορφή.
Εικόνα Νο. 1. Οξεία κνίδωση σε παιδί.
Μπορεί να διαγνωστεί σε μικρά παιδιά και εφήβους και μπορεί να είναι συνέπεια του οιδήματος Quincke. Η διάμετρος των φυσαλίδων στην οξεία μορφή μπορεί να φτάσει το ένα εκατοστό και τα εξανθήματα συγκεντρώνονται όχι σε μεμονωμένες περιοχές του δέρματος, αλλά σε όλο το σώμα. Η οξεία μορφή της νόσου μπορεί να θεραπευτεί σε έως και έξι εβδομάδες, αλλά η ιατρική πρακτική δείχνει ότι αυτό δεν απαιτεί περισσότερο από μερικές ημέρες.
Η χρόνια κνίδωση μπορεί να αντιμετωπιστεί για περισσότερο από ενάμιση μήνα· μόνο ενήλικες από 20 έως 40 ετών είναι ευαίσθητοι σε αυτόν τον τύπο. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μπορεί να παρατηρηθούν περίοδοι βελτίωσης και επιδείνωσης της κατάστασης του ασθενούς. Τα εξανθήματα έχουν ανοιχτό ροζ χρώμα και αλλάζουν κατά τη διάρκεια των παροξύνσεων.
Πορεία της νόσου ανά περίοδο
Η ανάπτυξη της κνίδωσης στον οργανισμό συμβαίνει μέσω ανοσοποιητικών και μη μηχανισμών. Το πρώτο περιλαμβάνει τέσσερα ακόμη σενάρια, βασισμένα σε τέσσερις τύπους αλλεργικών αντιδράσεων. Σύμφωνα με τον ανοσοποιητικό τύπο, η κνίδωση μπορεί να εμφανιστεί στο δέρμα και στους βλεννογόνους κυριολεκτικά μέσα σε λίγα λεπτά από τη στιγμή που το αλλεργιογόνο εισέρχεται στο σώμα του ασθενούς.
Υπάρχουν διάφοροι μηχανισμοί για την ανάπτυξη αλλεργιών και όλοι είναι αρκετά περίπλοκοι. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι το οίδημα (εξάνθημα) με κνίδωση εμφανίζεται επειδή αυξάνεται η διαπερατότητα των τριχοειδών αγγείων και συσσωρεύεται υγρό γύρω τους. Μια ουσία όπως η ισταμίνη ενεργοποιεί τον μηχανισμό αλλεργίας. Σχηματίζεται και συσσωρεύεται σε ειδικά κύτταρα - ιστιοκύτταρα ή μαστοκύτταρα. Και η ρήξη ενός τέτοιου κυττάρου, και η απελευθέρωση ισταμίνης, οδηγεί σε αλλαγές στη μικροκυκλοφορία και σε όλα τα σημάδια αλλεργιών.
Εικόνα Νο. 2. Πώς μοιάζουν οι κυψέλες;
Ο ασθενής αισθάνεται φαγούρα, πρήξιμο στο δέρμα, φλεγμονή και φουσκάλες. Όλα αυτά είναι συνέπεια του γεγονότος ότι τα αιμοφόρα αγγεία έχουν διασταλεί, και το αλλεργιογόνο έχει φτάσει σε ένα κρίσιμο σημείο στο σώμα. Η μη ανοσολογική πορεία της νόσου αναπτύσσεται χωρίς σημαντικές ανοσολογικές αντιδράσεις. Όταν ένα αλλεργιογόνο εισέρχεται στο σώμα, απελευθερώνεται ισταμίνη και άλλες βιολογικά δραστικές ουσίες. Αυτή η μορφή κνίδωσης ονομάζεται χρόνια ή ιδιοπαθής.
Καθιέρωση διάγνωσης
Εάν υποψιάζεστε κνίδωση, πρέπει να κλείσετε ραντεβού με δερματολόγο ή αλλεργιολόγο. Ο ειδικός κάνει τη διάγνωση με βάση τη συνέντευξη του ασθενούς και την εκδήλωση των κλινικών σημείων της νόσου. Ο γιατρός είναι σε θέση να προσδιορίσει τι ακριβώς είναι το αλλεργιογόνο. Για αυτό, πραγματοποιείται μια εις βάθος εξέταση. Ο ασθενής θα χρειαστεί να κάνει τεστ αλλεργίας για να προσδιορίσει τον ακριβή τύπο του αλλεργιογόνου. Και εξέταση αίματος για ανοσοσφαιρίνες (το επίπεδό τους αυξάνεται με τις αλλεργίες).
Θεραπεία
Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για τη θεραπεία της κνίδωσης είναι ο εντοπισμός και η εξάλειψη του αλλεργιογόνου που πυροδότησε το εξάνθημα. Εάν αυτό δεν ήταν δυνατό ή όταν η ασθένεια είναι επεισοδιακή, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιισταμινικά που θα ανακουφίσουν τα κύρια συμπτώματα. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της θεραπείας πρέπει να μεταβείτε σε μια υποαλλεργική δίαιτα και να εγκαταλείψετε τα αρώματα και τα καλλυντικά (εκτός από τα υποαλλεργικά). Όλα μαζί θα βοηθήσουν στην πρόληψη της εμφάνισης νέων εξανθημάτων και στην επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς.
Εάν η κλασική θεραπεία δεν βοηθήσει, τότε ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα που βασίζονται σε ορμόνες. Μια εξίσου αποτελεσματική προσθήκη στη φαρμακευτική θεραπεία θα ήταν η ανοσοτροποποιητική ή ανοσοκατασταλτική θεραπεία.
Είναι οι κυψέλες μεταδοτικές;
Πολλοί άνθρωποι ανησυχούν για το αν είναι δυνατόν να πιάσουν κυψέλες από άλλο άτομο. Η νόσος δεν ανήκει στην κατηγορία των λοιμωδών, επομένως ο ασθενής δεν είναι σε θέση να μολύνει έναν υγιή άνθρωπο, ακόμα κι αν βρίσκεται σε πολύ στενή επαφή μαζί του. Αλλά θα πρέπει να είστε προσεκτικοί, γιατί η κνίδωση μπορεί να γίνει σύμπτωμα μολυσματικών διεργασιών που συμβαίνουν στο σώμα. Τότε είναι δυνατή η μόλυνση από τον μολυσματικό παράγοντα.
Μπάνιο για κυψέλες
Μια άλλη δημοφιλής ερώτηση είναι αν είναι δυνατόν να κολυμπήσετε εάν έχετε κυψέλες. Το να κάνετε ντους όταν έχετε κνίδωση είναι απλά απαραίτητο, γιατί είναι σημαντικό να διατηρείτε την υγιεινή του σώματος. Χωρίς αυτό, η ασθένεια μπορεί να αρχίσει να εξελίσσεται και να επηρεάσει μια μεγαλύτερη περιοχή του δέρματος. Για να μην βλάψετε τον εαυτό σας, συνιστάται να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες:
- Το νερό πρέπει να είναι ζεστό, αλλά όχι ζεστό ή κρύο. Η ιδανική επιλογή θα ήταν 35 μοίρες. Το ζεστό ή κρύο νερό μπορεί να ερεθίσει το δέρμα και να προκαλέσει κνίδωση.
- Αποφύγετε τη χρήση σκληρών σφουγγαριών, καθώς και αφρόλουτρα και τρίβει με λειαντικά σωματίδια. Τα προϊόντα προσωπικής υγιεινής δεν πρέπει να ερεθίζουν το δέρμα ή να το καταστρέφουν μηχανικά.
- Προτιμήστε τα υποαλλεργικά προϊόντα προσωπικής περιποίησης, χωρίς αρώματα ή βαφές, είναι πιο ασφαλή για το δέρμα και δεν προκαλούν αλλεργίες.
- Δεν πρέπει να κάνετε ντους για περισσότερο από 15 λεπτά και σε περίπτωση οξείας μορφής της νόσου, θα πρέπει να είστε σε επαφή με το νερό για όχι περισσότερο από 5 λεπτά.
- Αφού κάνετε ντους, στεγνώστε το δέρμα σας με μια φυσική υφασμάτινη πετσέτα και εφαρμόστε φάρμακα ή κρέμες στο χόριο.
Εάν υπάρχουν φλύκταινες στο δέρμα, πρέπει να κάνετε ντους πολύ προσεκτικά. Η επαφή με την πληγείσα περιοχή πρέπει να περιορίζεται στο ελάχιστο, όπως και ο χρόνος της διαδικασίας του νερού.
Ποιος είναι πιο ευάλωτος στη νόσο;
Σήμερα πιστεύεται ότι οι γυναίκες είναι πιο επιρρεπείς στην κνίδωση από τους άνδρες. Ωστόσο, η εκδήλωση της νόσου στην τελευταία καταγράφεται αρκετά συχνά. Έτσι, οι άνδρες υποφέρουν από αυτό μεταξύ 30 και 50 ετών. Η εμφάνιση εξανθημάτων σε μεγάλη ηλικία θεωρείται πολύ σπάνιο φαινόμενο.
Η τεχνητή κνίδωση καταγράφεται σε άτομα ηλικίας 20 έως 30 ετών. Ονομάζεται τεχνητό επειδή το εξάνθημα και η φλεγμονή εμφανίζονται ως αποτέλεσμα φυσικής τριβής στο δέρμα, συμπίεσης ή γρατσουνίσματος. Η χολινεργική κνίδωση, που προκαλείται από έντονη άσκηση, το πολύ ζεστό μπάνιο ή την κατανάλωση πικάντικων τροφών, εμφανίζεται τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες.
Εικόνα Νο. 3. Χολινεργική κνίδωση
Επιπλέον, η μέση ηλικία των ασθενών είναι από 15 έως 25 ετών.
Πρόληψη ασθενείας
Εάν το αλλεργιογόνο που προκάλεσε το εξάνθημα δεν έχει εντοπιστεί, τότε συνιστάται η χρήση των ακόλουθων προληπτικών μέτρων:
- Σταματήστε να παίρνετε φάρμακα που θα μπορούσαν να προκαλέσουν αλλεργίες.
- Ελαχιστοποιήστε το άγχος.
- Σταματήστε να χρησιμοποιείτε καπνό και αλκοόλ.
- Μην πηγαίνετε σε μπάνια ή σάουνες, που μπορεί να προκαλέσουν υπερθέρμανση.
- Σταματήστε την έντονη σωματική προπόνηση.
- Τηρείτε μια υποαλλεργική δίαιτα, χωρίς καρυκεύματα και βαφές.
- Είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε όλα τα ζώα από το διαμέρισμα ή το σπίτι όπου ζει ο ασθενής.
- Σταματήστε τελείως να χρησιμοποιείτε πουπουλένια μαξιλάρια/κουβέρτες, αλλάξτε τελείως σε υποαλλεργικά καλλυντικά και προϊόντα υγιεινής.
- Θεραπεία χρόνιων παθήσεων.
Εάν το αλλεργιογόνο έχει εντοπιστεί, ο ασθενής πρέπει να απομονωθεί πλήρως από αυτό. Η ουσία δεν πρέπει να περιέχεται σε σκόνες, προϊόντα οικιακής χρήσης και υγιεινής.
Συνέπειες της νόσου και επιπλοκές
Πολλοί άνθρωποι που αντιμετωπίζουν το πρόβλημα της κνίδωσης, ακόμη και αφού υποβληθούν σε εξετάσεις, δεν μπορούν να προσδιορίσουν το αλλεργιογόνο που προκάλεσε το εξάνθημα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, διαγιγνώσκεται ιδιοπαθής κνίδωση.
Εικόνα Νο. 3. Ιδιοπαθής κνίδωση
Σε τέτοιες περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί να γίνει χρόνια και δυσάρεστη να θυμίζει τον εαυτό της. Ένα σημαντικό ποσοστό των περιπτώσεων καταλήγει σε αγγειοοίδημα (οίδημα Quincke), δηλαδή οίδημα του υποδόριου ιστού, ασφυξία (αν το οίδημα επηρεάζει τον λάρυγγα) και ασφυξία. Όταν ανιχνεύεται ένα αλλεργιογόνο σε συγκεκριμένα προϊόντα ή φάρμακα, ο ασθενής πρέπει να σταματήσει εντελώς τη χρήση τους, γεγονός που προκαλεί ταλαιπωρία.
Αυτή η προσέγγιση μπορεί να περιπλέξει τη θεραπεία άλλων ασθενειών. Για παράδειγμα, οι άνθρωποι έχουν συχνά αλλεργίες σε φάρμακα που χρησιμοποιούνται για αναισθησία στην οδοντιατρική, τότε ο γιατρός πρέπει να επιλέξει άλλα φάρμακα που δεν βλάπτουν την υγεία του ασθενούς.