Göz trahomu: nedenleri, belirtileri, tedavisi ve önlenmesi

Trahomun nedenleri. Gelişiminin farklı aşamalarında hastalığın belirtileri. Teşhis yöntemleri, iyileşmeden sonra görsel fonksiyonun test edilmesi. Trahoma yönelik tedavi yöntemleri ve önlenmesi.

1. Görünüm nedenleri
2. Trahom belirtileri
3. Teşhis yöntemleri
4. Tedavi yöntemleri
   1. Antibakteriyel ilaçlar
   2. Dış araçlar
   3. Foliküllerin sıkılması
5. Önleme tedbirleri

Trahom, gözün kornea ve mukoza dokularını etkileyen bulaşıcı bir hastalıktır. Her cinsiyet ve yaştan insanda görülür, ancak kadınlar ve çocuklar enfeksiyona karşı en savunmasız kabul edilir. Avrupa ve Amerika'daki gelişmiş ülkelerin sakinleri nadiren bu hastalıktan muzdariptir. Ancak Afrika ve Güneydoğu Asya nüfusu arasında hastalık oldukça yaygın ve görsel sağlık açısından ciddi bir tehdit oluşturuyor.

Trahom nedenleri

Trahomun etken maddesi, virüslerin ve bakterilerin özelliklerini birleştiren hücre içi parazit klamidyadır. Hücrelerin içinde büyüyüp çoğalır ve zarlarını kırdıktan sonra cilt ve mukoza dokusundaki yeni hücrelere nüfuz eder.

Klamidyanın taşıyıcısı hasta bir kişidir. Bu durumda en büyük tehlikeyi trahomun gizli formuna sahip hastalar oluşturur. Enfeksiyon, ev eşyalarında kalan salgılar (gözyaşı, mukus, irin) yoluyla bulaşır. Dolayısıyla hastalığın gelişmesinin nedeni kirli havlu, mendil, giysi veya nevresim kullanımı olabilir. Ayrıca enfeksiyon böceklerin bacaklarından mekanik olarak bulaşır.

Trahom, sosyal ve günlük nitelikte bir hastalık olarak kabul edilir. Dağıtımı şunlardan etkilenir:

1. tatmin edici olmayan yaşam koşulları;
2. konutun kötü sağlık durumu;
3. kişisel hijyen kurallarına uyulmaması.

Ayrıca "trahom" hastalığının etken maddesi, bağışıklığı zayıf olan kişilere, kronik göz ve diğer organ hastalıklarına saldırır.

Gözde trahom gelişiminin belirtileri

Fotoğrafta gözde trahom var

Trahom virüsü kişinin her iki gözünü de etkiler. Kuluçka süresi 7-16 gün sürer. Bu süre zarfında hasta herhangi bir rahatsız edici enfeksiyon belirtisi hissetmez. Hastalığın bu aşamasının tek belirtisi, okurken, yazarken ve küçük ayrıntılarla çalışırken hızlı yorgunluktur.

Doktorlar trahom gelişiminin aşağıdaki aşamalarını ayırt eder:

1. İlk. Enfeksiyon konjonktival keseyi etkiler. Aynı zamanda kişi artan gözyaşı, gözlerde ağrı, üst göz kapağında pürüzlülük hisseder. Mukoza zarı şişer, damar ağı açıkça üzerinde çıkıntı yapar.
2. Aktif. Trahomun bu aşamasının ana semptomu, göz kapağının iç astarında foliküllerin ortaya çıkmasıdır. Çantalar büyüyüp birbirleriyle birleşiyor. Bazıları parçalanır ve yaralanır. Bu aşama en bulaşıcı olarak kabul edilir.
3. Yara izi. Foliküllerin büyümesi azalır ve keseler aktif olarak parçalanır. Bu aşamadaki yara izleri hacimli beyaz çizgilere benzer. Korneaya zarar verirler, göz kırpıldığında rahatsızlık ve ağrıya neden olurlar. Göz kapaklarının tamamen kapatılamaması nedeniyle korneada kuruluk hissi ortaya çıkar.
4. Yara izi. Enflamatuar süreç azalır. Artık göz kapaklarında kılçıklar görünmez ancak birçok yara izi kişiye sürekli ağrı verir. Ayrıca gözün korneası bir örtü ile kaplanır ve görme keskinliği azalır.

Çocukluk çağında hastalık sıklıkla gizli bir biçimde ortaya çıkar. Uyku sırasında göz kapaklarında ağırlık hissi, gözlerde kum hissi ve kirpiklerin birbirine yapışması ile karakterizedir.

Az sayıda folikül ve yara izlerinin yumuşak yapısına rağmen trahom, acil tedavi gerektiren tehlikeli bir hastalık olarak kabul edilir.

Göz doktorları trahomun tedavi edilebilir olduğunu açıklıyor. Tedavinin zamanında başlatılmasıyla hastaların %90'ından fazlası 2-3 ay içinde hastalıktan tamamen iyileşir. Ancak belirtileri göz ardı ederseniz ve doktorun talimatlarına uymazsanız hastalığın tekrarlaması veya aşağıdaki komplikasyonlar ortaya çıkabilir:

1. Göz kapaklarının entropiyonu. Göz kapaklarındaki skar dokusu kirpik kenarının göze doğru daha derin kıvrılmasına neden olur. Bunun sonucunda kıllar korneaya zarar verir ve göz kırpıldığında ağrıya neden olur. Diğer semptomlar aşırı yırtılma, beyazların kızarması ve yabancı cisim hissini içerir. Hastalığı tedavi etmenin tek yolu ameliyattır.
2. Kuru göz sendromu. Trahomun ikinci ve üçüncü evrelerinde göz kapağı folikül ve yara izleriyle kaplanır. Bu nedenle kısalır ve sertleşir. Bu tür değişiklikler uyku sırasında göz kapağının tam olarak kapanmamasına neden olur. Sonuç olarak kornea kurur, kırmızıya döner ve ağrır. Kişi fotofobi, ağrı, gözlerini sıkıca kapatma arzusu hisseder ve elleriyle gözlerini ovuşturur.
3. Kornea ülseri. Tedavi edilmezse enfeksiyon çoğalır ve gözün yeni bölgelerine yayılır. Trahomun en tehlikeli komplikasyonu göz küresinin dokularında ülserlerin ortaya çıkmasıdır. Keskin, dayanılmaz ağrı, blefarospazm, fotofobi ve aşırı gözyaşı ile kendini gösteren krater şeklinde bir kusurdur.
4. İkincil bir enfeksiyonun eklenmesi. Trahom gelişiminin tüm aşamalarına gözlerde ağrı ve göz kapaklarını parmaklarla ovma isteği eşlik eder. Bu nedenle hastalığa başka bir bakteriyel, viral veya mantar enfeksiyonu da katılabilir. Hastalığın klinik tablosunu bulanıklaştırır, tanı ve tedavide zorluklara neden olur.

Trahom teşhisi için yöntemler

Trahomun ilk belirtileri ortaya çıktığında bir göz doktoruna başvurmalısınız. Doktor hastalığı ve evresini tespit ederek en etkili tedavi yöntemini seçer. Teşhisi doğrulamak için aşağıdaki prosedürleri belirler:

1. Konjonktival kazıma. Hastanın gözüne Novocaine solüsyonu aşılanır. Anestezi etkisini gösterdiğinde doktor kapalı göz kapaklarına parmaklarıyla bastırarak iç tabakanın dışarı çıkmasını sağlar. Daha sonra yuvarlatılmış köşeli bir neşterle epitelin üst katmanlarını çıkarır. Göz doktoru, biyomateryali yağdan arındırılmış cama uygular, sabitler ve laboratuvara gönderir.
2. Bakteriyolojik araştırma. Kazımanın içeriği bir besin ortamına yerleştirilir. Birkaç gün sonra bir bakteri kolonisi büyür. Doktor patojeni tanımlar ve çeşitli antibiyotiklere duyarlılığını inceler. Yöntemin avantajları arasında bilgi içeriğinin yüksek olması, dezavantajları ise anında sonuç elde edilememesidir.

Tedavi süresinden sonra hastaya yeni teşhis testleri reçete edilir. Doktor, onların yardımıyla trahomun sonuçlarını değerlendirir ve görsel fonksiyonun nasıl düzeltileceğini belirler. Bunu yapmak için kişi aşağıdaki prosedürlerden geçer:

1. Görme keskinliği testi. Hasta test masasından 5 metre uzakta bulunur. Doktor işaretçiyle farklı boyutlardaki harfleri işaret eder ve kişi bunları adlandırır. Görebildiği işaretler ne kadar küçükse görüşü de o kadar yüksek (keskin) olur.
2. Biyomikroskopi. Göz bebeğini genişletecek ilacın damlatılmasından sonra hasta yarık lambanın önüne yerleştirilir. Başını desteklere sabitliyor, ekrana bakıyor ve daha az göz kırpmaya çalışıyor. Doktor mercek aracılığıyla gözün yapılarını inceler.
3. Floresein testi. Hastanın gözüne fluoresein solüsyonu damlatılır. Daha sonra kornea mavi bir filtre kullanılarak yarık lamba ile incelenir. Göz küresinin ön kısmındaki tüm kusurlar boyanmadan kalır.

Trahom için tedavi yöntemleri

Trahom bulaşıcı bir hastalık olarak kabul edilir. Bu nedenle hasta aile üyelerinden izole edilir ve bir klinikte tedavi edilir. Aynı zamanda sağlık personeli enfeksiyon kaynağını söndürmek ve kendilerine de enfeksiyon kapmamak için tüm önlem ve hijyen kurallarına uymaktadır.

Trahom için antibakteriyel ilaçlar

Trahomun etken maddesi bir bakteridir, bu nedenle hastalığı tedavi etmek için doktor bir dizi antibiyotik reçete eder. En etkili ilaçlar şunları içerir:

1. Klaritromisin. İlacın ana bileşeni eritromisinin bir türevidir. Moleküldeki değişiklik sayesinde maddenin biyoyararlanımı ve emilimi (emilimi) iyileşti. İlaç 7-10 gün boyunca günde 2 defa alınır. Fiyat - 10 tablet için Rusya'da 120 rubleden (Ukrayna'da 53 Grivnası).
2. Metasiklin. Antibiyotik bakterilere, büyük virüslere ve bazı protozoalara karşı aktiftir. İlaç, yemeklerden sonra günde 2 kez kapsül alırsanız, trahomun etken maddesini 7-10 gün içinde yok edebilir. İlacın dozu, bireysel konsültasyon sırasında doktor tarafından reçete edilir. Fiyat - 8 kapsül için Rusya'da 480 rubleden (Ukrayna'da 260 Grivnası).

Trahoma karşı dış ilaçlar

Trahomun ilk iki evresinde hastanın göz kapakları, parçalanıp mukus ve irin salgılayan foliküllerle kaplanır. Ayrıca hastalık sırasında kişinin gözyaşı üretimi artar. Bu nedenle gözlerinin aşağıdaki ilaçlarla lokal tedaviye ihtiyacı var:

1. Borik asit. Gözleri yıkamak için ilacın yüzde iki sulu çözeltisi kullanılır. Bunu yapmak için, sıvıyla cömertçe nemlendirilmiş pamuklu pedler veya iğnesiz bir şırınga kullanın. Aynı zamanda hasta, enfeksiyonlu akıntının tepsiye düşmesi için başını aşağı eğer. Fiyat - 20 mg ürün için Rusya'da 12 rubleden (Ukrayna'da 4 Grivnası).
2. tetrasiklin merhem. İlaç, tetrasiklinin yanı sıra vazelin, lanolin ve sodyum disülfit içerir. İlaç, uzun ağızlı yumuşak bir tüp içinde paketlenmiştir. Tedavi için hastanın alt göz kapağını geri çekmesi ve merhemi içine sıkması gerekir. Bundan sonra uzanmanız ve ilacın dokuya emilmesini beklemeniz gerekir. Fiyat - 15 g için Rusya'da 115 rubleden (Ukrayna'da 53 Grivnası).
3. Albucid. İlacın ana maddesi (sodyum sülfasetamid) belirgin bir antimikrobiyal etkiye sahiptir. İlaç göz dokularına ve sıvılarına nüfuz eder ve genel kan dolaşımına karışmaz. Trahomu tedavi etmek için 7-10 gün boyunca günde 5-6 defa damlatılması tavsiye edilir. Fiyat - 10 ml için Rusya'da 58 rubleden (Ukrayna'da 26 Grivnası).

Trahom için foliküllerin tıbbi olarak sıkılması

Kabarcıkların boyutu artarsa, iltihaplanırsa ve canlı ağrılı semptomlara neden olursa, doktor foliküllerin çıkarılması (sıkılması) için bir prosedür önerir. Bunun için lokal anestezi altında hastanın göz kapağı açılır ve özel cımbızla cerahatli şişliklere baskı uygulanır.

İşlemden sonra hasta kendini daha iyi hisseder. Semptomların şiddeti azalır ve hastalığın süresi kısalır. Gerekirse 10-14 gün sonra sağım seansı tekrarlanır.

Trahom önleme tedbirleri

Trahomdan korunmanın temel önlemi kişisel hijyendir. Ve önce ellerinizi sabunla yıkayın, ardından yüzünüzü yıkayın ve gözlerinizdeki makyajı çıkarın. Yanınızda daima temiz bir mendil veya tek kullanımlık kağıt peçete bulundurun.

Asla başkasının havlusunu, pudra fırçasını veya kirpik renklendirme fırçasını kullanmayın. Makyaj ve cilt bakım ürünlerinizin yüksek kalitede olduğundan emin olun. Aksi takdirde gözlerde ağrıya ve göz kapaklarını kaşıma isteğine neden olurlar.

Atıkları derhal bertaraf edin. Yiyecek atıkları sinekler ve diğer enfeksiyon vektörleri için yiyecek sağlar. Böceklerin saldırısına uğrayabilecekleri spontan pazarlardan ürün satın almayın. Evde cibinlik, Velcro ve kovucular kullanın.

Önleyici muayeneleri atlamayın. Göz hastalığının herhangi bir belirtisi ortaya çıkarsa bir doktora danışın. Bir göz doktoru hastalığı, nedenini ve evresini belirleyecek, trahomun nasıl uygun şekilde tedavi edileceğini ve komplikasyonların gelişmesini nasıl önleyeceğinizi anlatacaktır.

Trahom nedir - videoyu izleyin: