Tracoma oculare: cause, sintomi, trattamento e prevenzione

Cause del tracoma. I sintomi della malattia nelle diverse fasi del suo sviluppo. Metodi diagnostici, test della funzione visiva dopo il recupero. Metodi di trattamento per il tracoma e prevenzione.

1. Ragioni per l'apparenza
2. Sintomi del tracoma
3. Metodi diagnostici
4. Metodi di trattamento
   1. Farmaci antibatterici
   2. Mezzi esterni
   3. Spremere i follicoli
5. Misure di prevenzione

Il tracoma è una malattia infettiva che colpisce la cornea e le mucose dell'occhio. Si manifesta in persone di tutti i sessi ed età, ma le donne e i bambini sono considerati i più vulnerabili alle infezioni. I residenti dei paesi sviluppati in Europa e in America raramente soffrono di questa malattia. Ma tra la popolazione dell’Africa e del Sud-Est asiatico la malattia è diffusa e rappresenta una seria minaccia per la salute visiva.

Cause del tracoma

L'agente eziologico del tracoma è il parassita intracellulare clamidia, che combina le caratteristiche di virus e batteri. Cresce e si moltiplica all'interno delle cellule e, dopo aver rotto la loro membrana, penetra in nuove cellule della pelle e delle mucose.

Il portatore di clamidia è una persona malata. In questo caso, i pazienti con una forma latente di tracoma rappresentano il pericolo maggiore. L'infezione si trasmette attraverso le secrezioni (lacrime, muco, pus) che rimangono sugli oggetti domestici. Pertanto, la causa dello sviluppo della malattia potrebbe essere l'uso di un asciugamano, un fazzoletto, vestiti o biancheria da letto sporchi. Inoltre, l'infezione viene trasmessa meccanicamente, sulle zampe degli insetti.

Il tracoma è considerato una malattia di natura sociale e quotidiana. La sua distribuzione è influenzata da:

1. condizioni di vita insoddisfacenti;
2. cattive condizioni igieniche degli alloggi;
3. mancato rispetto delle norme di igiene personale.

Inoltre, l'agente eziologico della malattia "tracoma" attacca le persone con un'immunità debole, malattie croniche degli occhi e altri organi.

Sintomi dello sviluppo del tracoma dell'occhio

Nella foto c'è il tracoma dell'occhio

Il virus del tracoma colpisce entrambi gli occhi di una persona. Il periodo di incubazione dura 7-16 giorni. Durante questo periodo, il paziente non avverte alcun sintomo spiacevole di infezione. Le uniche manifestazioni di questo stadio della malattia sono un rapido affaticamento durante la lettura, la scrittura e il lavoro con piccoli dettagli.

I medici distinguono le seguenti fasi di sviluppo del tracoma:

1. Iniziale. L'infezione colpisce il sacco congiuntivale. Allo stesso tempo, una persona avverte un aumento della lacrimazione, dolore agli occhi e ruvidità della palpebra superiore. La mucosa si gonfia, la rete vascolare sporge chiaramente su di essa.
2. Attivo. Il sintomo principale di questo stadio del tracoma è la comparsa di follicoli sul rivestimento interno della palpebra. Le borse crescono e si fondono tra loro. Alcuni di loro si disintegrano e rimangono cicatrici. Questa fase è considerata la più contagiosa.
3. Cicatrici. La crescita dei follicoli diminuisce e le sacche si disintegrano attivamente. Le cicatrici in questa fase sembrano voluminose strisce bianche. Feriscono la cornea, causando disagio e dolore quando sbattiamo le palpebre. A causa dell'incapacità di chiudere completamente le palpebre, appare una sensazione di secchezza della cornea.
4. Cicatrice. Il processo infiammatorio si attenua. I follicoli non compaiono più sulle palpebre, ma molte cicatrici provocano dolore continuo alla persona. Inoltre, la cornea dell'occhio si ricopre di un velo e l'acuità visiva diminuisce.

Nell'infanzia, la malattia si manifesta spesso in forma latente. È caratterizzata da una sensazione di pesantezza alle palpebre, sensazione di sabbia negli occhi e ciglia che si attaccano durante il sonno.

Nonostante il piccolo numero di follicoli e la struttura morbida delle cicatrici, il tracoma è considerato una malattia pericolosa che richiede un trattamento qualificato immediato.

Gli oftalmologi spiegano che il tracoma è curabile. Con l’inizio tempestivo della terapia, oltre il 90% dei pazienti guarisce completamente dalla malattia entro 2-3 mesi. Tuttavia, se si ignorano i sintomi e non si seguono le istruzioni del medico, possono verificarsi ricadute o le seguenti complicazioni:

1. Entropion delle palpebre. Il tessuto cicatriziale sulle palpebre fa sì che il bordo delle ciglia si arricci più in profondità nell'occhio. Di conseguenza, i peli danneggiano la cornea e causano dolore quando sbattiamo le palpebre. Altri sintomi includono lacrimazione eccessiva, arrossamento dei bianchi e sensazione di corpo estraneo. L’unico modo per curare la malattia è la chirurgia.
2. Sindrome dell'occhio secco. Nel secondo e terzo stadio del tracoma, la palpebra si ricopre di follicoli e cicatrici. Per questo motivo si accorcia e diventa più ruvido. Tali cambiamenti causano la chiusura incompleta della palpebra durante il sonno. Di conseguenza, la cornea si secca, diventa rossa e fa male. Una persona avverte fotofobia, dolore, desiderio di chiudere bene gli occhi e strofinarsi gli occhi con le mani.
3. Ulcera corneale. Senza trattamento, l’infezione si moltiplica, diffondendosi in nuove aree dell’occhio. La complicazione più pericolosa del tracoma è la comparsa di ulcere sui tessuti del bulbo oculare. È un difetto a forma di cratere, manifestato da dolore acuto e insopportabile, blefarospasmo, fotofobia e profusa lacrimazione.
4. Attaccamento di un'infezione secondaria. Tutte le fasi dello sviluppo del tracoma sono accompagnate da dolore agli occhi e dal desiderio di strofinare le palpebre con le dita. Per questo motivo, alla malattia può unirsi un'altra infezione batterica, virale o fungina. Offusca il quadro clinico della malattia e causa difficoltà nella diagnosi e nel trattamento.

Metodi per diagnosticare il tracoma

Quando compaiono i primi segni di tracoma, dovresti consultare un oculista. Il medico determina la malattia e il suo stadio e sceglie il metodo di trattamento più efficace. Per confermare la diagnosi, prescrive le seguenti procedure:

1. Raschiamento congiuntivale. Nell'occhio del paziente viene instillata una soluzione di novocaina. Quando l'anestesia fa effetto, il medico preme con le dita le palpebre chiuse in modo che lo strato interno sia rivolto verso l'esterno. Quindi rimuove gli strati superiori dell'epitelio con un bisturi dagli angoli arrotondati. L'oculista applica il biomateriale sul vetro sgrassato, lo fissa e lo invia al laboratorio.
2. Ricerca batteriologica. Il contenuto del raschiamento viene posto in un mezzo nutritivo. Dopo alcuni giorni cresce una colonia di batteri. Il medico identifica l'agente patogeno ed esamina la sua sensibilità a vari antibiotici. I vantaggi del metodo includono un elevato contenuto informativo e gli svantaggi sono l'impossibilità di ottenere un risultato immediato.

Dopo il corso del trattamento, al paziente vengono prescritti nuovi test diagnostici. Con il loro aiuto, il medico valuta le conseguenze del tracoma e determina come ripristinare la funzione visiva. Per fare ciò, una persona segue le seguenti procedure:

1. Test dell'acuità visiva. Il paziente si trova ad una distanza di 5 metri dal lettino del test. Il medico indica con un puntatore lettere di diverse dimensioni e la persona le nomina. Più piccoli sono i segni che riesce a vedere, più alta (più nitida) è la sua visione.
2. Biomicroscopia. Dopo l'instillazione del farmaco per dilatare la pupilla, il paziente viene posizionato davanti alla lampada a fessura. Fissa la testa sui supporti, guarda lo schermo e cerca di sbattere le palpebre di meno. Il medico esamina le strutture dell'occhio attraverso la lente.
3. Test della fluoresceina. Una soluzione di fluoresceina viene fatta cadere negli occhi del paziente. Successivamente, la cornea viene esaminata con una lampada a fessura utilizzando un filtro blu. Tutti i difetti nella parte anteriore del bulbo oculare rimangono non verniciati.

Metodi di trattamento per il tracoma

Il tracoma è considerato una malattia contagiosa. Pertanto, il paziente viene isolato dai familiari e curato in una clinica. Allo stesso tempo, il personale medico osserva tutte le regole di precauzione e igiene per estinguere la fonte dell'infezione e non infettarsi lui stesso.

Farmaci antibatterici per il tracoma

L'agente eziologico del tracoma è un batterio, quindi per curare la malattia il medico prescrive un ciclo di antibiotici. I farmaci più efficaci includono:

1. Claritromicina. Il componente principale del farmaco è un derivato dell'eritromicina. Grazie al cambiamento della molecola, la biodisponibilità e l'assorbimento (assorbimento) della sostanza sono migliorati. Il medicinale viene assunto 2 volte al giorno per 7-10 giorni. Prezzo: da 120 rubli in Russia (53 grivna in Ucraina) per 10 compresse.
2. Metaciclina. L'antibiotico è attivo contro batteri, virus di grandi dimensioni e alcuni protozoi. Il medicinale può distruggere l'agente eziologico del tracoma in 7-10 giorni se si assumono le capsule 2 volte al giorno dopo i pasti. Il dosaggio del farmaco viene prescritto dal medico durante una consultazione individuale. Prezzo: da 480 rubli in Russia (260 grivna in Ucraina) per 8 capsule.

Rimedi esterni contro il tracoma

Nei primi due stadi del tracoma, le palpebre del paziente si ricoprono di follicoli, che si disintegrano e secernono muco e pus. Inoltre, durante la malattia, la produzione lacrimale di una persona aumenta. Per questo motivo, i suoi occhi richiedono un trattamento locale con i seguenti farmaci:

1. Acido borico. Una soluzione acquosa al 2% del farmaco viene utilizzata per lavare gli occhi. Per fare questo, utilizzare dei dischetti di cotone generosamente inumiditi con liquido o una siringa senza ago. Allo stesso tempo, il paziente inclina la testa verso il basso in modo che lo scarico con l'infezione cada nel vassoio. Prezzo: da 12 rubli in Russia (4 grivna in Ucraina) per 20 mg del prodotto.
2. Unguento alla tetraciclina. Oltre alla tetraciclina, il farmaco contiene petrolato, lanolina e disolfito di sodio. Il medicinale è confezionato in un tubo morbido con un lungo beccuccio. Per il trattamento, il paziente deve tirare indietro la palpebra inferiore e spremervi l'unguento. Successivamente, è necessario sdraiarsi e attendere che il medicinale venga assorbito nel tessuto. Prezzo: da 115 rubli in Russia (53 grivna in Ucraina) per 15 g.
3. Albucide. La sostanza principale del farmaco (sodio sulfacetamide) ha un effetto antimicrobico pronunciato. Il medicinale penetra nei tessuti e nei fluidi dell'occhio e non viene assorbito nel flusso sanguigno generale. Per curare il tracoma si consiglia di gocciolarlo 5-6 volte al giorno per 7-10 giorni. Prezzo: da 58 rubli in Russia (26 grivna in Ucraina) per 10 ml.

Spremitura medica dei follicoli per il tracoma

Se le vesciche aumentano di dimensioni, si deteriorano e causano sintomi dolorosi e vividi, il medico prescrive una procedura per spremere (espellere) i follicoli. Per fare ciò, in anestesia locale, la palpebra del paziente viene scoperta e viene applicata pressione sui grumi purulenti con una pinzetta speciale.

Dopo la procedura, il paziente si sente meglio. L'intensità dei sintomi diminuisce e la durata della malattia diminuisce. Se necessario, la sessione di spremitura viene ripetuta dopo 10-14 giorni.

Misure di prevenzione del tracoma

La misura principale per prevenire il tracoma è l’igiene personale. E prima lavati le mani con sapone, poi lavati il ​​viso e rimuovi il trucco dagli occhi. Porta sempre con te una salvietta pulita o dei tovaglioli di carta usa e getta.

Non usare mai l'asciugamano, lo spazzolino per la cipria o lo spazzolino per colorare le ciglia di qualcun altro. Assicurati che i tuoi prodotti per il trucco e la cura della pelle siano di alta qualità. Altrimenti provocano dolore agli occhi e desiderio di grattarsi le palpebre.

Smaltire tempestivamente i rifiuti. I rifiuti alimentari forniscono cibo alle mosche e ad altri vettori di infezione. Non acquistare prodotti al mercato spontaneo, dove potrebbero essere attaccati dagli insetti. A casa usate zanzariere, velcro e repellenti.

Non saltare gli esami preventivi. Consultare un medico se compaiono manifestazioni di malattie degli occhi. Un oftalmologo determinerà la malattia, la sua causa e lo stadio, ti dirà come trattare adeguatamente il tracoma e prevenire lo sviluppo di complicanze.

Cos'è il tracoma: guarda il video: